土三七多久致肝癌，土三七泡酒喝中毒導致肝小靜脈堵塞肝腹水有什么好的治療方案
發(fā)布時(shí)間：2022-05-31 07:55
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土三七泡酒喝中毒導致肝小靜脈堵塞肝腹水有什么好的治療方案出現肝腹水的話(huà)，說(shuō)明是由于肝臟病變損害導致的，最好是積極檢查原因，可以做B超和肝功能檢查辨別，查清后針對性治療，這樣更好點(diǎn)
1，土三七泡酒喝中毒導致肝小靜脈堵塞肝腹水有什么好的治療方案
出現肝腹水的話(huà)，說(shuō)明是由于肝臟病變損害導致的，最好是積極檢查原因，可以做B超和肝功能檢查辨別，查清后針對性治療，這樣更好點(diǎn)
2，服用大量的土三七治外傷引起肝損傷大量腹水應該如何治
布加綜合征使用藥物治療是沒(méi)有實(shí)質(zhì)性意義的。藥物性肝損傷如果出現了嚴重黃疸
，腹水、肝功能異常則說(shuō)明病情嚴重，暫不能耐受任何手術(shù)?？梢允褂枚嘞┝字Ｄ憠A、還原型谷胱甘肽等。
3，吃什么容易得肝癌
喝酒 過(guò)量吃刺激性食物
肝癌的七大罪魁禍首
肝癌的“罪魁禍首”，也就是致病原因，其實(shí)，人們堅持投入大量精力來(lái)研究這些病因，無(wú)非也是為了能從源頭做好預防工作，以達到減少發(fā)病的目的。根據國內外大量研究資料分析，認為肝癌發(fā)生的原因主要由以下七種“罪行”所導致：
1、水源污染：
飲用水質(zhì)的嚴重污染，是肝癌發(fā)生的重要誘因之一，尤其是污染的溝水，其次為河水，井水最低。故在沒(méi)有自來(lái)水設施的鄉村，應提倡飲用井水。
2、病毒性肝炎：
主要是乙型與丙型肝炎病毒感染，尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者，其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出2～100倍;在肝癌的高發(fā)地區，約20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。
3、黃曲霉毒素(AFT)：
以黃曲霉素B為最重要的致癌物質(zhì)。適宜于高溫、高濕的氣候環(huán)境中生長(cháng)繁殖，尤其是夏季的霉變食物及谷物、飼料等，最易被黃曲霉菌污染而產(chǎn)生黃曲霉毒素，長(cháng)期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。
4、化學(xué)致癌物質(zhì)：
能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以N-亞硝基化合物為主，如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外，農藥、酒精、黃樟素等亦均能誘發(fā)肝癌。
5、基因突變：
還有人認為，環(huán)境中的突變原和病毒作用激發(fā)肝細胞分裂反應途徑的活化，引起細胞的點(diǎn)突變和基因易位，是加速癌細胞增殖的可能因素。
6、免疫狀態(tài)：
有人認為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子，能抑制細胞免疫并保護肝癌細胞不受免疫細胞殺傷。研究已證明，甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴細胞和巨噬細胞的吞噬作用。
7、繁雜因素：
營(yíng)養過(guò)剩(大量營(yíng)養素)或營(yíng)養缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲(chóng)感染及遺傳等，也是誘發(fā)肝癌的危險因素。經(jīng)常吃發(fā)黃的大米容易導致肝癌，大米變黃多吃易致肝癌是因為大米在儲存過(guò)程中由于自身水分含量高，在酶作用下產(chǎn)生熱，致使霉菌繁殖，出現霉變現象并呈現出黃色。霉菌中主要包含真菌產(chǎn)生的黃曲霉素，它是島青霉、桔青霉、黃綠青霉的有毒代謝物的統稱(chēng)。黃曲霉素具有極強的毒性，是當前生物致癌物致癌力最強的一種，黃曲霉毒素持續攝入體內可產(chǎn)生作用力持久的慢性毒性，對肝臟造成巨大損害，導致肝臟出現亞急性和慢性損害，如肝實(shí)質(zhì)細胞變性和灶性壞死、肝實(shí)質(zhì)細胞增生、以及膽管的囊性增生等。至于吃什么西藥致肝癌，目前尚沒(méi)這方面的研究論證。原發(fā)性肝癌青睞中年人，發(fā)病高峰在40~50歲之間，男性比女性多見(jiàn)。發(fā)病原因與機制目前尚未確定，但認為與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等某些化學(xué)致癌物質(zhì)和水土因素有一定關(guān)系。含黃曲霉素多的食物有爛了的姜、花生，發(fā)了霉的糧食、油類(lèi)、豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)以及豆腐乳等食品。
1、家藏花生、玉米、白薯干、稻米、小米等一定要曬干曬透，存放在干燥通風(fēng)環(huán)境中。
2、發(fā)霉的花生、薯干、蘿卜干等應剔除丟棄，人畜家禽均不能食用。
3、花生油及棉籽油均不宜久貯；當懷疑大批糧油、奶類(lèi)食品有真菌污染時(shí)，應請防疫站檢查，允許后才能發(fā)放、銷(xiāo)售或食用。
長(cháng)期酗酒或偶爾醉酒等也是促使肝癌發(fā)生的條件之一。肝癌患者通常嗜酒，或者患有肝炎等傳染病。擁有健康的飲食習慣，控制酒精攝入量，就可以降低患肝癌的危險。飲酒對肝臟、胰腺和胃的損害很大，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒攜帶者如果喝酒的話(huà)，酒精可以促進(jìn)乙肝病毒和丙肝病毒整合到肝細胞里面去，使正常的肝細胞發(fā)生變異而變成肝癌細胞。因此，少飲酒、多食用奶制品和新鮮水果，能夠減少人們患肝癌的可能性。
陳腐油類(lèi)中均含有一種化學(xué)成分，它能使蛋白質(zhì)的結構變異，導致變異蛋白質(zhì)的細胞失去正常功能并向初期癌細胞轉化。此外，還有的化學(xué)成分酸的復制使人的老化過(guò)程加快。因此，動(dòng)、植物油切勿存放太久，已變質(zhì)產(chǎn)生哈喇味的油不宜食用。
4，致癌藥物知多少
例如常用于治療婦女習慣性流產(chǎn)等癥的乙烯雌酚，會(huì )導致陰道腺癌；抗生素中的氯霉素能引起白血??；常用于治療厭氧桿菌與陰道滴蟲(chóng)的甲硝唑，可能會(huì )誘發(fā)淋巴瘤與肺部腫瘤；治療癲癇的乙內酰脲衍化物與惡性淋巴瘤及假淋巴瘤有關(guān)；苯異丙胺與何杰金氏病有關(guān)等。令人頭痛的是，某些藥物在治療某種癌癥的同時(shí)，可能會(huì )引起另種癌癥。如一些骨髓淋巴瘤病人用左旋苯丙胺酸氮芥進(jìn)行治療，卻有可能誘發(fā)白血??；而氨甲喋呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等抗腫瘤藥物，會(huì )抑制人的免疫功能，因此可能會(huì )導致其他病變。不過(guò)雖有風(fēng)險，但治療原發(fā)癌癥而應用此類(lèi)藥物還是必要的。
多人一直認為中藥是比較安全的，但近年研究發(fā)現，少數中藥也有致癌作用。如檳榔是具有消積導滯、驅蟲(chóng)行水作用的常用中藥，我國云南和臺灣地區，以及亞洲南部一些國家的民族有嚼食檳榔的習慣，而檳榔中的水解檳榔堿有致癌作用；據印度等國家調查表明，有嚼食檳榔習慣的人群，常會(huì )誘發(fā)口腔、食道、胃部腫瘤。有消炎止痛作用的蘇鐵含有蘇鐵甙，而蘇鐵甙已被國際癌瘤中心確認是一種致癌性化學(xué)物質(zhì)，可誘發(fā)肝、腎腫瘤等。含黃樟素的中藥如細辛、肉桂、肉寇、八角、小茴香、胡椒等，對肝臟等有一定的毒性，可誘發(fā)肝癌與食道癌。含千里光生物堿的中藥如千里光、農吉利、豬屎豆等，經(jīng)研究證實(shí)會(huì )誘發(fā)動(dòng)物的癌癥。含鞣質(zhì)的地榆、五倍子、檳榔等可引起肝癌的期病變。而活血化淤中藥丹參如與抗癌藥同服，則可能會(huì )加速癌細胞的轉移。
日本胃癌的發(fā)病率曾居世界之首，研究認為，原因之一是他們吃的米都是用中藥滑石粉處理過(guò)的。而滑石粉中含有致癌性很強的石棉纖維，可誘發(fā)胃癌、肺癌及胸膜間皮瘤；陽(yáng)起石是治療陽(yáng)痿等癥的常用藥，而該藥是石棉類(lèi)礦石，其致癌作用已有確切證據；有關(guān)專(zhuān)家研究指出，常用于化痰開(kāi)竅、和中化濁的石菖蒲含有大量揮發(fā)油，其中含有致癌作用的黃樟素，能誘發(fā)肝癌；用于活血消腫的土三七內含有大量毒堿，能誘發(fā)肝癌。此外，巴豆、甘遂以及瑞香、莞花根、狼毒、蘇木、三棱等都有不同程度的輔助致癌活性作用。
為了避免與減少藥物的致癌作用，專(zhuān)家們提出以下建議：一是患者一定要在醫生或藥師指導下用藥，不能亂用藥，更不要無(wú)病用藥，孕婦用藥更要慎重。特別是已知有致癌作用的藥物，非必須應用者，臨床盡量不用或少用，尤其不宜長(cháng)期應用。二是中藥致癌有的是因藥物本身可能有致癌性，有的是藥物被污染或霉變所致。因此有致癌作用的中藥在臨床上最好少用，不宜大劑量應用。對發(fā)霉與變質(zhì)的中藥要及時(shí)處理，切不可因小失大。國際癌癥研究中心曾對多種藥物進(jìn)行評價(jià)，結果發(fā)現有些藥物在某種情況下對人有致癌作用。這些藥物可損傷正常細胞，并影響這些細胞的正常功能與發(fā)育，造成DNA突變，引起暫時(shí)性或永久性的遺傳缺陷，從而導致癌癥的發(fā)生。例如常用于治療婦女習慣性流產(chǎn)等癥的乙烯雌酚，會(huì )導致陰道腺癌；抗生素中的氯霉素能引起白血??；常用于治療厭氧桿菌與陰道滴蟲(chóng)的甲硝唑，可能會(huì )誘發(fā)淋巴瘤與肺部腫瘤；治療癲癇的乙內酰脲衍化物與惡性淋巴瘤及假淋巴瘤有關(guān)；苯異丙胺與何杰金氏病有關(guān)等。更令人頭痛的是，某些藥物在治療某種癌癥的同時(shí)，可能會(huì )引起另一種癌癥。如一些骨髓淋巴瘤病人用左旋苯丙胺酸氮芥進(jìn)行治療，卻有可能誘發(fā)白血??；而氨甲喋呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等抗腫瘤藥物，會(huì )抑制人的免疫功能，因此可能會(huì )導致其他病變。不過(guò)雖有風(fēng)險，但為治療原發(fā)癌癥而應用此類(lèi)藥物還是必要的。
多數人一直認為中藥是比較安全的，但近年研究發(fā)現，少數中藥也有致癌作用。如檳榔是具有消積導滯、驅蟲(chóng)行水作用的常用中藥，我國云南和臺灣地區，以及亞洲南部一些國家的民族有嚼食檳榔的習慣，而檳榔中的水解檳榔堿有致癌作用；據印度等國家調查表明，有嚼食檳榔習慣的人群，常會(huì )誘發(fā)口腔、食道、胃部腫瘤。有消炎止痛作用的蘇鐵含有蘇鐵甙，而蘇鐵甙已被國際癌瘤中心確認是一種致癌性化學(xué)物質(zhì)，可誘發(fā)肝、腎腫瘤等。含黃樟素的中藥如細辛、肉桂、肉寇、八角、小茴香、胡椒等，對肝臟等有一定的毒性，可誘發(fā)肝癌與食道癌。含千里光生物堿的中藥如千里光、農吉利、豬屎豆等，經(jīng)研究證實(shí)會(huì )誘發(fā)動(dòng)物的癌癥。含鞣質(zhì)的地榆、五倍子、檳榔等可引起肝癌的前期病變。而活血化淤中藥丹參如與抗癌藥同服，則可能會(huì )加速癌細胞的轉移。
日本胃癌的發(fā)病率曾居世界之首，研究認為，原因之一是他們吃的大米都是用中藥滑石粉處理過(guò)的。而滑石粉中含有致癌性很強的石棉纖維，可誘發(fā)胃癌、肺癌及胸膜間皮瘤；陽(yáng)起石是治療陽(yáng)痿等癥的常用藥，而該藥是石棉類(lèi)礦石，其致癌作用已有確切證據；有關(guān)專(zhuān)家研究指出，常用于化痰開(kāi)竅、和中化濁的石菖蒲含有大量揮發(fā)油，其中含有致癌作用的黃樟素，能誘發(fā)肝癌；用于活血消腫的土三七內含有大量毒堿，能誘發(fā)肝癌。此外，巴豆、甘遂以及瑞香、莞花根、狼毒、蘇木、三棱等都有不同程度的輔助致癌活性作用。
為了避免與減少藥物的致癌作用，專(zhuān)家們提出以下建議：一是患者一定要在醫生或藥師指導下用藥，不能亂用藥，更不要無(wú)病用藥，孕婦用藥更要慎重。特別是已知有致癌作用的藥物，非必須應用者，臨床盡量不用或少用，尤其不宜長(cháng)期應用。二是中藥致癌有的是因藥物本身可能有致癌性，有的是藥物被污染或霉變所致。因此有致癌作用的中藥在臨床上最好少用，不宜大劑量應用。對發(fā)霉與變質(zhì)的中藥要及時(shí)處理，切不可因小失大。(孫清廉)(孫清廉)
5，肝癌是什么為什么吃不下東西吃了就漲臉色發(fā)黃眼睛也是
肝癌起病常隱匿，多在肝病隨訪(fǎng)中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現肝癌。此時(shí)病人既無(wú)癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱(chēng)之為亞臨床期。肝癌一旦出現癥狀，而來(lái)就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。進(jìn)入中晚期臨床上一般采取西醫的手術(shù)、放化療與中藥結合治療。不同階段的肝癌其臨床表現有明顯差異。 (一)肝癌的癥狀 肝痛，乏力，納差，消瘦是最具特征性的臨床癥狀。 早期癥狀：肝癌從第一個(gè)癌細胞形成發(fā)展到有自覺(jué)癥狀，大約需要2年時(shí)間，在此期間，病人可無(wú)任何癥狀或體征，少數病人會(huì )出現食欲減退，上腹悶脹、乏力等，有些病人可能輕度肝腫大。 中、晚期癥狀：肝癌的典型癥狀和體征一般出現于中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。 1、肝區疼痛：最常見(jiàn)的是間歇持續性鈍痛或脹痛，由癌迅速生長(cháng)使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生長(cháng)的腫瘤可致右腰疼痛；突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節包膜下出血或向腹腔破潰。 2、消化道癥狀：胃納減退，消化不良，惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視。 3、乏力，消瘦，全身衰弱晚期少數病人可呈惡病質(zhì)狀。 4、發(fā)熱：一般為低熱偶達39℃以上，呈持續發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。 5、轉移灶癥狀：腫瘤轉移之處有相應癥狀，有時(shí)成為發(fā)現肝癌的初現癥狀。如轉移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺動(dòng)脈或發(fā)枝可引起肺梗塞，可突然發(fā)生嚴重呼吸困難和胸痛；癌栓阻塞下腔靜脈可出現下肢嚴重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現Budd-Chiari綜合征，亦可出現下肢水腫；轉移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；轉移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等；顱內轉移可出現相應的定位癥狀和體征，如顱內高壓可導致腦疝而突然死亡。 6、其他全身癥狀：癌腫本身代謝異?；虬┙M織對機體產(chǎn)生的各種影響引起的內分泌或代謝方面的癥候群稱(chēng)之為伴癌綜合征，有時(shí)可先于肝癌本身的癥狀。常見(jiàn)的有： ⑴自發(fā)性低血糖癥：10～30%患者可出現系因肝細胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)，或腫瘤抑制胰島素酶，或分泌一種胰島β細胞刺激因子，或糖原儲存過(guò)多；亦可因肝癌組織過(guò)多消耗葡萄糖所致此癥。嚴重者可致昏迷休克導致死亡，正確判斷和及時(shí)對癥處理可挽救病人避免死亡。 ⑵紅細胞增多癥：2～10%患者可發(fā)生可能系循環(huán)中紅細胞生成素增加引起的相關(guān)癥狀。 ⑶其他罕見(jiàn)的尚有高脂血癥、高鈣血癥類(lèi)癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等，可能與肝癌組織的異常蛋白合成異位內分泌及卟啉代謝紊亂有關(guān)。 7、伴癌綜合癥：由于腫瘤本身代謝異常，進(jìn)而影響機體而致內分泌或代謝異常方面的癥候群，稱(chēng)之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細胞增多癥較常見(jiàn)，其他還有少見(jiàn)的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類(lèi)癌綜合癥等。 8、肝癌體征—黃疸。黃疸是中晚期肝癌的常見(jiàn)體征，彌漫性肝癌及膽管細胞癌最易出現黃疸。黃疸多因 膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞，亦可因肝門(mén)轉移淋巴結腫大壓迫膽管所致。少數病例病人因肝癌組織向膽管內生長(cháng)，腫塊將膽管堵塞，引起阻塞性黃疽。 肝細胞癌侵犯膽管可能有以下途徑：腫瘤直接浸潤進(jìn)人肝內膽管；癌細胞侵人靜脈或淋巴管，逆行侵人肝管；腫瘤細胞沿神經(jīng)末梢的間隙侵人肝管。腫瘤細胞進(jìn)人肝內膽管后，繼續生長(cháng)阻塞膽總管或是脫落的腫塊進(jìn)人肝外膽管造成填塞。當腫瘤阻塞一側肝出現黃疸時(shí)，可伴有皮膚癢癢、大便間歇呈陶土色、食欲下降，少數患者可表現為右上腹絞痛、畏寒、發(fā)熱、黃疸，極個(gè)別人出現重癥膽管炎的癥狀。肝癌患者伴發(fā)阻塞性黃疸臨床并不少見(jiàn)，但其臨床表現并無(wú)特殊之處，因此臨床上誤診率較高，可高達 75％。慢性肝病患者出現阻塞性黃疸時(shí)，要想到肝癌的可能性。部分患者的黃疸也可因肝功損害所致，此種黃疽經(jīng)保肝治后，黃疽可得到部分緩解，而癌腫所致的黃疸，保肝治療消退黃疸無(wú)效。 我國每年死于肝癌約11萬(wàn)人，占全世界肝癌死亡人數的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結合超聲顯像對高危人群的監測，使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠期效果尤為顯著(zhù)。加之積極綜合治療，已使肝癌的五年生存率有了顯著(zhù)提高。哎呦，我給你調理調理吧？加我聊吧？147 96 48 525肝癌的癥狀有哪些：
肝癌的癥狀有很多種，但總的來(lái)說(shuō)就是肝癌的癥狀，尤其是在早期的肝癌是非常不典型的，所以很早的發(fā)現肝癌是一件比較困難的事情。肝癌的最常見(jiàn)的癥狀：
第一類(lèi)、就是疼痛，是一個(gè)肝區或者叫做右脅肋下的疼痛，開(kāi)始可能是隱隱作痛或者是腫脹的感覺(jué)，但隨著(zhù)疾病的發(fā)展，這種疼痛的感覺(jué)會(huì )越來(lái)越重。
第二類(lèi)、就是黃疸，因為肝內有很多膽管，然后他需要順暢地流到膽，通過(guò)肝內膽管匯集到肝總管，然后存到膽囊里去。在肝癌發(fā)生的時(shí)候因為腫瘤的堵塞，對膽管對肝管這些的梗阻和壓迫導致膽汁的排泄出了問(wèn)題，這樣的病人會(huì )出現黃疸最開(kāi)始的時(shí)候早期可能皮膚的輕度發(fā)黃，最好看的可能應該是鞏膜的發(fā)黃，因為中國人可能皮膚本身黃種人皮膚黃的就比較多，所以早期看見(jiàn)皮膚的黃可能不太容易，但是看鞏膜的發(fā)黃這是早期比較能夠看得見(jiàn)的一個(gè)黃疸的表現，還包括它的小便也是黃的。
第三類(lèi)、就是出血，因為尤其是這種乙肝肝硬化的病人，肝硬化以后造成食管胃底的靜脈曲張，如果在吃了比較粗糙的東西或者有些骨頭魚(yú)刺把血管給劃破了，這樣的話(huà)這個(gè)病人是一個(gè)出血量特別大的時(shí)候，病人表現的是一個(gè)嘔血，然后如果出血量比較小的時(shí)候，它會(huì )跟著(zhù)食物一塊排，到了腸道里頭去看見(jiàn)的是黑便，這也是肝癌一個(gè)比較常見(jiàn)的癥狀。
第四類(lèi)、還有一些全身的不典型的癥狀，包括發(fā)燒乏力，消瘦這些癥狀可能就相對來(lái)說(shuō)不典型。但總的來(lái)說(shuō)就是早期發(fā)現肝癌是比較難的一件事情，但是肝癌有一個(gè)好處就是它的檢查最方便的檢查是B超，所以說(shuō)一旦有這些問(wèn)題的時(shí)候一定早期去查。
6，肝炎怎樣會(huì )轉變?yōu)楦伟?
展開(kāi)全部
慢性乙肝，肝硬化 肝癌，乙肝三步曲肝癌的起病比較隱匿，早期肝癌一般沒(méi)有任何癥狀，當患者出現明顯的臨床癥狀時(shí)，病情往往已屬于中晚期。肝癌的典型癥狀，其首發(fā)癥狀以肝區疼痛最為常見(jiàn)，其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛。右肩酸痛等。下面主要就肝癌的一些常見(jiàn)癥狀作一介紹。
肝區疼痛
絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50% 。肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
少數患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現肝區劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結節 破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結節破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(cháng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛；位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認為肩關(guān)節炎；腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛；腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。
消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹、惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀，發(fā)生率較高，易被誤認為慢性腸炎。門(mén)靜脈或肝靜脈癌栓所致的門(mén)靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。
發(fā)熱
相當一部分的肝癌患者會(huì )出現出汗、發(fā)熱。多數發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區別，需結合血象并觀(guān)察抗菌治療是否有效才能判定。
消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養吸收障礙導致能量不足，或肝細胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著(zhù)病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴重時(shí)出現惡病質(zhì)。
下肢水腫
肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見(jiàn)到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。
出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。消化道出血較為常見(jiàn)，主要是由于門(mén)靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上，消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
肝癌病人飲食原則1、平衡飲食：肝癌病人消耗較大，必須保證有足夠的營(yíng)養。衡量病人的營(yíng)養狀況的好壞，最簡(jiǎn)單的方法就是能否維持體重。而要使體重能維持正常的水平，最好的辦法就是要保持平衡膳食，要求病人還應多食新鮮蔬菜，而且一半應是綠葉蔬菜。
2、脂肪與蛋白質(zhì)：高脂肪飲食會(huì )影響和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝癌患者食欲差，進(jìn)食量少，如果沒(méi)有足夠量的平衡膳食，必須提高膳食的熱量和進(jìn)食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王漿。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人應多吃富含蛋白質(zhì)的食物，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、蛋類(lèi)等，以防止白蛋白減少。
3、維生素：維生素a、c、e、k等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素c主要存在于新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進(jìn)入人體后可轉化為維生素a，所以肝癌病人者應多吃動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菜花等。同時(shí)還應多吃些新鮮蔬菜和水果，如蘿卜、南瓜、竹筍等。
4、無(wú)機鹽：即礦物質(zhì)。營(yíng)養學(xué)家把無(wú)機鹽分為兩類(lèi)：常量元素，如鈣、鈉、鉀等；微量元素，如硒、鋅、碘等?？茖W(xué)家發(fā)現，硒、鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用。肝癌患者應多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、蘆筍和動(dòng)物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥等。
5、肝癌病人多有食欲減退、惡心、腹脹等消化不良的癥狀，故應進(jìn)食易消化食物，如酸梅湯、鮮橘汁、果汁等，以助消化而止痛，進(jìn)食切勿過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)飽。肝癌病人常見(jiàn)惡心、嘔吐、食欲不振，宜食開(kāi)胃降逆的清淡食物，如杏仁露、藕粉、玉米糊等易于消化的食物，忌食重油肥膩。
6、肝癌的治療，手術(shù)后患者多因傷及氣血而致全身乏力、四肢酸軟、納差自汗，應以益氣養血為主?？墒秤闽a魚(yú)湯、烏雞湯、人參茶等，忌食堅硬生冷食物。
7、肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài)，進(jìn)食困難，應以扶正為主，除增加營(yíng)養外，常用西洋參或白人參泡水飲以增強其各臟器功能.展開(kāi)全部
肝炎如果是急性肝炎的話(huà)，積極治療預后一般良好。
如果不幸發(fā)展為慢性，那就是一場(chǎng)終身的戰斗了。肝炎時(shí)候由于肝細胞被自身免疫系統的CTL細胞殺傷，間質(zhì)細胞（如成纖維細胞等）就會(huì )增生，會(huì )引起肝纖維化。長(cháng)期的肝纖維化會(huì )使得肝小葉結構喪失，假小葉結構形成，即肝硬化產(chǎn)生。肝硬化在未發(fā)生失代償的時(shí)候，還是可以行使正常功能，當炎癥進(jìn)一步發(fā)展，代償期的肝硬化，可能出現：肝性腦病、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等嚴重并發(fā)癥，從而引起失代償期肝硬化，此時(shí)患者生存率大大降低，另外肝硬化也可引起肝癌。
對丙型肝炎來(lái)說(shuō)，急性感染到慢性化概率有60%，其中10%左右的慢性丙肝在20年中可能進(jìn)展為肝硬化，在這部分肝硬化的人群中，每年有3%可發(fā)展為肝癌。
對乙肝來(lái)說(shuō)，每年有2%-10%的患者可能發(fā)展為肝硬化，后者每年有5%可發(fā)展為肝癌。
參考資料：《乙肝/丙型 肝炎防治指南（2015版）》，中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )
7，肝癌怎么一起的
別人傳染的或身體抵抗力差加上平時(shí)不注意飲食引起的吧?。?！誘發(fā)肝癌的危險因素有哪些?
(1)乙型肝炎病毒(HBV)乙肝病毒是僅次于煙草的第2種已知的人類(lèi)致癌物.它可能是75%-90%的肝癌的病因學(xué)因子。從世界范圍看,乙肝病毒感染與肝癌分布相一致.當然,帶乙肝病毒的人不一定都發(fā)病,或發(fā)病很輕,但也有一部分人轉成慢性遷延性肝炎,乃至肝硬化,導致肝癌的發(fā)生。我國大部分肝癌患者都有不同程度的肝硬化病史,可見(jiàn)乙肝病毒與肝癌發(fā)生確有因果關(guān)系。筆者曾分析150例甲胎蛋白陽(yáng)性的肝癌病人，其乙肝病毒總感染率高達86%，結果提示乙肝病毒感染不僅是肝癌發(fā)生的一個(gè)重要的危險因素，而且表明肝癌病人常伴有乙肝病毒的活躍復制。在乙型肝炎病毒低發(fā)區，丙型肝炎是導致肝癌的重要原因。
（2）黃曲霉毒素 具有肯定的強烈的致肝癌作用，能誘發(fā)實(shí)驗動(dòng)物發(fā)生肝癌，可能是人類(lèi)肝癌的始動(dòng)因子或促進(jìn)因子。我國肝癌高發(fā)區普遍具有溫暖潮濕的特點(diǎn)，特別適宜黃曲霉菌的生長(cháng)。已繪制出的全國黃曲霉菌污染分布圖，與肝癌死亡率的地理分布十分吻合，黃曲霉菌是幾種有毒霉菌的一種，它的毒素B1對肝臟有強烈的毒性，并與乙肝病毒被認為有協(xié)同致癌作用。此外黃曲霉毒素可抑制細胞免疫功能，促使乙肝病毒在一定人群中高度流行，這些都會(huì )導致一些乙肝患者遷延不愈，甚至發(fā)展為肝硬化和肝癌。我國已首次確定乙肝病毒和黃曲霉素，分別為肝癌的乙肝患者的肝癌發(fā)病率。
（3）飲用水污染 經(jīng)調查我國肝癌流行區也正是飲水水質(zhì)污染較重的地區。流行病學(xué)相關(guān)性研究提供了較多的證據，飲用水污染嚴重的溝、河水（塘水）人群的肝癌累積發(fā)病率，明顯高于飲用井水者。肝癌高發(fā)區廣西扶緩的調查表明，飲水中化學(xué)誘變劑的污染程度和黃曲霉素B1攝入量的高低，對居民肝癌發(fā)病率的影響很大，兩都間有協(xié)同致癌作用，當兩個(gè)因素共存時(shí)居民肝癌發(fā)病率高達117.44/10萬(wàn)。
（4）微量元素硒 低硒是肝癌發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的條件因子。研究表明硒對自發(fā)性、移植性和化學(xué)性或病毒誘發(fā)的動(dòng)物癌癥均有抑制作用，能降低肝癌發(fā)病率1/3-2/3。我國科學(xué)家在肝癌高發(fā)區江蘇啟東調查發(fā)現，肝癌高發(fā)區的主要糧食和居民血液中的硒含量均低于肝癌低發(fā)區，肝癌的發(fā)生率與硒水平呈負相關(guān)，飲料中補硒使啟東的麻鴨乙肝病毒感染率及肝癌癌前病變下降77%。在啟東13萬(wàn)居民中進(jìn)行的硒鹽預防肝癌試驗證實(shí)，補硒可使肝癌發(fā)生率下降35%，使有肝癌家族史者發(fā)病率下降50%，并可阻斷乙肝病毒表面抗原攜帶者發(fā)生肝癌。實(shí)驗證實(shí)欽用水污染藻類(lèi)毒素，當與黃曲霉毒素同時(shí)存在時(shí)，有聯(lián)合致癌作用。如藍綠藻毒素為肝癌的促進(jìn)劑，黃曲霉毒素為肝癌的啟始劑。研究結果啟示，如果采取相應的措施盡量減少和消除飲水污染、改良飲水，降低肝癌發(fā)病率將是可能的。
（5）其他因素 遺傳因素，高發(fā)家庭對致癌因子的易感性；亞硝胺寄生蟲(chóng)病的影響等是肝癌的促進(jìn)因素。上述因素相互協(xié)同作用的結果構成了肝癌發(fā)病的“危險狀態(tài)”。
預防方面應對較為明確的肝癌發(fā)病因素開(kāi)展針對性的綜合預防，即破壞或干預“危險狀態(tài)”賴(lài)以存在的條件，采取預防為主，防治結合。應以“防治肝炎、管糧防霉、適量補硒、改良飲水”為中心內容。
肝癌臨床表現
【肝癌癥狀】
肝癌的起病比較隱匿，早期一般沒(méi)有任何癥狀，當患者出現明顯的臨床癥狀時(shí)，病情往往已屬于中晚期。肝癌的典型癥狀發(fā)生率國內外報道基本相同，其首發(fā)癥狀以肝區疼痛最為常見(jiàn)，其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛。右肩酸痛等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些并發(fā)癥，如黑便、嘔血。黃疸等。少數患者因轉移灶引起的癥狀而人院，這些癥狀多不具有特殊性。下面主要就肝癌的一些常見(jiàn)癥狀作一介紹。
1.肝區疼痛
絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50％ 。肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
少數患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現肝區劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結節破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結節破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(cháng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛；位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認為肩關(guān)節炎；腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛；腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。
2.消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀，國內外均有報道，發(fā)生率較高，易被誤認為慢性腸炎。門(mén)靜脈或肝靜脈癌栓所致的門(mén)靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。
3.發(fā)熱
相當一部分的肝癌患者會(huì )出現出汗、發(fā)熱。多數發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區別，需結合血象并觀(guān)察抗菌治療是否有效才能判定。
4.消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養吸收障礙導致能量不足，或肝細胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著(zhù)病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴重時(shí)出現惡病質(zhì)。
5.出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。消化道出血較為常見(jiàn)，主要是由于門(mén)靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上，消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
6.下肢水腫
肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見(jiàn)到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。
7.急腹癥
癌結節破裂通常引起肝區疼痛，體檢時(shí)肝區有明顯壓痛，為肝包膜刺激癥狀。部分患者癌結節破裂后，表現為急性腹痛，伴有腹膜刺激癥狀，易被誤診為急性腹膜炎。癌結節破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現，與一般急性腹膜炎不同。
8，肝癌會(huì )有什么前期的征兆比如在飲食起居上的
有黃疽時(shí)，小便甚黃，甚至赤紅色，眼白見(jiàn)黃。有腹水時(shí)，腹脹，尿少，尿短，大便次數增多。有消化道出血時(shí)，大便呈黑色柏油狀，甚或嘔血。有肝癌破裂時(shí)，腹痛劇，血腹，甚至血壓下降。有血糖降低時(shí)，陣發(fā)性多汗、昏謎，甚或呈所謂低血糖朦朧。有肝昏迷時(shí)，狂躁、昏迷、抽搐等。肝癌的早期征象
原發(fā)于肝臟的癌腫，稱(chēng)原發(fā)性肝癌，是我國的常見(jiàn)癌腫之一。原發(fā)于其他臟器而轉移至肝臟者，稱(chēng)繼發(fā)性肝癌。各種痛腫，發(fā)展至一定程度，都有可能轉移至肝臟。但此處所說(shuō)的肝癌，指原發(fā)性肝癌。
如發(fā)覺(jué)有下列幾種征象，即應提高警惕。
①原有肝炎史者，肝區疼痛突然加劇，或疼痛性質(zhì)發(fā)生改變，需注意檢查。
②原有肝硬化史者，如癥狀突然加劇，亦應注意檢查。
③肝區癥狀：肝區疼痛，用力后往往加劇，或肝區不適，或右肩部不適等。
④消化道的癥狀：如上腹飽脹，食后飽脹加劇加重，胃區不適，或胃區隱痛，有時(shí)會(huì )誤作胃病治療、以致貽誤病情。臍部隱痛，大便溏薄，或大便次數增多，有時(shí)會(huì )誤作腸炎，需注意檢查。右上腹不適，有時(shí)進(jìn)食油膩后加重，誤作膽囊炎，亦需加以區別。
⑤全身癥狀：如消瘦、乏力、下午低熱、夜晚盜汗。
⑥其他癥狀：有黃疽時(shí)，小便甚黃，甚至赤紅色，眼白見(jiàn)黃。有腹水時(shí)，腹脹，尿少，尿短，大便次數增多。有消化道出血時(shí)，大便呈黑色柏油狀，甚或嘔血。有肝癌破裂時(shí)，腹痛劇，血腹，甚至血壓下降。有血糖降低時(shí)，陣發(fā)性多汗、昏謎，甚或呈所謂低血糖朦朧。有肝昏迷時(shí)，狂躁、昏迷、抽搐等。有黃疽時(shí)，小便甚黃，甚至赤紅色，眼白見(jiàn)黃。有腹水時(shí)，腹脹，尿少，尿短，大便次數增多。有消化道出血時(shí)，大便呈黑色柏油狀，甚或嘔血。有肝癌破裂時(shí)，腹痛劇，血腹，甚至血壓下降。有血糖降低時(shí)，陣發(fā)性多汗、昏謎，甚或呈所謂低血糖朦朧。有肝昏迷時(shí)，狂躁、昏迷、抽搐等。肝癌的起病比較隱匿，早期一般沒(méi)有任何癥狀，當患者出現明顯的臨床癥狀時(shí)，病情往往已屬于中晚期。肝癌的典型癥狀發(fā)生率國內外報道基本相同，其首發(fā)癥狀以肝區疼痛最為常見(jiàn)，其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛。右肩酸痛等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些并發(fā)癥，如黑便、嘔血。黃疸等。少數患者因轉移灶引起的癥狀而人院，這些癥狀多不具有特殊性。下面主要就肝癌的一些常見(jiàn)癥狀作一介紹。
1.肝區疼痛
絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50％ 。肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
少數患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現肝區劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結節破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結節破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(cháng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛；位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認為肩關(guān)節炎；腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛；腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。
2.消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀，國內外均有報道，發(fā)生率較高，易被誤認為慢性腸炎。門(mén)靜脈或肝靜脈癌栓所致的門(mén)靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。
3.發(fā)熱
相當一部分的肝癌患者會(huì )出現出汗、發(fā)熱。多數發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區別，需結合血象并觀(guān)察抗菌治療是否有效才能判定。
4.消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養吸收障礙導致能量不足，或肝細胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著(zhù)病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴重時(shí)出現惡病質(zhì)。
5.出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。消化道出血較為常見(jiàn)，主要是由于門(mén)靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上，消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
6.下肢水腫
肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見(jiàn)到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。
7.急腹癥
癌結節破裂通常引起肝區疼痛，體檢時(shí)肝區有明顯壓痛，為肝包膜刺激癥狀。部分患者癌結節破裂后，表現為急性腹痛，伴有腹膜刺激癥狀，易被誤診為急性腹膜炎。癌結節破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現，與一般急性腹膜炎不同。
【肝癌體征】
1.肝腫大
由于原發(fā)性肝癌多是在慢性肝炎、肝硬化的基礎上發(fā)展而來(lái)的，因此，不少患者常有慢性肝病及肝硬化的一些體征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痔、腹壁靜脈曲張體質(zhì)虛弱。男性乳房發(fā)育、下肢水腫等，除此之外，肝癌患者還可以出現以下特殊體征。
進(jìn)行性肝腫大是肝癌最常見(jiàn)的體征，約有90％的患者就因自己捫及上腹部腫塊前就診。部分彌漫性肝癌患者的肝癌可不腫大。癌腫位于肝右葉近隔面時(shí)，可使隔肌上抬，活動(dòng)受限，肝上界上移，但腫塊不易被捫及；癌腫位于有葉下段時(shí)，?？芍苯訏屑澳[塊；腫塊位于左葉時(shí)，可在劍突下們及腫塊。觸診時(shí)肝臟質(zhì)地較為堅硬，表面不光滑，有或無(wú)結節感，肝邊緣較為銳利。少數較大的腫塊發(fā)生液化壞死時(shí)腫塊質(zhì)地變軟。
2.腹水
腹水是中晚期肝癌的常見(jiàn)體征，主要由于慢性肝功能受損使白蛋白合成減少或門(mén)靜高壓等原因所致。腹水一般為淡黃色，不易查到癌細胞。少數為血性腹水，血性腹水多因癌結節破裂出血所致，是診斷肝破裂的主要證據。若患者同時(shí)伴有急性劇痛、血壓下降，則肝破裂可立即診斷。部分血性腹水亦可因腫瘤細胞脫落引起腹腔種植轉移所致，此時(shí)腹水中易查到癌細胞。若患者腹水同時(shí)伴有下肢水腫，則要考慮下腔靜脈阻塞的可能性。
3.黃疸
黃疸是中晚期肝癌的常見(jiàn)體征，彌漫性肝癌及膽管細胞癌最易出現黃疸。黃疸多因膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞，亦可因肝門(mén)轉移淋巴結腫大壓迫膽管所致。少數病例病人因肝癌組織向膽管內生長(cháng)，腫塊將膽管堵塞，引起阻塞性黃疽。
肝細胞癌侵犯膽管可能有以下途徑：腫瘤直接浸潤進(jìn)人肝內膽管；癌細胞侵人靜脈或淋巴管，逆行侵人肝管；腫瘤細胞沿神經(jīng)末梢的間隙侵人肝管。腫瘤細胞進(jìn)人肝內膽管后，繼續生長(cháng)阻塞膽總管或是脫落的腫塊進(jìn)人肝外膽管造成填塞。當腫瘤阻塞一側肝出現黃疸時(shí)，可伴有皮膚癢、大便間歇呈陶土色、食欲下降，少數患者可表現為右上腹絞痛、畏寒、發(fā)熱、黃疸，極個(gè)別人出現重癥膽管炎的癥狀。肝癌患者伴發(fā)阻塞性黃疸臨床并不少見(jiàn)，但其臨床表現并無(wú)特殊之處，因此臨床上誤診率較高，可高達 75％。慢性肝病患者出現阻塞性黃疸時(shí)，要想到肝癌的可能性。部分患者的黃疸也可因肝功損害所致，此種黃疽經(jīng)保肝治后，黃疽可得到部分緩解，而癌腫所致的黃疸，保肝治療消退黃疸無(wú)效。
4.脾大
肝癌患者多在肝硬化的基礎上發(fā)生，所以部分患者出現脾腫大。單純因肝癌所致的脾腫大少見(jiàn)，主要是腫瘤轉移至脾臟所致，亦可因癌栓進(jìn)人脾靜脈使之栓塞而導致脾淤血、腫大。
5.肝區血管雜音
一些巨大的肝癌可壓迫或扭曲肝總動(dòng)脈或腹腔動(dòng)脈，導致肝區出現吹風(fēng)樣血管雜音，它是肝癌的特殊體征。血管雜音的發(fā)生率國內報道較低，而國外報道則較高。
6. Budd-Chiari綜合征
7.癌旁綜合征
【肝癌并發(fā)癥】
常見(jiàn)的并發(fā)癥如上消化道出血、肝癌結節破裂、肝性腦病、血性胸腹水、感染及癌性發(fā)熱、肝腎綜合征、膽道大出血等。
9，肝癌一般是怎樣的發(fā)展過(guò)程從發(fā)現病到死亡先是出現什么接著(zhù)又
分類(lèi):
（1）原發(fā)性肝癌 原發(fā)性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我國常見(jiàn)惡性腫瘤之一 死亡率高，在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃、食道而居第三位 在部份地區的農村中則占第二位，僅次于胃癌。
（2）肝細胞癌：在肝葉的肝細胞發(fā)生的癌變 。當前在我國HBV感染是最重要的誘因
（3）膽管細胞癌：在膽管的上皮細胞發(fā)生的癌變
（4）轉移性肝癌
（5）繼發(fā)性肝癌
肝癌的分期為：
①Ⅰ期：無(wú)明顯的肝癌癥狀與體征者。
②Ⅱ期：介于Ⅰ期與Ⅲ期之間者。
③Ⅲ期：有黃疸、腹水、遠處轉移或惡液質(zhì)之一者
如果不治療的話(huà) 從一期到三期 基本上也就是兩年的時(shí)間。
你可以看看：明羽堅持不懈 對你應該會(huì )有幫助！肝癌是我國常見(jiàn)的癌癥,肝癌年死亡率僅次于胃癌和肺癌,位居癌癥死亡率第三位。肝癌與肝炎有一定的必然聯(lián)系,尤其是乙肝及丙肝和肝癌的關(guān)系相當密切,部分肝癌患者都有慢性肝炎——肝硬化——肝癌的發(fā)展過(guò)程。誘發(fā)肝癌的危險因素有哪些?
(1)乙型肝炎病毒(HBV)乙肝病毒是僅次于煙草的第2種已知的人類(lèi)致癌物.它可能是75%-90%的肝癌的病因學(xué)因子。從世界范圍看,乙肝病毒感染與肝癌分布相一致.當然,帶乙肝病毒的人不一定都發(fā)病,或發(fā)病很輕,但也有一部分人轉成慢性遷延性肝炎,乃至肝硬化,導致肝癌的發(fā)生。我國大部分肝癌患者都有不同程度的肝硬化病史,可見(jiàn)乙肝病毒與肝癌發(fā)生確有因果關(guān)系。筆者曾分析150例甲胎蛋白陽(yáng)性的肝癌病人，其乙肝病毒總感染率高達86%，結果提示乙肝病毒感染不僅是肝癌發(fā)生的一個(gè)重要的危險因素，而且表明肝癌病人常伴有乙肝病毒的活躍復制。在乙型肝炎病毒低發(fā)區，丙型肝炎是導致肝癌的重要原因。
（2）黃曲霉毒素 具有肯定的強烈的致肝癌作用，能誘發(fā)實(shí)驗動(dòng)物發(fā)生肝癌，可能是人類(lèi)肝癌的始動(dòng)因子或促進(jìn)因子。我國肝癌高發(fā)區普遍具有溫暖潮濕的特點(diǎn)，特別適宜黃曲霉菌的生長(cháng)。已繪制出的全國黃曲霉菌污染分布圖，與肝癌死亡率的地理分布十分吻合，黃曲霉菌是幾種有毒霉菌的一種，它的毒素B1對肝臟有強烈的毒性，并與乙肝病毒被認為有協(xié)同致癌作用。此外黃曲霉毒素可抑制細胞免疫功能，促使乙肝病毒在一定人群中高度流行，這些都會(huì )導致一些乙肝患者遷延不愈，甚至發(fā)展為肝硬化和肝癌。我國已首次確定乙肝病毒和黃曲霉素，分別為肝癌的乙肝患者的肝癌發(fā)病率。
（3）飲用水污染 經(jīng)調查我國肝癌流行區也正是飲水水質(zhì)污染較重的地區。流行病學(xué)相關(guān)性研究提供了較多的證據，飲用水污染嚴重的溝、河水（塘水）人群的肝癌累積發(fā)病率，明顯高于飲用井水者。肝癌高發(fā)區廣西扶緩的調查表明，飲水中化學(xué)誘變劑的污染程度和黃曲霉素B1攝入量的高低，對居民肝癌發(fā)病率的影響很大，兩都間有協(xié)同致癌作用，當兩個(gè)因素共存時(shí)居民肝癌發(fā)病率高達117.44/10萬(wàn)。
（4）微量元素硒 低硒是肝癌發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的條件因子。研究表明硒對自發(fā)性、移植性和化學(xué)性或病毒誘發(fā)的動(dòng)物癌癥均有抑制作用，能降低肝癌發(fā)病率1/3-2/3。我國科學(xué)家在肝癌高發(fā)區江蘇啟東調查發(fā)現，肝癌高發(fā)區的主要糧食和居民血液中的硒含量均低于肝癌低發(fā)區，肝癌的發(fā)生率與硒水平呈負相關(guān)，飲料中補硒使啟東的麻鴨乙肝病毒感染率及肝癌癌前病變下降77%。在啟東13萬(wàn)居民中進(jìn)行的硒鹽預防肝癌試驗證實(shí)，補硒可使肝癌發(fā)生率下降35%，使有肝癌家族史者發(fā)病率下降50%，并可阻斷乙肝病毒表面抗原攜帶者發(fā)生肝癌。實(shí)驗證實(shí)欽用水污染藻類(lèi)毒素，當與黃曲霉毒素同時(shí)存在時(shí)，有聯(lián)合致癌作用。如藍綠藻毒素為肝癌的促進(jìn)劑，黃曲霉毒素為肝癌的啟始劑。研究結果啟示，如果采取相應的措施盡量減少和消除飲水污染、改良飲水，降低肝癌發(fā)病率將是可能的。
（5）其他因素 遺傳因素，高發(fā)家庭對致癌因子的易感性；亞硝胺寄生蟲(chóng)病的影響等是肝癌的促進(jìn)因素。上述因素相互協(xié)同作用的結果構成了肝癌發(fā)病的“危險狀態(tài)”。
預防方面應對較為明確的肝癌發(fā)病因素開(kāi)展針對性的綜合預防，即破壞或干預“危險狀態(tài)”賴(lài)以存在的條件，采取預防為主，防治結合。應以“防治肝炎、管糧防霉、適量補硒、改良飲水”為中心內容。
肝癌臨床表現
【肝癌癥狀】
肝癌的起病比較隱匿，早期一般沒(méi)有任何癥狀，當患者出現明顯的臨床癥狀時(shí)，病情往往已屬于中晚期。肝癌的典型癥狀發(fā)生率國內外報道基本相同，其首發(fā)癥狀以肝區疼痛最為常見(jiàn)，其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛。右肩酸痛等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些并發(fā)癥，如黑便、嘔血。黃疸等。少數患者因轉移灶引起的癥狀而人院，這些癥狀多不具有特殊性。下面主要就肝癌的一些常見(jiàn)癥狀作一介紹。
1.肝區疼痛
絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50％ 。肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
少數患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現肝區劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結節破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結節破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(cháng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛；位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認為肩關(guān)節炎；腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛；腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。
2.消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀，國內外均有報道，發(fā)生率較高，易被誤認為慢性腸炎。門(mén)靜脈或肝靜脈癌栓所致的門(mén)靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。
3.發(fā)熱
相當一部分的肝癌患者會(huì )出現出汗、發(fā)熱。多數發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區別，需結合血象并觀(guān)察抗菌治療是否有效才能判定。
4.消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養吸收障礙導致能量不足，或肝細胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著(zhù)病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴重時(shí)出現惡病質(zhì)。
5.出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。消化道出血較為常見(jiàn)，主要是由于門(mén)靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上，消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
6.下肢水腫
肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見(jiàn)到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。
7.急腹癥
癌結節破裂通常引起肝區疼痛，體檢時(shí)肝區有明顯壓痛，為肝包膜刺激癥狀。部分患者癌結節破裂后，表現為急性腹痛，伴有腹膜刺激癥狀，易被誤診為急性腹膜炎。癌結節破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現，與一般急性腹膜炎不同。
【肝癌體征】
1.肝腫大
由于原發(fā)性肝癌多是在慢性肝炎、肝硬化的基礎上發(fā)展而來(lái)的，因此，不少患者常有慢性肝病及肝硬化的一些體征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痔、腹壁靜脈曲張體質(zhì)虛弱。男性乳房發(fā)育、下肢水腫等，除此之外，肝癌患者還可以出現以下特殊體征。
進(jìn)行性肝腫大是肝癌最常見(jiàn)的體征，約有90％的患者就因自己捫及上腹部腫塊前就診。部分彌漫性肝癌患者的肝癌可不腫大。癌腫位于肝右葉近隔面時(shí)，可使隔肌上抬，活動(dòng)受限，肝上界上移，但腫塊不易被捫及；癌腫位于有葉下段時(shí)，?？芍苯訏屑澳[塊；腫塊位于左葉時(shí)，可在劍突下們及腫塊。觸診時(shí)肝臟質(zhì)地較為堅硬，表面不光滑，有或無(wú)結節感，肝邊緣較為銳利。少數較大的腫塊發(fā)生液化壞死時(shí)腫塊質(zhì)地變軟。
2.腹水
腹水是中晚期肝癌的常見(jiàn)體征，主要由于慢性肝功能受損使白蛋白合成減少或門(mén)靜高壓等原因所致。腹水一般為淡黃色，不易查到癌細胞。少數為血性腹水，血性腹水多因癌結節破裂出血所致，是診斷肝破裂的主要證據。若患者同時(shí)伴有急性劇痛、血壓下降，則肝破裂可立即診斷。部分血性腹水亦可因腫瘤細胞脫落引起腹腔種植轉移所致，此時(shí)腹水中易查到癌細胞。若患者腹水同時(shí)伴有下肢水腫，則要考慮下腔靜脈阻塞的可能性。
3.黃疸
黃疸是中晚期肝癌的常見(jiàn)體征，彌漫性肝癌及膽管細胞癌最易出現黃疸。黃疸多因膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞，亦可因肝門(mén)轉移淋巴結腫大壓迫膽管所致。少數病例病人因肝癌組織向膽管內生長(cháng)，腫塊將膽管堵塞，引起阻塞性黃疽。
肝細胞癌侵犯膽管可能有以下途徑：腫瘤直接浸潤進(jìn)人肝內膽管；癌細胞侵人靜脈或淋巴管，逆行侵人肝管；腫瘤細胞沿神經(jīng)末梢的間隙侵人肝管。腫瘤細胞進(jìn)人肝內膽管后，繼續生長(cháng)阻塞膽總管或是脫落的腫塊進(jìn)人肝外膽管造成填塞。當腫瘤阻塞一側肝出現黃疸時(shí)，可伴有皮膚癢、大便間歇呈陶土色、食欲下降，少數患者可表現為右上腹絞痛、畏寒、發(fā)熱、黃疸，極個(gè)別人出現重癥膽管炎的癥狀。肝癌患者伴發(fā)阻塞性黃疸臨床并不少見(jiàn)，但其臨床表現并無(wú)特殊之處，因此臨床上誤診率較高，可高達 75％。慢性肝病患者出現阻塞性黃疸時(shí)，要想到肝癌的可能性。部分患者的黃疸也可因肝功損害所致，此種黃疽經(jīng)保肝治后，黃疽可得到部分緩解，而癌腫所致的黃疸，保肝治療消退黃疸無(wú)效。
4.脾大
肝癌患者多在肝硬化的基礎上發(fā)生，所以部分患者出現脾腫大。單純因肝癌所致的脾腫大少見(jiàn)，主要是腫瘤轉移至脾臟所致，亦可因癌栓進(jìn)人脾靜脈使之栓塞而導致脾淤血、腫大。
5.肝區血管雜音
一些巨大的肝癌可壓迫或扭曲肝總動(dòng)脈或腹腔動(dòng)脈，導致肝區出現吹風(fēng)樣血管雜音，它是肝癌的特殊體征。血管雜音的發(fā)生率國內報道較低，而國外報道則較高。
6. Budd-Chiari綜合征
7.癌旁綜合征
【肝癌并發(fā)癥】
常見(jiàn)的并發(fā)癥如上消化道出血、肝癌結節破裂、肝性腦病、血性胸腹水、感染及癌性發(fā)熱、肝腎綜合征、膽道大出血等。
治療：
手術(shù)治療 手術(shù)切除仍是目前根治原發(fā)性肝癌隨好的方法
肝動(dòng)脈化療栓塞治療 非手術(shù)治療首選方法
放射治療
全身化療
生物和免疫治療
中醫治療
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