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                                    三七總皂苷 心衰，治療心力衰竭的藥物有哪些
        
    
    
    

    

    

    
    
        
    
            
    三七總皂苷 心衰，治療心力衰竭的藥物有哪些
    

            
    
                發布時間：2023-06-17 08:20
                編輯：網絡 
                   點擊：285
            
    

            
    
                
    
                    本文目錄一覽治療心力衰竭的藥物有哪些2，三七總皂苷的藥理作用有哪些3，三七總皂苷的藥物應用4，心梗后吃三七治療效果如何一個又一個患者的親身經歷告訴你5，心衰的治療方法6，這個是什么心力衰竭7，治療冠心病有偏方吧我對醫院已失望8，右心衰竭……
                
    
            
    

            
    



                
    本文目錄一覽
    1，治療心力衰竭的藥物有哪些
    

      有地高辛，西地蘭，呋塞米，洋地黃，多巴胺。鹽酸腎上腺素。
    三七總皂苷 心衰
    

    2，三七總皂苷的藥理作用有哪些
    

    






三七總皂苷的藥理作用三七總皂苷是三七的主要藥理活性成分，含量約為12%，為淡黃色無定形粉末，味苦，微甘，其主要成分為人參皂苷Rb1、人參皂苷Rg1和三七皂苷R1。其中人參皂苷Rbl和人參皂苷Rg1是三七總皂苷中含量最高的兩個成分。三七總皂苷具有良好的止血功效，能明顯縮短出血和凝血時間，促進人體紅細胞分裂、生長，并且具有明顯的補血功效，還能顯著提高巨噬細胞吞噬率，提高血液中淋巴細胞比值，具有活血化瘀、祛瘀生新的療效，主要用于心腦血管疾病的治療。(1)對心腦血管系統疾病的治療作用三七總皂苷對心血管系統有強心，擴張冠狀動脈，增加冠狀血流量，抗動脈粥樣硬化，隆低血小板表面活性，抑制血小板活化、黏附和聚集，降低血黏度，抗血栓形成等作用。臨床上對心絞痛、心肌梗死、心肌肥大、心功能障礙、腦梗死、腦缺血損傷、動脈粥樣硬化等疾病的治療效果顯著。(2)對神經系統疾病的治療作用三七總皂苷對腦血管缺血缺氧損傷和腦缺血-再灌注損傷有保護作用，對腦出血受損神經元也具有保護作用，對腦神經細胞凋亡有抑制作用，并對老年癡呆造成的病理損害也有保護作用。三七總皂苷對外周神經損傷也有保護作用，可通過改善損傷脊髓的微循環，保護脊髓的神經傳導功能。(3)抗纖維化三七總皂苷能減輕肝、腎、肺等器官的纖維化程度。(4)抗炎作用三七總皂背可通過抑制黏附分子表達、黏附分子向細胞膜表面轉移和內皮細胞炎性介質產生而發揮抗炎作用。三七多糖作為免疫增強劑存在最佳劑量問題


    三七總皂苷 心衰
    

    3，三七總皂苷的藥物應用
    

    三七總皂苷目前主要用應用心腦血管疾病類的藥品、保健品等如“血塞通”“復方丹參滴丸”
    三七總皂苷 心衰
    

    4，心梗后吃三七治療效果如何一個又一個患者的親身經歷告訴你
    

    






    導語：   心?；颊哂兄鹉暝鲩L的趨勢，冠狀動脈粥樣硬化是常見病因，如果心?；颊咦秩粘Ｉ钪胁蛔⒅仫嬍沉晳T和培養良好的生活作息，或者情緒常常被刺激到，那就有可能犯心梗。        心梗發作的時候，患者常常感覺到胸口悶堵和疼痛，持續時間較長   ，等舒緩過后，患者會有長時間乏力、氣促、心悸等情況，總的來說，如果平日不注重對心梗的預防，犯病起來很麻煩，而且不及時使用藥物去治療的話，很可能會危及到生命安全，三七究竟有沒有用，我們請來了服用過三七的患者來做介紹。               三七是不少中醫會給心?；颊呤褂玫乃幬?，在明白三七究竟能不能對心?；颊咂鸬阶饔脮r，   我們得要知道其中的成分是什么   ，這些作用是不是都參與到了治療的過程呢，這些都是我們需要去了解的事情。        三七是一種植物   ，它是五加科人參屬植物，也許和人參同在一屬，所以有人想到人參都能發揮藥用了，三七也應該能發揮藥用。在我國藥物古籍中就有記載，三七常被用來當作中藥藥材，治療不同的疾病，其中皂苷是三七中最為重要，也是最有有效，分量大的成分。皂苷在人體中參與各種化學和系統的反應，   改善了情緒、心律失常、休克、衰老、心肌缺血、腫瘤、細胞增殖等方面的作用，以一種非常好的中草藥。                學者們通過不同的方法，如固液分離法、液液分離法，從三七的根包、蘆頭、須根、支根等其他部位下手，   提取了不同程度的皂苷成分，發現人參皂苷Rb3、人參皂苷Rc、三七皂苷Fc和人參皂苷 Rb1量最高，   三七的藥理作用是如何把這些成分置入到人體中參與各種反應的呢？       我們都知道三七可以治療心梗，學者們經過詳細的實驗后發現，三七的總皂苷能在心肌、抗心律失常、腦組織、腦血組織都有較強作用。           ①在心肌方面   ，三七總皂苷可以抑制中性粒細胞內核因子的變化，減少細胞間黏附因子表達及中性粒細胞浸潤，從而保護心肌。        ②在抗心律失常方面   ，三七總皂苷可以減少養花損傷和降低炎癥因子釋放。        ③在保護腦組織方面   ，三七總皂苷延緩缺血時細胞內高能磷酸化合物分解，改善腦缺血引起腦能量浩劫和能量代謝。        ④在腦血循環方面   ，三七總皂苷可擴張腦血管降低腦血管阻力，增加腦血流量。          都說心梗吃三七總錯不了，中醫認為，心梗是心中郁結陰氣導致的，所以想要治好心梗，可以從調理心氣開始，心中的氣道通暢了，陰氣不會積留在體內，自然不會引起心梗了。       三七常常會和其他的藥物一同使用，然后一同熬煮成藥劑服用，   三七的味道有些苦，但性溫，藥液經流肝、胃、大腸，可以活血化瘀、止血降脂，補精益氣，   每天服用三次，有很好的的降血脂的作用，保護心?；颊卟皇芷湮：?。       有患者表示，在服用了三七之后，身體明顯有好轉的趨勢，他現在還堅持喝，頭暈得不是很頻繁了，而且他也號召大家一塊加入喝三七的隊伍之中，現在吃飯香，睡眠質量好，身體比以前好得多了。       三七除了對心腦血管系統有用，其實對于其他疾病也有相當大的功效，比如說，中樞神經系統、止血和活血、抗炎、抗病毒和抗衰老氧化等等。針對不同的部位，產生的作用和效果自然是不同的，但總歸來說都十分有效。                Ⅰ止血活血   ，三七總皂苷參與到人體的反應中，促進組織案使血管收縮引發止血作用。        Ⅱ抗炎   ，三七總皂苷在人體內可以降低炎性細胞內游離鈣水平升高，抑制灌流液中的磷脂酶A2的活性，減少地諾前列酮釋放。        Ⅲ抗衰老和氧化   ，三七總皂苷能夠提高血清超氧化物歧化酶，過氧化氫酶等物質的水平，這些水平一旦提升了，就能夠對抗自由基了，減少自由基對身體的危害。        Ⅳ抗病毒   ，有科學家做實驗，發現三七總皂苷可以降低心肌酶釋放，干擾素水平提升，病毒滴度下降。          在日常生活中我們要如何預防心梗呢，其實這關乎很多方面，比如說飲食、運動等等，這些方面做好了，實際上對病毒的防御能力要增強許多。           ⑴注意飲食選擇   ，可以選擇食物是高蛋白低脂肪食物，如黑魚、去皮鴨肉、海蜇、豆類等等，少吃動物脂肪高的食物，肥肉、豬油、肝臟等等，不管這些有多么美味，都要管住口，還要多吃一些瓜果蔬菜，像是芹菜、大白菜、洋蔥、黑木耳等含有維生素和纖維素的瓜果蔬菜都要多吃。        ⑵注意勞逸結合   ，熱愛工作是好事，但千萬不要奮斗，有些人認為奮斗就是在辦公室無節制地加班，其實到頭來加班的人什么也沒得到，反而落下一身病，老板換了好幾輛新車，自己的生活水平卻一點沒提升，這里建議大家的是，該工作工作，該休息休息，睡覺的時候要穿棉質衣物，以右側臥為準。        ⑶注意運動方式   ，盡量選擇程度不那么劇烈的運動，比如瑜伽、散步、使用公園健身器材等等，這些都是非常好的既能夠鍛煉身體，又不至于太劇烈引發心梗的運動方式。        ⑷注意保健方式   ，除了上述所說的方法之外，民間各種各樣的保健方式也各不相同，要注意分辨對身體有益的保健方式，不吃來路不明的藥，盡量不要相信偏方。                結語：   心?；颊咴谌粘Ｉ钪行枰⒁獾牡胤竭€是非常多的，以上這些方法對于心?；颊邅碚f有相當大的益處，不能認為平時不注意，犯病時靠吃藥就能夠挺過去，   實際上自己的生活方式 健康 了，心梗的概率也就隨之降低了。        參考文獻：       [1]王瑩,禇揚,李偉,馬曉慧,魏振平.三七中皂苷成分及其藥理作用的研究進展[J].中草藥,2015,46(09):1381-1392.       [2]項紅.突發心梗胸憋悶 活血益氣癥狀輊[J].家庭中醫藥,2010,17(07):29.       [3]徐濟民.心?；颊咂剿貞⒁馐裁碵J].求醫問藥,2009(07):8.       [4]郭潔文,鄧志軍,符永恒,楊敏,李麗明,潘競鏘.三七總皂苷對心梗后心室重構大鼠血流動力學作用[J].中藥材,2008,31(12):1862-1865.       [5]楊敏,符永恒,郭潔文,鄧志軍,潘競鏘,劉若軒. 三七總皂苷改善心梗后心室重構大鼠心功能作用[C]. 2008:180.  


    

    5，心衰的治療方法
    

    清除病因，休息，控制鈉鹽攝入，強心如地高辛等洋地黃類，利尿如速尿、氫氯噻嗪、安體舒通等，擴血管如卡托普利、貝那普利等！滿意請支持！
    

    6，這個是什么心力衰竭
    

    如果心力衰竭的話是右心衰竭，但通常是左心衰竭引起。
左心衰竭多因左心受到損害，負荷過度，阻力增加；右心衰竭最常見的發病原因是左心衰竭時所產生的肺阻性充血和肺動脈高壓
    

    7，治療冠心病有偏方吧我對醫院已失望
    

    你好，三七粉對治療冠心病有功效和作用嗎?
1、湖北醫科大學附屬第一醫院心內科的陳江斌等人，通過臨床觀察三七總皂苷對冠心病患者過氧化脂質及纖維蛋白溶酶原激活物的影響，證實三七總皂苷能升高冠心病患者血清超氧化物歧化酶(sod)活力，降低過氧化脂質(lpo)含量，提高纖溶功能。這些效應顯示了三七成分在控制血脂水平、防治冠心病方面廣闊的應用前景。 
2、中國新藥與臨床雜志 2000年第4期第19卷 短篇報道的云南省第一人民醫院 干部病房麗華、袁瑾、丁偉、李惠仙、陳沐有關《生三七粉降低血漿凝血因子i》

研究證明：生三七粉可作為預防和治療動脈粥樣硬化、冠心病、缺血性腦中風等心、腦血管病的常用藥物。
如果我的回答你覺得對你有幫助，望采納。謝謝！
    

    8，右心衰竭時機體主要的病理生理變化有哪些
    

    簡單來說就是全身體循環充血狀態。消化道癥狀：胃腸道及肝臟淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐勞力性呼吸困難：繼發于左心衰的右心衰呼吸困難已存在。單純型右心衰為分流型先天性心臟病或肺部疾患所致，也有明顯的呼吸困難水腫：體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現水腫，其特征為首先出現于身體最低垂的部位，常為對稱性可壓陷性。胸腔積液也是因體靜脈壓力增高所致，因胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于同時有左、右心衰時，以雙側多見，如為單側則以右側更為多見，可能與右膈下肝淤血有關。頸靜脈征：頸靜脈搏動增強、充盈、怒張是右心衰時的主要體征，肝頸靜脈返流征陽性則更具特征性。肝臟腫大：肝臟因淤血腫大常伴壓痛，持續慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出現黃疸、肝功能受損及大量腹水。心臟體征：除基礎心臟病的相應體征之外，右心衰時可因右心室顯著擴大而出現三尖瓣關閉不全的反流性雜音。
    1.癥狀　?。?）胃腸道癥狀：長期胃腸道淤血，可引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀?！　。?）腎臟癥狀：腎臟淤血引起腎功能減退，白天尿少，夜尿增多?？捎猩倭康鞍啄?、少數透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素氮可升高?！　。?）肝區疼痛：肝淤血腫大，肝包膜被擴張，右上腹飽脹不適，肝區疼痛，重者可發生劇痛而誤診為急腹癥等疾病。長期肝淤血的慢性心衰，可發生心源性肝硬化?！　。?）呼吸困難：單純右心衰竭時通常不存在肺淤血，氣喘沒有左心衰竭明顯。在左心衰竭基礎上或二尖瓣狹窄發生右心衰竭時，因肺淤血減輕，故呼吸困難較左心衰竭時減輕?！　?.體征　　除原有心臟病體征外，可有以下體征：　?。?）心臟體征：因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭時心臟增大較單純左心衰竭時明顯，呈全心擴大。單純右心衰竭患者，可有右心室及（或）右心房肥大。當右心室肥厚顯著時，可在胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動。劍突下?？梢娒黠@搏動，亦為右室增大的表現?？陕劶坝沂沂鎻埰诒捡R律。右心室顯著擴大引起相對性三尖瓣關閉不全，在三尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音。若有相對性三尖瓣狹窄時可在三尖瓣聽診區聽到舒張早期雜音?！　。?）肝頸靜脈反流征：輕度心衰病人休息時頸靜脈壓可以正常，但按壓右上腹時上升至異常水平，稱肝頸靜脈反流征。頸外靜脈充盈較肝大或皮下水腫出現早，故為右心衰竭的早期征象，有助于與其他原因引起的肝腫大相區別?！　。?）淤血性肝大和壓痛：肝腫大和壓痛常發生在皮下水腫出現之前，是右心衰竭最重要和較早出現的體征之一。右心衰竭在短時間迅速加重，肝急劇增大，肝包膜迅速被牽張，疼痛明顯，并出現黃疸，轉氨酶升高。長期慢性右心衰竭患者發生心源性肝硬化，肝質地較硬，壓痛不明顯?！　。?）水腫：發生于頸靜脈充盈及肝腫大之后，是右心衰竭的典型體征。首先出現在足、踝、脛骨前較明顯，向上延及全身，發展緩慢。早期白天出現水腫，睡前水腫程度最重，睡后消失?！　⊥砥诳沙霈F全身性、對稱性凹陷性水腫。當伴有營養不良或肝功損害，血漿白蛋白過低時，出現顏面水腫，常預示預后不良?！　。?）胸水和腹水：主要與體靜脈和肺靜脈壓同時升高及胸膜毛細血管通透性增加有關。一般以雙側胸水多見，常以右側胸水量較多。如為單側，多見于右側。腹水多發生在病程晚期，多與心源性肝硬化有關?！　。?）其他：發紺多為周圍性，或呈混合性，即中心性與周圍性發紺并存；嚴重而持久的右心衰竭可有心包積液、脈壓降低或奇脈等。
    1.癥狀　?。?）胃腸道癥狀：長期胃腸道淤血，可引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀?！　。?）腎臟癥狀：腎臟淤血引起腎功能減退，白天尿少，夜尿增多?？捎猩倭康鞍啄?、少數透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素氮可升高?！　。?）肝區疼痛：肝淤血腫大，肝包膜被擴張，右上腹飽脹不適，肝區疼痛，重者可發生劇痛而誤診為急腹癥等疾病。長期肝淤血的慢性心衰，可發生心源性肝硬化?！　。?）呼吸困難：單純右心衰竭時通常不存在肺淤血，氣喘沒有左心衰竭明顯。在左心衰竭基礎上或二尖瓣狹窄發生右心衰竭時，因肺淤血減輕，故呼吸困難較左心衰竭時減輕?！　?.體征　　除原有心臟病體征外，可有以下體征：　?。?）心臟體征：因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭時心臟增大較單純左心衰竭時明顯，呈全心擴大。單純右心衰竭患者，可有右心室及（或）右心房肥大。當右心室肥厚顯著時，可在胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動。劍突下?？梢娒黠@搏動，亦為右室增大的表現?？陕劶坝沂沂鎻埰诒捡R律。右心室顯著擴大引起相對性三尖瓣關閉不全，在三尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音。若有相對性三尖瓣狹窄時可在三尖瓣聽診區聽到舒張早期雜音?！　。?）肝頸靜脈反流征：輕度心衰病人休息時頸靜脈壓可以正常，但按壓右上腹時上升至異常水平，稱肝頸靜脈反流征。頸外靜脈充盈較肝大或皮下水腫出現早，故為右心衰竭的早期征象，有助于與其他原因引起的肝腫大相區別?！　。?）淤血性肝大和壓痛：肝腫大和壓痛常發生在皮下水腫出現之前，是右心衰竭最重要和較早出現的體征之一。右心衰竭在短時間迅速加重，肝急劇增大，肝包膜迅速被牽張，疼痛明顯，并出現黃疸，轉氨酶升高。長期慢性右心衰竭患者發生心源性肝硬化，肝質地較硬，壓痛不明顯?！　。?）水腫：發生于頸靜脈充盈及肝腫大之后，是右心衰竭的典型體征。首先出現在足、踝、脛骨前較明顯，向上延及全身，發展緩慢。早期白天出現水腫，睡前水腫程度最重，睡后消失?！　⊥砥诳沙霈F全身性、對稱性凹陷性水腫。當伴有營養不良或肝功損害，血漿白蛋白過低時，出現顏面水腫，常預示預后不良?！　。?）胸水和腹水：主要與體靜脈和肺靜脈壓同時升高及胸膜毛細血管通透性增加有關。一般以雙側胸水多見，常以右側胸水量較多。如為單側，多見于右側。腹水多發生在病程晚期，多與心源性肝硬化有關?！　。?）其他：發紺多為周圍性，或呈混合性，即中心性與周圍性發紺并存；嚴重而持久的右心衰竭可有心包積液、脈壓降低或奇脈等。
    

    9，想知道心衰是怎么回事哈爾濱心衰醫院
    

    心力衰竭（heart failure）簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的，即首先表現為肺循環淤血。臨床表現1.急性心力衰竭（1）早期表現 左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15～20次/分，繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等；檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。（2）急性肺水腫 起病急，病情可迅速發展至危重狀態。突發的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感，呼吸頻率可達30～50次/分；頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰；心率快，心尖部?？陕劶氨捡R律；兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。（3）心源性休克 1）低血壓 持續30分鐘以上，收縮壓降至90mmHg以下，或原有高血壓的患者收縮壓降低≥60mmHg。2）組織低灌注狀態 ①皮膚濕冷、蒼白和發紺伴紫色條紋；②心動過速>110次/分；③尿量明顯減少（<20ml/h），甚至無尿；④意識障礙，常有煩躁不安、激動焦慮、恐懼和瀕死感；收縮壓低于70mmHg，可出現抑制癥狀，逐漸發展至意識模糊甚至昏迷。3）血流動力學障礙 PCWP≥18mmHg，心臟排血指數（CI）≤36.7ml/s·m（≤2.2L/min·m）。4）代謝性酸中毒和低氧血癥2.慢性心力衰竭（1）左心衰的癥狀和體征 大多數左心衰患者是由于運動耐力下降出現呼吸困難或乏力而就醫，這些癥狀可在休息或運動時出現。同一患者可能存在多種疾病。呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現。嚴重心力衰竭患者可出現陳-施呼吸，提示預后不良。查體除原有的心臟病體征外，還可發現左心室增大、脈搏強弱交替，聽診可聞及肺部啰音。（2）右心衰的癥狀和體征 主要表現為慢性持續性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現腹部或腿部水腫，并以此為首要或惟一癥狀而就醫，運動耐量損害是逐漸發生的，可能未引起患者注意，除非仔細尋問日常生活能力發生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發現心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發紺、下垂性水腫和胸腹水等。（3）舒張性心力衰竭的癥狀和體征 舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下（LVEF>40%～50%），心室松弛性和順應性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導致肺循環和體循環淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發展可出現運動耐力下降、氣促、肺水腫。治療1.急性心力衰竭一旦確診，應按規范治療。（1）初始治療為經面罩或鼻導管吸氧；嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈回流。（2）病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物，如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。（3）病情嚴重、血壓持續降低（<90mmHg）甚至心源性休克者，應監測血流動力學，并采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非藥物治療方法。（4）動態測定BNP/NT-proBNP有助于指導急性心衰的治療，治療后其水平仍高居不下者，提示預后差，應加強治療；治療后其水平降低且降幅>30%，提示治療有效，預后好。（5）控制和消除各種誘因，及時矯正基礎心血管疾病。2.慢性心力衰竭慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/藥理學措施，轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略，目的是改變衰竭心臟的生物學性質。（1）病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素，使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防。消除心力衰竭誘因，控制感染，治療心律失常，糾正貧血、電解質紊亂。（2）改善癥狀 根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。（3）正確使用神經內分泌抑制劑 從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。（4）監測藥物反應 ①水鈉潴留減退者，可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療，早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標，可早期發現體液潴留。在利尿劑治療時，應限制鈉鹽攝入量（<3g/d）。②使用正性肌力藥物的患者，出院后可改為地高辛，反復出現心衰癥狀者停用地高辛，易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時，應測地高辛濃度或試探性停藥。③血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）每1～2周增加一次劑量，同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平，若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L（3mg/dl）]、高鉀血癥（>5.5mmol/L）或有癥狀性低血壓（收縮壓<90mmHg）時應停用ACEI（或ARB）。④病情穩定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者，可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量，若心率<55次/分或伴有眩暈等癥狀時，應減量。（5）監測頻率 患者應每天自測體重、血壓、心率并登記。出院后每兩周復診一次，觀察癥狀、體征并復查血液生化，調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月且藥物達到最佳劑量后，每月復診一次。日常護理1.一般患者應采取高枕位睡眠；較重者采取半臥位或坐位。2.限制體力活動，心力衰竭較重的患者以臥床休息為主；心功能改善后，應適當下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染。3.一定要戒煙、戒酒，保持心態平衡，同時還要保證充足的睡眠。4.少量多餐，低鹽飲食，每日食鹽不宜超過5克。5.按醫囑服藥；預防呼吸道感染；育齡婦女要做好避孕。
    心衰的誘因有各種感染、心律失常、血容量增加、妊娠后期及分娩過程、過度勞累、緊張、情緒激動、精神壓力大、環境和氣候變化等，其中呼吸道感染和快速房顫是最常見誘因。急性心力衰竭在臨床上以肺水腫、心源性休克為典型表現。癥狀有呼吸困難、咳嗽咳痰咯血、疲倦乏力頭暈心悸、少尿血尿素氮腎功能不全。
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