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    買(mǎi)正宗三七，就上三七通
    
            
    
                
                
            
    
        
    
        
        
    
    


    

    
    
    
        
    
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                                    三七總皂苷抗血栓的機制，為何血栓通要用10GS稀釋
        
    
    
    

    

    

    
    
        
    
            
    三七總皂苷抗血栓的機制，為何血栓通要用10GS稀釋
    

            
    
                發(fā)布時(shí)間：2023-06-15 12:35
                編輯：網(wǎng)絡(luò ) 
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                    本文目錄一覽為何血栓通要用10GS稀釋2，三七總皂苷的主要作用3，請教37皂角苷有哪些功效對人體有哪類(lèi)好處4，執業(yè)中藥師藥理學(xué)輔導止血藥常用藥物5，血栓通對肺癌患者有什么療效尋求答案知道的告訴下6，血栓通對肺癌患者有什么療效求答案知道的……
                
    
            
    

            
    



                
    本文目錄一覽
    1，為何血栓通要用10GS稀釋
    

    同問(wèn)，血栓通靜推用生理鹽水，因為等滲溶液能起效快？靜滴用10%葡萄糖是因為什么？但臨床上多用5%，暫未見(jiàn)不良反應。
    三七總皂苷抗血栓的機制
    

    2，三七總皂苷的主要作用
    

    






現代藥理學(xué)研究表明，三七總皂苷是三七的主要有效成分。三七總皂苷具有以下藥理、功效作用：對高脂血癥的作用用三七總皂苷對高脂血癥患者進(jìn)行降脂抗栓作用的臨床研究。結果治療后有明顯抗血小板聚集和降纖作用，臨床療效及血脂、血液流變的改善均優(yōu)于對照組。研究表明三七總皂苷對高脂血癥具有明顯的預防和治療作用。對高粘血癥的作用將高粘血癥患者分成三七總皂苷組和腸溶阿斯匹林組，經(jīng)過(guò)4周1個(gè)療程治療，結果表明三七總皂苷具有顯著(zhù)降低血小板表面活性，抑制血小板粘附和聚集、抗血栓形成、改善微循環(huán)等作用，且優(yōu)于阿斯匹林。對高血壓的作用用三七總皂苷治療高血壓，治療20天后，能明顯降低增高的血壓還能明顯減慢心率，結果顯示三七總皂苷能顯著(zhù)降低高血壓患者M(jìn)DA，明顯升高SOD，增加紅細胞變形能力，降低紅細胞的聚集性?？剐募∪毖饔糜萌呖傇碥諏?shí)驗性心肌缺血作用觀(guān)察發(fā)現三七總皂苷能顯著(zhù)改善體表心電圖的缺血表現，縮小心肌梗塞范圍，可逆轉勞累型心絞痛病人的左室舒張功能障礙，甚至可使之恢復正常?？剐穆墒СＳ萌呖傇碥湛箤?shí)驗性心律失常的作用觀(guān)察，動(dòng)物實(shí)驗顯示三七總皂苷可使大鼠試驗性室性早搏明顯減少，心律失常持續時(shí)間明顯縮短，明顯降低大白鼠急性心肌梗塞后再灌注時(shí)心律失常的發(fā)生率?？箘?dòng)脈粥樣硬化作用觀(guān)察三七總皂苷對兔食餌性動(dòng)脈粥樣硬化的影響，表明三七總皂苷可以通過(guò)抗炎和抗氧化的作用，發(fā)揮抗AS的作用，對血管平滑肌細胞有保護作用，能保護細胞不受高脂血清的影響，對動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展具有一定的防治作用?？寡ㄐ纬?，改善微循環(huán)作用研究三七總皂苷對冠心病病人ET-1和血小板功能的影響，結果顯示三七總皂苷具有顯著(zhù)降低血小板表面活性，抑制血小板聚集和黏附，抗血栓形成，改善微循環(huán)等作用?？剐哪X缺血作用采用三七總皂苷治療腦梗塞和缺血性腦血管病，結果表明三七總皂苷對腦梗死急性期有較好的臨床治療效果，三七總皂苷可顯著(zhù)改善全腦缺血或局灶性缺血再灌注期間的腦水腫。促進(jìn)造血細胞生長(cháng)三七總皂苷對造血祖細胞有增殖作用,研究還發(fā)現三七總皂苷中的Rg1和Rb1是促進(jìn)造血的有效單體，能不斷促進(jìn)人骨髓粒系、紅系造血祖細胞的增殖,對粒系祖細胞的作用優(yōu)于紅系祖細胞?？估w維化從細胞水平研究發(fā)現三七總皂苷能延緩腎小管---間質(zhì)纖維化進(jìn)程，改善腎功能。實(shí)驗發(fā)現三七總皂苷能使肺泡炎發(fā)生時(shí)間推遲，進(jìn)展緩慢，程度較輕，幾乎不形成肺纖維。通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗研究三七總皂苷對實(shí)驗性肝纖維化的作用。結果顯示三七皂苷具有明顯的抗肝纖維化作用。對神經(jīng)細胞損傷的保護作用通過(guò)細胞學(xué),形態(tài)學(xué)與脂質(zhì)過(guò)氧化損傷指標的檢測觀(guān)察三七總皂苷對模型細胞的保護作用,結果表明三七總皂苷對能量代謝障礙引起的神經(jīng)細胞損傷有保護作用


    三七總皂苷抗血栓的機制
    

    3，請教37皂角苷有哪些功效對人體有哪類(lèi)好處
    

    三七總皂甙（三七總皂苷），主治活血祛瘀，通脈活絡(luò )。具有抑制血小板聚集和增添腦血流量的作用，用于腦血管后遺癥，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，眼前房出血等。
    三七總皂甙（三七總皂苷），主治活血祛瘀，通脈活絡(luò )。具有抑制血小板聚集和增添腦血流量的作用，用于腦血管后遺癥，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，眼前房出血等。
    三七總皂苷抗血栓的機制
    

    4，執業(yè)中藥師藥理學(xué)輔導止血藥常用藥物
    

    






三七    　　主要成分有三七皂苷、黃酮苷等。    　　三七具有散瘀止血、消腫定痛之功效。    　　【藥理作用】    　　1.與功效主治相關(guān)的藥理作用    　?。?）止血（促凝血）    　?、倏s短凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間；②三七止血活性成分：三七氨酸；③三七氨酸加熱易被破壞，三七止血宜生用。    　　機制：    　　增加血小板數量、增強血小板功能；    　　收縮局部血管；    　　增加血液中凝血酶含量。    　?。?）抗血栓    　　有效成分：三七皂苷，主要是人參三醇苷Rg1。    　　三七抗血栓形成作用環(huán)節：    　　抗血小板聚集    　　抗凝血酶    　　促進(jìn)纖維蛋白溶解。    　　抗血小板聚集機制：    　?、偬岣哐“鍍萩AMP的含量；②減少血栓素A2的合成→抑制Ca2+、5-HT等活性物質(zhì)釋放。    　?。?）促進(jìn)造血    　?、俅龠M(jìn)多能造血干細胞的增殖，增加脾臟重量，促進(jìn)紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、血紅蛋白的恢復。②對環(huán)磷酰胺引起的白細胞減少也有促進(jìn)恢復作用。    　?。?）對心血管系統的作用    　?、賹π呐K的影響    　　抑制心臟：    　　三七總皂苷（PNS）→有鈣通道阻滯作用→降低心肌收縮力，減慢心率。    　　抑制心臟的同時(shí)→心輸出量（CO）、心臟指數、心搏指數不降或有增加。原因：外周血管擴張，外周血管總阻力顯著(zhù)下降。    　?、趯ρ?、血壓的影響    　　擴血管：    　　PNS對不同部位血管具有選擇性擴張作用。    　　對大動(dòng)脈作用弱；    　　對小動(dòng)脈（腎、腸系膜）、靜脈（門(mén)靜脈、下腔靜脈）作用強；    　　顯著(zhù)降低冠脈阻力，增加冠脈血流量。    　　降血壓：    　　三七、三七總皂苷（PNS）。    　　以降低舒張壓作用明顯。    　　三七擴血管、降血壓作用機制：與阻Ca2+內流有關(guān)。    　?、劭剐募∪毖?   　　三七總皂苷→改善冠脈結扎、垂體后葉素引起的急性心肌缺血。    　　表現：縮小梗死范圍，抑制磷酸肌酸激酶（CPK）的升高；改善心電圖：對抗T波、ST段的偏移、病理性Q波的出現。    　　PNS抗心肌缺血作用機理：    　　擴張冠脈，促進(jìn)側支循環(huán)的形成，增加冠脈血流量，改善心肌血氧供應；    　　抑制心肌收縮力，減慢心率；降低外周血管阻力→降低心肌耗氧量；    　　抗脂質(zhì)過(guò)氧化，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，減少丙二醛（MDA）的生成；    　　提高耐缺氧能力。    　?、芸鼓X缺血（保護腦組織）    　　擴張腦血管，增加局部血流量；    　　延緩缺血組織ATP的分解，改善能量代謝；    　　抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，提高腦組織中SOD活性，清除氧自由基。    　?、菘剐穆墒С?   　　PNS、三七二醇苷（PDS）、三七三醇苷（PTS）→對抗烏頭堿、氯仿、BaCl2實(shí)驗性心律失常。    　　PNS、PTS、PDS抗心律失常作用機理包括：    　　降低自律性，減慢傳導；    　　延長(cháng)動(dòng)作電位時(shí)程（APD）、有效不應期（ERP），消除折返激動(dòng)；    　　阻滯慢鈣通道，使慢內向電流（Isi）峰值顯著(zhù)降低。    　?、蘅箘?dòng)脈粥樣硬化    　　PNS→抑制動(dòng)脈內膜斑塊的形成。    　　機制：PNS升高動(dòng)脈壁前列腺素I2，降低血小板血栓素A2含量，從而糾正前列腺素I2血栓素A2之間的失衡，從而穩定血管內環(huán)境。    　　以上是三七對心腦血管系統的作用。    　?。?）抗炎    　　PNS→抑制毛細血管通透性、炎癥腫脹、肉芽腫的形成。    　　主要成分：皂苷，以人參二醇皂苷為主。    　　機制：    　　與垂體——腎上腺系統有一定的關(guān)系；    　　但對摘除腎上腺的大鼠仍有明顯的抗炎作用。    　　說(shuō)明：PNS的抗炎作用不完全依賴(lài)于垂體——腎上腺系統。    　?。?）保肝    　?、贉p少肝細胞變性壞死，降低血清中谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶（LDH）活性。②有抗肝纖維化作用，減少成纖維細胞、膠原的增生。③促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)合成。④利膽。    　?。?）抗腫瘤    　?、偃藚⒃碥铡种瓢┘毎?。②PNS→增強免疫細胞的殺傷能力→抗腫瘤。    　?。?）鎮痛：有效成分為人參二醇皂苷。    　　2.其他藥理作用    　?。?）鎮靜    　?。?）對免疫功能的影響：①增強免疫；②主要成分：PNS、三七多糖。    　?。?）對代謝的影響：①糖代謝：三七→有雙向調節作用；②使蛋白質(zhì)、DNA、RNA合成增加。    　　總之：    　　1.止血→促凝血。    　　2.散瘀→抗血栓、抗心肌缺血、抗腦缺血、擴血管、降血壓、抗心律失常、抗動(dòng)脈粥樣硬化。    　　3.消腫定痛→抗炎、抗腫瘤、鎮痛、保肝等作用。    　　4.與人參成分相似→促進(jìn)造血、增強免疫、調節代謝、鎮靜。    　　【現代應用】    　　1.上消化道出血    　　2.眼前房出血    　　3.冠心病    　　4.腦血栓    　　5.高膽固醇血癥    　　6.肝炎    　　【不良反應】    　?、偕贁挡∪顺霈F胃腸道不適及出血傾向，如痰中帶血，齒齦出血，月經(jīng)增多等；②劑量較大，一次口服生三七粉10g以上，可引起房室傳導阻滯；③個(gè)別患者可引起過(guò)敏性藥疹。    　　蒲黃    　　【藥理作用】    　　1.與功效主治相關(guān)的藥理作用    　?。?）止血    　?、倏s短凝血時(shí)間，縮短凝血酶原時(shí)間，促進(jìn)血液凝固。②機制：增加血小板數。    　?。?）抗血小板聚集    　　總黃酮作用。    　?。?）對心血管系統的作用    　?、贁U張血管、降血壓、改善微循環(huán)。    　?、诳剐募∪毖涸黾庸诿}流量，使梗死的范圍縮小，提高耐缺氧的能力。    　?、劢笛?、抗動(dòng)脈粥樣硬化：降低TC和LDL-C含量，使TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C比值降低，減少過(guò)多膽固醇在主動(dòng)脈壁內的堆積，抑制粥樣硬化斑塊形成。    　?。?）抗炎：    　?、僖种泼氀芡ㄍ感栽龈?。②對骨折，加速血腫吸收、機化、骨痂形成，促進(jìn)愈合。    　　2.其他藥理作用    　?、賹ψ訉m及妊娠的影響：    　?、谂d奮子宮：未孕子宮>已孕子宮。    　?、燮腰S→中期妊娠小鼠→致流產(chǎn)、致死胎，且隨劑量增加作用增強。


    

    5，血栓通對肺癌患者有什么療效 尋求答案 知道的告訴下
    

    血栓通主要成份含三七總皂苷，三七總皂苷中含多種單體皂苷成份，其中人參皂苷rg1、人參皂苷rb1、三七皂苷r1含量較多。人參皂苷rg1、三七皂苷r1具有抗血小板聚集、抗血栓形成、保護腦神經(jīng)的作用。而人參皂苷rb1等二醇皂苷主要為消炎、止痛作用。只有輔助的功效,治癌還是要有針對性的方案.
    血栓通的適應癥為：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、眼前房出血、青光眼、腦血管病后遺癥的治療，也可用于治療病毒性肝炎。 對肺癌沒(méi)有療效。
    

    6，血栓通對肺癌患者有什么療效 求答案 知道的來(lái) 雖然沒(méi)分好心人知道
    

    血栓通主要成份含三七總皂苷，三七總皂苷中含多種單體皂苷成份，其中人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1含量較多。人參皂苷Rg1、三七皂苷R1具有抗血小板聚集、抗血栓形成、保護腦神經(jīng)的作用。而人參皂苷Rb1等二醇皂苷主要為消炎、止痛作用。只有輔助的功效,治癌還是要有針對性的方案.
    你好！是注射用的血栓通嗎？能降低血小板的活性，抑制血小板聚集，提高纖維蛋白溶解酶的活性，調節血管收縮功能，能加強神經(jīng)功能的恢復，改善微循環(huán)，以及腦組織缺血缺氧狀態(tài)希望對你有所幫助，望采納。
    對肺癌無(wú)效。
    這些人都是來(lái)做廣告的，治療肺癌去正規醫院吧，請遵醫囑，不要亂吃藥
    

    7，怎樣才能更好的治好腦血塞
    

    血塞通注射液： 
[主要成份]三七總皂苷（其主要成份為：人參皂苷Rb1, 人參皂苷Rg1，三七皂苷R1）。 
[性 狀]本品為淡黃色或黃色澄明液體。 
[藥理作用]能增加腦血管流量，擴張腦血管，改善血流動(dòng)力學(xué)，降低腦缺血腦組織*含量，對腦缺血后海馬CA1區的遲發(fā)性神經(jīng)元損傷有明顯的保護作用。能抑制血栓形成，提高T-PA活性。能抑制ADP引起的家兔血小板聚集，花生四烯酸誘導的血小板聚集。有延長(cháng)凝血時(shí)間的作用，對缺氧所致的腦損傷具有保護作用。 
[功能主治]活血祛瘀，通脈活絡(luò )，用于中風(fēng)偏癱，瘀血阻絡(luò )證；動(dòng)脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞，腦栓塞，視網(wǎng)膜中央進(jìn)們靜脈阻塞見(jiàn)淤血阻絡(luò )證者。 
[用法用量]靜脈注射：一次200—400MG，用5%--10%葡萄糖注射液250-500ML稀釋后緩緩滴注，一日一次，十五天為一療程，停藥1-3天后，可進(jìn)行第二療程。 
[不良反應]個(gè)別患者出現咽干、頭昏、心慌和皮疹，停藥后均能恢復正常，偶見(jiàn)過(guò)敏反應。 
[禁 忌]出血性腦血管病急性期禁用。人參、三七過(guò)敏患者禁用。 
[注意事項]孕婦慎用。顏面皮膚潮紅，輕微頭脹痛不影響本品使用。偶有輕微皮疹出現，可繼續使用。若出現嚴重不良反應，應立即停藥，并進(jìn)行相應處理。糖尿病患者可用0.9%氯化鈉注射液代替葡萄糖注射液稀釋后使用。 
[規 格]10ML：250MG 
[貯 藏]密封、避光、置陰涼處。 
[包 裝]每盒5支，安瓿包裝。 
[有 效 期]二年。
    

    8，田七花的功效與作用
    

    假（三七）得小心，種植戶(hù)的比較放心，V-亻言nsns336，挺好的！........三七，中藥名。主產(chǎn)于云南文山州，故名文山三七，又名文州三七，為五加科植物三七Panax notoginseng (Burk.)F.H.Chen的干燥根和根莖。秋季花開(kāi)前采挖，洗凈，分開(kāi)主根、支根及根莖，干燥。支根習稱(chēng)“筋條”，根莖習稱(chēng)“剪口”。1.豬里脊肉切成手指粗的長(cháng)條，加入少許鹽，1湯匙料酒腌制入味2.小碗中放醋2湯匙，白糖3.5湯匙，少許鹽，淀粉加水混和成水淀粉加入一起攪拌均勻成調味芡汁3.淀粉加水再加點(diǎn)蛋清，調勻成厚的糊，腌制好的豬里脊掛糊備用4.鍋中放稍多點(diǎn)油，燒至8成油溫，入掛好糊的肉條，炸至表面發(fā)白撈出。注意肉條不要一起放入油鍋，而是要一條條放入，一次不要放太多5.全部肉條炸好，撈出瀝油
    田七又名“三七”，是廣西、云南的著(zhù)名特產(chǎn)，是五加科人參屬植物。三七花的功效作用：1、止血三七有“止血神藥”之稱(chēng)，散瘀血，止血而不留瘀，對出血兼有瘀滯者更為適宜。三七具有較強的止血作用，對不同動(dòng)物，不同給藥途徑，不同制劑，均顯示明顯止血作用。2、抗血栓三七具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成。有效成分是三七皂苷，主要是人參三醇苷Rg1。三七總皂苷（PNS）于大鼠體外或家兔體內，均能顯著(zhù)抑制膠原、ADP誘導的血小板聚集。3、促進(jìn)造血三七“祛瘀生新”，現代研究證實(shí)三七具有補血作用。經(jīng)60CO-γ射線(xiàn)照射小鼠，PNS腹腔連續注射6天，對多能造血干細胞的增殖具有明顯的促進(jìn)作用，脾結節中，粒、紅二系細胞有絲分裂活躍，脾臟重量增加。對環(huán)磷酰胺引起的小鼠白細胞減少，PNS也有促進(jìn)恢復作用。4、治療失眠三七花的功效除了降血脂以外，治療失眠也是有很好的效果的，失眠從中醫學(xué)看是由于，肝陽(yáng)過(guò)剩，心、肝、脾等內臟之間陰陽(yáng)不平衡，引起的;三七花具有平肝的作用，能夠平和肝陽(yáng)過(guò)剩，避免由于肝陽(yáng)過(guò)剩而導致肝經(jīng)部分失去平衡。5、降壓、調脂三七花常用來(lái)治療和預防高血壓等疾病，它當中含有的活血成分可以降低血液當中膽固醇的比例，從而預防和治療高血脂等心血管疾病，適合老年人。擴展資料：由于三七花的功效獨特而神奇，主要適用人群如下(1)在校學(xué)生，很多學(xué)生晚上精力充足，晚上睡不著(zhù)，吃安眠藥是不可取的。(2)經(jīng)常做著(zhù)不動(dòng)的人，有的人在辦公室對電腦一天都不動(dòng)，這樣會(huì )引會(huì )高血脂和心血管疾病。(3)平常天天使用純凈水，這是不合理的，使用三七花泡水可以補充其它的一些人體必須元素。(4)中老年人，具有高血壓、高血脂、失眠等病有很好的療效。(5)辦公室白領(lǐng)，工作壓力大，使用之后減輕壓力。預防心血管病的發(fā)生。參考資料：三七花搜狗百科
    主要畫(huà)折線(xiàn)圖。
    田七花功效和作用1、擴張血管、降低血壓，改善微循環(huán)，增加血流量，預防和治療心腦組織缺血、缺氧癥；  2、促進(jìn)蛋白質(zhì)、核糖核酸（RNA）、脫氧核糖核酸（DNA）合成，強身健體；  3、促進(jìn)血液細胞新陳代謝，平衡調節血液細胞；  4、雙向調節中樞神經(jīng)，提高腦力，增強學(xué)習和記憶能力；  5、增強機體免疫功能，抗腫瘤；  6、止血、活血化瘀；  7、保肝、抗炎；  8、延緩衰老； 9  美容養顏，祛斑祛痘10、雙向調節血糖、降低血脂、膽固醇、抑制動(dòng)脈硬化。降血脂，降血壓，消炎，止血，止痛，抗癌，養生抗衰，增強人提免疫力功能等功效 田七花 - 用藥禁忌 1、身體屬于虛寒之人請注意觀(guān)察使用，或者不用，因為田七花藥性屬于涼性對虛寒之癥有加重的作用，比如有些人一喝田七花就感冒，流鼻涕??； 　　 2、女性月經(jīng)期間最好不要用，月經(jīng)期間本不能食用涼性食品，加之田七花有活血化瘀的作用，容易導致月經(jīng)出血過(guò)多，但如果有血瘀型月經(jīng)不調用田七花就可以活血化瘀調理月經(jīng)了； 　　 3、涼感冒期間不要用，也是因為田七花涼性有加重涼感的作用； 　　 4、孕婦，盡量不要使用任何田七產(chǎn)品，包括田七花，田七，田七粉等，這個(gè)和孕婦不要吃藥是一樣的，但產(chǎn)后補血田七就是極品了。 　　 5、不建議田七花和其它花茶一起使用，因為田七花單味使用效果最好，如果是不習慣它的味道可以加點(diǎn)冰糖。
    

    9，25的硫酸鎂的藥理機制
    

    　腦梗塞又稱(chēng)缺血性腦卒中，約占全部腦卒中的80%。我院應用硫酸鎂聯(lián)合血塞通治療急性腦梗塞，取得滿(mǎn)意療效，現報告如下。 
　　1 資料和方法  　　1.1 一般資料 163例入選病例均符合1995年全國第四屆腦血管病學(xué)會(huì )議制定的缺血性腦血管病診斷標準 ［1］  ，并經(jīng)頭顱CT或磁共振證實(shí)為動(dòng)脈血栓性腦梗塞，無(wú)活動(dòng)性出血及嚴重肝腎功能障礙。其中基底節梗塞106例，腦葉梗塞39例，多發(fā)梗塞11例，小腦梗塞7例。男94例，女67例，年齡39～84歲，中位年齡62歲。病程1～72h伴發(fā)高血壓106例，糖尿病28例，高脂血癥42例。根據神經(jīng)功能缺損評分 ［2］  。分型:輕型68例，中型79例，重型16例。將患者隨機分為硫酸鎂聯(lián)合血塞通組82例，對照組81例，兩組在年齡、性別、入院距發(fā)病時(shí)間、病情及合并癥方面均相似，具有可比性。  　　1.2 治療方法 治療組25%硫酸鎂10ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴1次/d，聯(lián)合應用血塞通20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴1次/d。對照組應用低分子右旋糖酐500ml加維腦路通0.6靜滴1次/d，兩組均治療14天為1個(gè)療程，視病情應用20%甘露醇靜滴。其他輔助支持療法兩組均相同。  　　1.3 療效評定 以1995年全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì )議通過(guò)的腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評分標準 ［1］  ，在用藥當天及用藥第28天進(jìn)行評定。（1）基本痊愈:功能殘缺評分減少91%～100%，殘缺程度為0級;（2）顯著(zhù)進(jìn)步:功能殘缺評分減少46%～90%;病殘程度1～3級;（3）進(jìn)步:功能殘缺評分減少18%～45%;（4）無(wú)變化:殘缺評分減少或增加在18%以?xún)?（5）惡化:功能殘缺評分增加在18%以上;（6）死亡。  　　1.4 統計學(xué)處理 計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ 2 檢驗。
　　2 結果  　　2.1 臨床療效 兩組療效比較，見(jiàn)表1。
　　表1 兩組病人臨床療效比較 （略）  　　從表1看出治療組有效率96.3%，對照組82.4%，兩組對比差異有非常顯著(zhù)性（P<0.01）;治療組的顯效率為87.8%，對比組為62.3%，兩組對比差異也有顯著(zhù)性（P<0.01），治療組優(yōu)于對照組。  　　2.2 不良反應 治療期間無(wú)藥物過(guò)敏，為出現嚴重肝腎功能損害及出血等不良反應。
　　3 討論 　　缺血性腦血管病尤其是腦血栓形成是諸多因素參與的復雜過(guò)程，其中血流動(dòng)力學(xué)的異常是其中較為重要的原因之一?，F代觀(guān)點(diǎn)認為，腦梗塞發(fā)生后，梗塞灶周?chē)嬖谝蝗毖氚祹^，通過(guò)恢復腦灌流，阻斷鈣離子進(jìn)入細胞內，減輕自由基對神經(jīng)細胞的損害，增強腦細胞對神經(jīng)營(yíng)養因子的反應，使“缺血半暗帶區”的血流灌注得以改善，限制了腦梗塞面積，則能使神經(jīng)細胞恢復正常功能。Mg 2+  是人體內新陳代謝過(guò)程中325種酶系的激活劑，在保持細胞膜完整性和調節膜的離子通透性等方面發(fā)揮重要作用 ［2］  。近年來(lái)研究證實(shí)，腦缺血時(shí)大量釋放的谷氨酸激活N-甲基-D-天門(mén)冬氨酸（NMDA）受體引起神經(jīng)元內鈣超載而激發(fā)的級聯(lián)損傷效應是導致缺血后神經(jīng)元死亡的重要病理機制 ［3］  。Mg 2+  作為Ca 2+  的天然拮抗劑，可非競爭性地阻滯NMDA受體，有效減少病理性鈣內流 ［4］  ，還能以劑量相關(guān)方式對抗內皮素等縮血管物質(zhì)而擴張腦血管，改善缺血區的血供 ［5］  。Schmittt等 ［6］  用鎂離子溶液經(jīng)頸動(dòng)脈灌注腦缺血后大鼠，可明顯縮小腦梗塞體積，減輕缺血神經(jīng)元超微結構的損害。血栓通有效成分系由中藥三七的根提取活性總皂苷，經(jīng)一系列藥理學(xué)實(shí)驗研究，血栓通治療腦梗塞的作用機制可能與下列因素有關(guān):（1）三七總皂苷能抑制血小板聚集，降低血液粘稠度，改善患者血液的高凝狀態(tài)，改善梗塞區的血液供應;（2）三七總皂苷具有擴張血管的作用。（3）具有抗血栓作用，并具有較強的溶栓作用;（4）鈣通道阻斷作用，三七總皂苷制劑經(jīng)藥理實(shí)驗，具有阻斷去甲腎上素所致的鈣離子內流的作用 ［7］  ，能抑制細胞外鈣內流和細胞內鈣釋放束，防止細胞內鈣離子超載，是一種非特異性鈣通道阻斷劑，抑制各種來(lái)源激動(dòng)鈣離子所致的平滑肌收縮;（5）具有抗自由基作用，三七總皂苷能使腦組織中及血漿中丙二醛（MDA）顯著(zhù)減少，超氧化物歧化酶（SED）活性升高，對黃嘌呤氧化酶（XOD）氧化黃嘌呤產(chǎn)生的氧自由基具有清除作用 ［8］  。本組臨床結果顯示，硫酸鎂聯(lián)合血塞通治療腦梗塞具有較好療效，能明顯改善患者的臨床神經(jīng)功能缺損程度，提 高患者生活質(zhì)量，且硫酸鎂作為臨床用藥價(jià)格低廉，安全性好，應用方便，是腦梗塞輔助治療良藥，值得臨床推廣應用。
　　參考文獻 　　1 中華醫學(xué)會(huì )全國第四次腦血管學(xué)術(shù)會(huì )議.各類(lèi)腦血管疾病診斷要點(diǎn).中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）:379-381.  　　2 邵美貞.鎂的基礎與臨床，成都:四川科學(xué)技術(shù)出版社，1996，1-6.  　　3 Muir K W，Lee K R.Clinical experience with excitatory amino acid anˉtagonist drugs.Stroke，1995，26:503.  　　4 Mclean RM.Magnesium and its therapeutical uses:areview.Am JMed，1994，96:63.  　　5 Kemp P A，Gardiner S M，Bennett T，et al.Magnesium sulfate reverses the carotid vasoconstriction caused by N  G -nitro-L-arginine methyl esther，in conscious its.Clin Sci，1993，85:175.  　　6 Schmitt H J，Barth C R，Thierauf P.Neuronal Protection by intraisˉchemic brain perfusion:an electron microscopy study in the rat.J Neuroˉsury Anesthesiol，1994，6:265.  　　7 關(guān)水源，吳華，陳俊秀.三七總皂苷對兔主動(dòng)脈收縮反應的影響.中國藥理學(xué)報，1985，4（4）:263.  　　8 但漢雄，張寶恒，謝世榮，等.三七中人參二醇對細胞內鈣和外鈣的影響.中國藥理學(xué)報，1993，14:22-26. 
    




            
    

            
            
            
            
            
            
            
            
            
            
        
    
        
        
    
            
    
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