一般納稅人銷(xiāo)售中藥飲片應納稅率是多少展開(kāi)全部應該是17%,被加工過(guò)了所以不能視為農產(chǎn)品了。2,問(wèn)題中藥三七怎樣弄成粉中藥店打成粉
煎藥器具:砂鍋最佳,也可使用不銹鋼、玻璃、陶瓷等。
忌用:銅、鐵、鋁鍋。
浸泡時(shí)間:煎藥前應先將藥物放入煎藥鍋中加入純凈水或自來(lái)水,加入水量以沒(méi)過(guò)藥物表面3-5cm為宜,浸泡時(shí)間以20-60min為宜。
煎煮方法:每劑藥煮兩次。第一煎先用武火(大火)將浸泡過(guò)的藥物煮沸,改用小火(文火)維持藥物沸騰:第二煎加水沒(méi)過(guò)藥面為宜火候同第一煎。煎煮藥物時(shí)不宜頻繁打開(kāi)鍋蓋,以防氣味走失而影響藥效。
煎煮時(shí)間:解表藥第一煎煮沸后10—15min,第二煎煮沸后5—10min;滋補藥煮沸后40—60min,第二煎煮沸后30—40min;其他類(lèi)藥物,第一煎煮沸后20—30min,第二煎煮沸后15—25min。先煎藥物需先煎10—30min,后下藥物應在最后5—10min入鍋。
三七粉是用三七主根打成的粉,別名:田七粉,金不換。產(chǎn)自于云南文山,有稱(chēng)北人參,南三七。人參補氣第一,三七補血第一。一直以來(lái),三七都是一味非常好的中藥材。一般外傷時(shí)醫生會(huì )建議吃田七煲雞,療傷效果顯著(zhù)。
三七味甘、微苦、溫,歸肝、胃兩經(jīng),有化瘀止血、活血定痛的功效,是一味非常好的中藥。
三七粉的功效
(1)止血,散瘀,消腫,定痛。
(2)治吐血,咳血,衄血,便血,血痢,崩漏,癥瘕,產(chǎn)后血暈,惡露不下,跌撲瘀血,外傷出血,癰腫疼痛。
三七粉的作用:
1、擴張血管、降低血壓,改善微循環(huán),增加血流量,預防和治療心腦組織缺血、缺氧癥;
2、促進(jìn)蛋白質(zhì)、核糖核酸(RNA)、脫氧核糖核酸(DNA)合成,強身健體;
3、促進(jìn)血液細胞新陳代謝,平衡調節血液細胞;
4、雙向調節中樞神經(jīng),提高腦力,增強學(xué)習和記憶能力;
5、增強機體免疫功能,抗腫瘤;
6、止血、活血化瘀;
7、保肝、抗炎;
8、延緩衰老;
9、雙向調節血糖、降低血脂、膽固醇、抑制動(dòng)脈硬化。
三七食用方法
熟吃方法:可用雞肉燉或肉湯、沖牛奶粉、熱開(kāi)水湯熟沖服。每次4-10克。
三七有“生打熟補”之說(shuō),即生三七對于跌打損傷、止血活血功效明顯,熟三七則側重于補益。原理在于三七加熱后,三七的皂苷等成分被破壞,活血功能減弱,補益功能增強。
三七粉除了可以使用熱開(kāi)水湯熟以外,還有一種民間制作熟三七粉的方法
1、溫補脾腎方
做法:雞肉洗凈、斬塊;人參切厚片,三七粉與雞肉一齊放入燉盅內,加開(kāi)水適量,燉盅加蓋,置鍋內用文火隔水燉2小時(shí),調味供用。
2、養胃止血方
做法:三七粉5克,鮮藕1節,生雞蛋1枚,豬油、食鹽各適量。將藕洗凈,搗爛,絞取之也1小杯,加入少許,煮沸;將三七粉與雞蛋青黃調勻,倒入藕汁中,加入豬油、食鹽煮沸即可,溫服。
3、滋陰養血方
做法:三七(研粉)5克,制何首烏15克,大米100克,紅棗(去核)2枚,白糖適量。制作時(shí),先將何首烏洗凈,放入沙鍋中,加水適量,煎取濃汁,棄藥渣,再將大米,紅棗,白糖倒入沙鍋中,加水適量,煮成稀粥,然后兌入藥汁和三七粉,攪拌均勻,以文炎燒沸,離火,蓋燜5分鐘即可。
4、降壓安神方
做法:每次取三七花3~6朵,用開(kāi)水沖泡飲用(可以反復沖泡,直到滋味淡為止,亦可隔夜泡繼續飲用)。
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萬(wàn)通筋骨片在大家心中擁有廣泛的知名度。
得了肩周炎、頸椎病、腰腿痛、肌肉關(guān)節疼痛、各種關(guān)節炎,不少人都會(huì )想著(zhù)來(lái)上兩粒。
圖片
2018 年 9 月 5 日,國家藥品監督管理局發(fā)布公告:
萬(wàn)通筋骨片需大幅修訂說(shuō)明書(shū),注明禁忌、不良反應和注意事項等。
這次修訂意味著(zhù)什么?以后還能不能繼續服用這個(gè)藥?
這次修訂增加了哪些內容?
圖片來(lái)源:國家藥品監督管理局官網(wǎng)截圖
每一次說(shuō)明書(shū)的修訂,都是為了提高藥品使用過(guò)程中的安全性。
此次萬(wàn)通筋骨片說(shuō)明書(shū)的修訂,主要包含兩個(gè)方面。
一方面,在禁忌項中明確強調嬰幼兒禁用。
這可能是因為兒童人群肝腎功能發(fā)育不全,再加上本身又缺乏兒童人群使用的安全性數據。
好在這個(gè)藥物主要是中老年人在用。
圖片來(lái)源:123rf.com.cn 正版圖片庫
因此,更重要的一方面,此次萬(wàn)通筋骨片新說(shuō)明書(shū)增加了很多不良反應的內容。
老版本說(shuō)明書(shū)中,不良反應、使用禁忌等地方,寫(xiě)的都是「尚不明確」四個(gè)字。這種尷尬的安全性提醒,是中成藥普遍存在的問(wèn)題。
修訂后,下面這些內容必須明確!萬(wàn)通筋骨片的不良反應可能有——
1. 消化系統:惡心、嘔吐、胃腸脹氣、胃灼熱感、腹痛、腹瀉、便秘等。
2. 神經(jīng)精神系統:頭暈、頭痛、嗜睡、口舌麻木、震顫等。
3. 皮膚反應:皮疹、瘙癢、皮膚潮紅等。
4. 心血管系統:心悸、血壓升高、心律失常等。
5. 全身性反應:胸悶、乏力、水腫、過(guò)敏反應等,有發(fā)熱、寒戰個(gè)案報告。
6. 另外還有呼吸困難、血尿個(gè)案報告。
這些內容不是憑空捏造的,而是藥品上市后這么多年來(lái),由醫療機構收集藥品不良反應并上報給省市監測中心,再經(jīng)國家藥品不良反應監測中心匯總以后,經(jīng)過(guò)相關(guān)性評價(jià)確定出來(lái)的。
這些不良反應,很多藥品可能都會(huì )存在。這部分內容的增加至少告誡大家:
中成藥并不像很多人認為的那樣「副作用小」或「沒(méi)有副作用」。
萬(wàn)通筋骨片含有毒性藥物
此次修訂還重點(diǎn)強調了:
萬(wàn)通筋骨片含制川烏、制草烏、制馬錢(qián)子,當使用本品出現不良反應時(shí),應停藥并及時(shí)就醫。
應按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的適應癥及用法用量使用,不宜長(cháng)期用藥。
哺乳期婦女、肝腎功能不全者慎用。
脾胃虛弱者慎用。
按照《醫療用毒性藥品管理辦法》規定,生川烏、生草烏和生馬錢(qián)子,均是屬于毒性中藥品種。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,在經(jīng)過(guò)科學(xué)的炮制以后,雖然毒性降低了,但依然無(wú)法完全避免殘留的毒性化學(xué)成分。
如果查詢(xún)中國藥典會(huì )發(fā)現,在制川烏、制草烏和制馬錢(qián)子等藥材的性味與歸經(jīng)項下,或者是在其散劑的注意事項中,還是明確標記了「有毒」二字。
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早在 2013 年,國家食品藥品監督管理總局就出臺過(guò)文件《關(guān)于修訂含毒性中藥飲片中成藥品種說(shuō)明書(shū)的通知》,規定:
凡處方中含有《醫療用毒性藥品管理辦法》中收載的毒性藥材制成的中藥飲片(含有毒性的炮制品)的中成藥品種,藥品生產(chǎn)企業(yè)應在其說(shuō)明書(shū)成份項下標明該毒性中藥飲片名稱(chēng),并在相應位置增加警示語(yǔ)「本品含 ×××」。
此次萬(wàn)通筋骨片說(shuō)明書(shū)修訂的注意事項下就增加了「本品含制川烏、制草烏、制馬錢(qián)子」等字句。
另外,本次注意事項修訂中并未提到細辛這味藥,而細辛的化學(xué)成分中含有馬兜鈴酸,也明確具有腎毒性和肝毒性。
這藥以后還能吃嗎?
對此藥及其成分過(guò)敏者禁用。
嬰幼兒禁用。
其他人群在使用該藥時(shí),應嚴格按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的適應癥及用法用量使用,不宜長(cháng)期用藥,不能擅自增加劑量。
使用任何藥品都有可能發(fā)生藥物不良反應,特別是不合理使用風(fēng)險發(fā)生率更高。
所以,用藥一定要遵循醫囑,而不是只聽(tīng)廣告。
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責任編輯:臻臻
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