先用補中益氣湯加防風(fēng)，芍藥，炒黑黃柏，再服用歸脾湯可愈

功效

三七，為五加科植物人參三七的根，又名田七、金不換、血參、參三七。其味甘，微苦，性溫，歸胃、肝、大腸經(jīng)。能散瘀止痛，消腫定痛。

在活血化瘀的中藥材中是祛瘀不留痕的唯一藥品，活血要藥。

鑒別

三七分冬七與春七。

在夏末秋初結籽前挖的稱(chēng)春七，飽滿(mǎn)厚實(shí)，品質(zhì)最好。在結籽后挖的稱(chēng)冬七，質(zhì)松，品質(zhì)差些。

三七要三到七年才挖來(lái)入藥，其表面有瘤狀物習稱(chēng)“獅子頭”。

三七表面呈光亮灰色或者灰綠色習稱(chēng)“鐵皮”，表面灰黃色習稱(chēng)“銅皮”，斷面灰白色與灰綠色習稱(chēng)“鐵骨”。

崩漏其實(shí)是兩種癥狀，就是崩和漏：漏下指女性非行經(jīng)時(shí)，經(jīng)血淋漓不斷；崩中指經(jīng)血忽然暴注大下不止。崩中來(lái)勢急迫，病情重危。漏下來(lái)勢較輕。崩與漏會(huì )相互轉化，久漏必氣虛，終必成崩。

此病在臨床上有六種類(lèi)型：1、暴崩致脫；2、氣血兩虛；3、脾腎兩虛；4、肝腎陰虛；5、血熱妄行；6、氣滯血瘀。而當歸有補血活血、調經(jīng)潤腸的功效，所以適應氣血兩虛和氣滯血瘀兩種癥狀。

中成藥治療：

　　1、歸脾丸、十全大補九或補中益氣丸每日2次，每次5克，吞服。用于氣血虛弱漏下不止戰血止后調治。

　　2、震靈丹，每日2～3次，每次6克，吞服，用于止血。

　　3、三七粉，血多時(shí)，4小時(shí)1次，每次3克，血止停用。對血瘀者更直。

　　4、云南白藥，血多時(shí)，4小時(shí)1次，每次2～4克，血止停用。

　　5、新癀片，每日3次，每次4片，飯后吞服。用于血熱者。

　　6、血多時(shí)，可用吉林人參粉1克、三七粉1克，2小時(shí)1次，吞服，血量明顯減少，全身情況好轉后逐漸延長(cháng)服藥時(shí)間和減量。

大家都知道三七粉是非常好的藥材，下面我來(lái)給大家講講它的優(yōu)點(diǎn)和禁忌。

1.三七對血液和造血系統的作用

三七粉被廣泛應用于心腦血管系統疾病的預防和治療，以其活血、止血和補血功能有關(guān)，三七粉中的三七素、和槲皮苷等物質(zhì)是止血成分，而其皂苷類(lèi)和黃酮類(lèi)成分則是活血化瘀的物質(zhì)。

（1）三七粉的活血作用

三七粉的功效與作用：三七總皂苷能抑制血小板聚集，其主要有效成分是人參皂苷Rg1及人參三醇型皂苷，通過(guò)提高血小板cAMP含量而抑制血小板聚集功能。

（2）三七粉的止血作用

三七粉止血是通過(guò)多方面使用實(shí)現的。三七根的溫浸液能縮短家兔血液凝固時(shí)間，并使血小板數量增加而有止血作用。

三七能促進(jìn)凝血過(guò)程，縮短凝血時(shí)間，促進(jìn)凝血酶的生成，使局部血管收縮，促進(jìn)血小板數目。三七配伍烏賊骨和白芨散有良好的止血作用。

（3）補血作用

三七粉的功效與作用除了活血止血外，還有補血的作用，三七總皂苷有明顯升高白細胞的作用，PNS對X線(xiàn)照射所致大鼠外周血細胞和血小板減少亦有保護效應。三七總皂苷可顯著(zhù)提高巨噬細胞吞噬率，提高血液中淋巴細胞百分比，降低白細胞指數。Rb1、Rg1可以提高人紅細胞膜蛋白α螺旋的比例，即增加膜蛋白的有序性，從而改善紅細胞功能。

2.三七對血管系統的作用

（1）三七粉對心肌的保護作用

三七總皂苷具有良好的心肌保護作用，秦氏等研究了三七總皂苷對勞累型心絞痛患者左室舒張功能的影響，結果表明，三七總皂苷能改善患者的心肌缺血狀態(tài)，且能逆轉僅有舒張功能不全的早期心衰患者的心功能及已經(jīng)發(fā)生的病理變化。

（2）三七粉抗心律失常作用

PNS對氯仿誘發(fā)的小鼠心室纖顫、氯化鋇和烏賊頭堿誘發(fā)的心律失常均有明顯對抗作用，三七二醇皂苷也有類(lèi)似效應。PNS能非競爭性地對抗異丙腎上腺素加速心律作用，且此作用不為阿托品所抑制，提示其抗心律失常作用并不是通過(guò)競爭性阻斷腎上腺素β-受體或興奮M-膽堿受體，而是與心肌的直接抑制有關(guān)

（3）三七粉對血管的作用

三七粉能夠降血脂，防止動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈壁內皮損傷可能是動(dòng)脈硬化的始動(dòng)因素，而高血脂血癥可導致血管內皮損傷、脫落或者血小板粘附和聚集。三七總皂苷能明顯抑制低濃度高脂血清對體外培養血管平滑肌細胞的作用，對動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及主動(dòng)脈內膜斑塊的形成有一定防治作用。

（4 ）三七粉降血壓作用

PNS及Rg1型皂苷均有明顯的降血壓作用，目前普片認為PNS是鈣通道阻滯劑，其擴血管的機理可能是阻斷去甲腎上腺素所致Ca?內流。

那么三七粉有什么服用禁忌呢？

1.首先對三七過(guò)敏的人群不宜服用三七粉，但對三七過(guò)敏的人很少；

2.不可過(guò)量，用于日常保健，每天3-5克三七粉，用溫水分2次送服；

3.10歲一下兒童不宜長(cháng)期服用三七粉，三七粉有提高免疫力的作用，10歲以下兒童自身疫力還沒(méi)有發(fā)育完善，長(cháng)期服用可能會(huì )影響自身免疫力的發(fā)育；

4.孕期不宜服用三七粉，這和不能服用很多西藥同理。

5.現代醫家認為，在服用三七當日，應忌食蠶豆、魚(yú)類(lèi)及酸冷食物。由于三七活血化瘀力強，故血虛無(wú)淤者忌服，血虛、血熱妄行者禁用。

6.土三七、菊三七等也有活血的功效，但是有毒性，誤食會(huì )造成肝中毒。

以下療法為中醫療法

（一)起居調養法 病人要解除思想顧慮，正確看待本病，避免情緒緊張、焦躁和不良刺激，因為急火內攻更會(huì )使血流妄行，病情加重；出血期間適當休息，保證充足的睡眠時(shí)間，切勿劇烈運動(dòng)或過(guò)度勞累；嚴禁房事，注意外陰衛生，每日用溫開(kāi)水清洗，并使用干凈的衛生紙墊或衛生紙，不宜坐??；居住環(huán)境要安靜、整潔、舒適，冬天要溫暖，夏天要防潮；急性大量出血時(shí)，應盡快去醫院治療。 （二)飲食調養法 長(cháng)期或大量出血，易造成貧血，因此在飲食方面，應加強營(yíng)養，多吃富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素Ｃ的食物，如牛奶，雞蛋，豬、牛、雞肉及動(dòng)物肝類(lèi)，菠菜，芹菜，油菜，桃，李，杏，紅棗，桔子，橙子等。屬熱證者，還可選食小麥、小米、赤小豆、綠豆等；屬血淤者，可適當配用酒及食醋等；血熱者忌吃辛辣、蔥、姜、蒜、芥末、茴香、花椒等動(dòng)火食物www.med126.com；虛寒者忌吃生冷果瓜及寒涼之品。此外，還可適當食用食療方： （1)豆腐2塊，米醋100克，煮熟，飯前服食；或將木耳炒香，加適量水煮湯，白糖調服。適用于血熱型崩漏（陰道突然大量下血，或淋漓日久，色鮮紅，尿黃便結，舌紅苔黃，脈滑數)。 （2)黃芪30克，核桃肉20克，大米適量，共煮粥服食?；蛴门Ｈ?50克，當歸20克，生姜15克，加水煮熟，調味后吃肉喝湯。適用于脾腎虛型崩漏（經(jīng)來(lái)無(wú)期，量多或淋漓不斷，色淡質(zhì)薄，面色蒼白，神疲乏力，四肢不溫，腰酸腿軟，納差，大便溏，小便清長(cháng)，舌淡苔白，脈沉而細)。 （3)益母草50克，香附15克，雞蛋2個(gè)，加適量水同煮，蛋熟后去殼再煮片刻，吃蛋喝湯?；驅Ⅴ庺~(yú)500克，開(kāi)膛去雜物，洗凈，切成魚(yú)片，放入鍋內，加入黃酒煮熟吃；魚(yú)骨烤干研成細末，晨起用黃酒沖服。適用于血淤型崩漏（出血淋漓不斷，或突然下血量多，色紫黑，有血塊，小腹疼痛拒按，舌質(zhì)暗紅或有淤斑，脈弦澀)。 （三)藥物調養法 1．單方驗方 （1)槐花18克，焙焦研成細末，用黃酒送服。 （2)紅雞冠花烘干研粉，每次6克，每日2次，溫水送服。 （3)美人蕉花9克，曬干研成細末，黃酒送服。每日兩次。 （4)貫眾3克，炒后研成細末，醋調服，每日3次。 （5)仙鶴草、血見(jiàn)愁、旱蓮草各30克，水煎服，每日3次。 （6)絲瓜絡(luò )炭15克，棕櫚炭15克，水煎服，每日1劑，分2次服。 （7)崩漏出現虛脫時(shí)，可用人參12克，濃煎取汁，一次服完?；蛴萌藚?2克，熟附片10克，濃煎汁，一次灌服。 2．中成藥方 （1)云南白藥，每次0.3～0.5克，每日2～3次，溫水送服。 （2)固經(jīng)丸，每次6～9克，每日2～3次，溫水吞服。 （3)宮泰沖劑，每次2包，每日2次，開(kāi)水沖服。 （4)烏雞白鳳丸，每次1粒，每日2次，開(kāi)水化服。 （5)崩漏出現虛脫時(shí)，可用參三七粉3克，溫水一次吞服，每日2次?；驅m血寧，每次1～2粒，每日3次。 （四)針灸調養法 （1)斷紅穴（二、三掌骨之間，指端下1寸)，先針后灸，留針20分鐘，有減少出血量的作用。 （2)體針：關(guān)元、三陰交、隱白穴，崩漏初起，量多色暗者，加刺血海、水泉；伴頭暈耳鳴、午后潮熱者，加刺太沖、太溪；漏下日久，神疲乏力者，灸脾俞、足三里；失血過(guò)多，汗出肢冷或昏厥者，重灸百會(huì )、氣海。 （3)耳針：子宮穴、內分泌、皮質(zhì)下，針刺，留針15～20分鐘。 （4)耳穴壓丸法：取子宮穴、內分泌、卵巢穴、腎穴、腎上腺及神門(mén)穴。每日取穴4個(gè)，用針柄測得所選耳穴的敏感點(diǎn)，并稍加壓，使之留下壓痕，用酒精棉球消毒后，將王不留行籽貼在0.5×0.5厘米的膠布上，敷于所選穴位上，邊敷邊按摩，直至產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等感覺(jué)。每日按壓3～5次，兩耳交替按壓。 （5)灸法：取精鹽適量，填滿(mǎn)臍孔，放上姜片，再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃，稍感灼痛即壓滅，再換1壯（即一個(gè)艾炷)。每次灸6～8壯，每日或隔日灸一次，3～5次為一療程。 （五)按摩調養法 （1)仰臥，自行用指腹揉按氣海穴數次。 （2)坐起，用拇指按揉雙側三陰交、足三里穴，每穴1分鐘，以有酸脹感為宜。 （3)腑臥，由家人用雙手拇指捏按患者背部的腎俞穴1分鐘，以有沉脹感為宜。 （4)俯臥，由家人用雙手按壓患者命門(mén)穴至有沉脹感，并向小腹傳導，然后雙手順勢下移至八髎穴處，以中等力度揉按2分鐘。 （六)藥熨調養法 川芎15克，當歸30克，炒延胡索、炒五靈脂、小茴香、肉蓯蓉、白芍、白術(shù)、白芷、蒼術(shù)、烏藥、陳皮、半夏各9克，柴胡6克，黃連、炒吳茱萸各3克，共研粗末，瓶貯備用。取適量藥末用黃酒炒熱，放于布袋，熱熨臍孔及四周，熨后將藥末敷于臍孔，外以膠布固定，每天1次。

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癥狀嚴重的話(huà)建議就醫，希望您在康復~

崩漏的中醫治療

崩漏是指婦女非周期性子宮出血，其發(fā)病急驟,暴下如注，大量出血者為“崩”；病勢緩，出血量少，淋漓不絕者“漏”。崩與漏雖出血情況不同，但在發(fā)病過(guò)程中兩者?；ハ噢D化，如崩血量漸少，可能轉化為漏，漏勢發(fā)展又可能變?yōu)楸?，故臨床多以崩漏并稱(chēng)。是由于沖任損傷，不能固攝，以致經(jīng)血從胞宮非時(shí)妄行。素體陽(yáng)盛,外感熱邪，過(guò)食辛辣，致熱傷沖任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情內傷，氣機不暢,或產(chǎn)后余血未凈，瘀血阻滯沖任，血不歸經(jīng)發(fā)為崩漏。憂(yōu)思勞倦過(guò)度,損傷脾氣,統攝無(wú)權，而致沖任不固；腎陽(yáng)虧損，失于封藏，使沖任不固,或腎陰不足致虛火動(dòng)血,而成崩漏。

崩漏可見(jiàn)于西醫學(xué)的功能失調性子宮出血及其他原因引起的子宮出血。西醫學(xué)認為功能失調性子宮出血是由于調節生殖的神經(jīng)內分泌機制失常引起的異常子宮出血，而全身及內外生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變存在，可分為排卵性和無(wú)排卵性?xún)深?lèi)。

中醫治療上可以大致分為兩種：“虛證”、“實(shí)證”。

下面介紹下“崩漏實(shí)證”：血色深紅，質(zhì)粘稠，氣味臭穢，口干喜飲，舌紅苔黃，脈滑數者,為血熱；出血量多，色紫紅而粘膩，帶下量多，色黃臭穢，陰癢，是實(shí)證的主要癥狀；在治療上主要以“清熱涼血”“化瘀止血”的方法進(jìn)行辨證論治，常用方劑如下（僅供參考）：

生地15g 玄參15g 赤芍10g 丹皮12g 梔子炭15g 黃芩炭10g

金銀花炭15g 黃柏炭12g 地榆炭15g 茜草炭10g 艾葉炭10g

藕節炭15g 三七粉沖服3g 川斷12g 益母草10g 甘草5g

以上中藥水煎服，日服兩次。飲食禁忌：辛辣、油膩、生冷。

辨證論治： １．胞宮血熱證：經(jīng)來(lái)無(wú)期，陰道突然大量流血，或淋漓日久，血色深紅或紫紅粘稠，口干喜飲，頭暈面赤，煩躁不寐，便秘尿黃，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈滑數或弦數。清熱涼血止血。清熱固經(jīng)湯加減。 ２.瘀阻胞宮證：出血淋漓不斷，或突然下血量多，色紫暗或挾有瘀塊，少腹疼痛、拒按，瘀塊排出后則疼痛減輕，舌質(zhì)黯紅或有斑點(diǎn)，脈澀?；鲋寡?。逐瘀止崩湯加減。 ３．肝郁氣滯證：經(jīng)期紊亂，陰道下血如崩，或淋漓不盡，精神抑郁，性急易怒，經(jīng)前胸脅。乳房、少腹脹痛，苔薄黃，脈弦。疏肝理氣，逍遙散加生地、枸杞子、山茱萸、益母草。 ４．脾不統血證：暴崩下血，或淋漓不凈，色淡質(zhì)稀，面色?白或虛浮，神疲乏力，氣短懶言，小腹空墜，食少便溏，舌淡胖嫩或有齒印，脈細弱或芤。補脾攝血。固本止崩湯去當歸，加升麻、山藥、三七。 ５．肝腎陰虛證：出血量少或淋漓不斷，色鮮紅，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，失眠，或有盜汗，舌質(zhì)紅，苔少而黃干或無(wú)苔，脈細數。滋補肝腎。左歸丸去牛膝，加丹皮、女貞子、續斷、益母草。 ６．脾腎陽(yáng)虛證：出血量少或淋漓不斷，色淡質(zhì)稀，精神萎靡，頭暈目眩，畏寒肢冷，面色白或晦黯，腰膝酸軟，或有浮腫，尿頻而長(cháng)，大便溏薄，舌淡胖。苔薄白，脈沉細無(wú)力。溫補脾腎。右歸丸去肉桂，當歸，加巴戟天、仙茅、仙靈脾、益母草。 ７．心脾氣血兩虛證：下血如崩似漏，精神倦怠，氣短懶言，四肢無(wú)力，心悸失眠，不思飲食，面色淡白，舌淡嫩，脈細緩。補益心脾氣血。歸脾湯加枸杞、山藥、山茱萸。 （一)辨證論治： １·胞宮血熱證：陰道突然大量下血，或淋漓日久，血色深紅或紅，質(zhì)粘稠，口干喜飲，頭暈面赤，煩躁易怒，便秘尿黃，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數。清熱涼血止血。清熱固經(jīng)湯加炒蒲黃、血余炭、益母草等。 ２·瘀阻胞宮證：經(jīng)血淋漓不盡，或突然下血量多，色晴或黑，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后痛減，舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)，脈沉澀或弦緊?；钛?。逐瘀止崩湯加炒蒲黃、茜草炭等。 ３·胞宮濕熱證：經(jīng)血淋漓，或驟然量多如崩，血色深紅或紫暗，質(zhì)粘稠，帶下量多氣腥臭，小腹脹痛，或有發(fā)熱，渴不欲飲，身體困重，舌紅苔黃膩，脈滑數。清熱化濕止血。三妙紅藤湯加減。 ４·氣不攝血證：暴崩下血，或淋漓不盡，色淡質(zhì)稀，面白虛浮，神疲乏力，氣短懶言，食少便溏，小腹空墜，舌質(zhì)淡，脈虛大或細弱。補氣攝血。固本止崩湯加淮山、升麻、茜草炭等。 ５．腎陰虛證：出血量多，或淋漓不盡，血色鮮紅，頭暈耳鳴，五心煩熱，腰膝酸軟，失眠盜汗，少苔或無(wú)苔，脈細數。滋補腎陰。左歸丸去牛膝，加女貞子、旱蓮草等。 ６·腎陽(yáng)虛證：出血量多，或淋漓不盡，血色淡紅，形寒肢冷，腰膝冷痛，面色晄白，小便清長(cháng)，大便溏薄，舌淡胖或有齒痕，舌苔薄白，脈沉細或微弱，尺部尤甚。溫補腎陽(yáng)。右歸丸去附子、肉桂，加黃芪、巴戟天、仙靈脾等。

中藥生化湯加黃芪

大薊一棵 全草去根 煎水 兩碗熬一碗 一次不行再用一次 一般兩次 痊愈 可以聯(lián)系我QQ 1159838680 屬于偏方

婦女不在行經(jīng)期間陰道突然大量出血，或淋漓下血不斷者，稱(chēng)為“崩漏”，前者稱(chēng)為“崩中”，后者稱(chēng)為“漏下”。若經(jīng)期延長(cháng)達2周以上者，應屆崩漏范疇，稱(chēng)為“經(jīng)崩”或“經(jīng)漏”。

一般突然出血，來(lái)勢急，血量多的叫崩；淋漓下血，來(lái)勢緩，血量少的叫漏。崩與漏的出血情況雖不相同，但其發(fā)病機理是一致的，而且在疾病發(fā)展過(guò)程中常相互轉化，如血崩日久，氣血耗傷，可變成漏，久漏不止，病勢日進(jìn)，也能成崩，所以臨床上常常崩漏并稱(chēng)。正如《濟生方》說(shuō)：“崩漏之病，本乎一證，輕者謂之漏下，甚者謂之崩中?！北静俪Ｒ?jiàn)病，常因崩與漏交替，因果相干，致使病變纏綿難愈，成為婦科的疑難重癥。本病相當于西醫學(xué)無(wú)排卵型功能失調性子宮出血病。生殖器炎癥和某些生殖器腫瘤引起的不規則陰道出血亦可參照本病辨證治療。

[病因病機]

主要病機是沖任損傷，不能制約經(jīng)血。引起沖任不固的常見(jiàn)原因有腎虛、脾虛、血熱和血瘀。

一、腎虛

先天腎氣不足，少女腎氣稚弱，更年期腎氣漸衰，或早婚多產(chǎn)，房事不節，損傷腎氣，若耗傷精血，則腎陰虛損，陰虛內熱，熱伏沖任，迫血妄行，以致經(jīng)血非時(shí)而下；或命門(mén)火衰，腎陽(yáng)虛損，封藏失職，沖任不固，不能制約經(jīng)血，亦致經(jīng)血非時(shí)而下，遂成崩漏。

二、脾虛

憂(yōu)思過(guò)度，飲食勞倦，損傷脾氣，中氣下陷，沖任不固，血失統攝，非時(shí)而下，遂致崩漏。

三、血熱

素體陽(yáng)盛，或情志不遂，肝郁化火，或感受熱邪，或過(guò)食辛辣助陽(yáng)之品，火熱內盛，熱傷沖任，迫血妄行，非時(shí)而下，遂致崩漏。

四、血瘀

七情內傷，氣滯血瘀，或感受寒、熱之邪，寒凝或熱灼致瘀，瘀阻沖任，血不循經(jīng)，非時(shí)而下，發(fā)為崩漏。

[辨證論治]

崩漏以無(wú)周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn)，臨證時(shí)結合出血的量、色、質(zhì)變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實(shí)。治療應根據病情的緩急輕重、出血的久暫，采用“急則治其標，緩則治其本”的原則，靈活運用塞流、澄源、復舊三法。

塞流即是止血。崩漏以失血為主，止血乃是治療本病的當務(wù)之急。具體運用止血方法時(shí)，還要注意崩與漏的不同點(diǎn)。治崩宜固攝升提，不宜辛溫行血，以免失血過(guò)多導致陰竭陽(yáng)脫；治漏宜養血行氣，不可偏于固澀，以免血止成瘀。塞流之藥可酌用十灰散、云南白藥、紫地寧血散等。

澄源即是求因治本。崩漏是由多種原因引起的，針對引起崩漏的具體原因，采用補腎、健脾、清熱、理氣、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治療。塞流、澄源兩法常常是同步進(jìn)行的。

復舊即是調理善后。崩漏在血止之后，應理脾益腎以善其后。歷代諸家都認為崩漏之后應調理脾胃，化生氣血，使之康復。近代研究指出，補益腎氣，重建月經(jīng)周期，才能使崩漏得到徹底的治療?！敖?jīng)水出諸腎”，腎氣盛，月事才能以時(shí)下，對青春期、育齡期的虛證患者，補腎調經(jīng)則更為重要。當然復舊也需兼顧澄源。

總之，塞流、澄源、復舊有分別，又有內在聯(lián)系，必須結合具體病情靈活運用。

一、腎虛型

（一）腎陰虛證

主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，出血量少或多，淋漓不斷，血色鮮紅，質(zhì)稠，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，手足心熱，顴赤唇紅，舌紅，苔少，脈細數。

證候分析：腎陰不足，虛火內熾，熱伏沖任，迫血妄行，故經(jīng)血非時(shí)而下，出血量少或多，淋漓不斷；陰虛內熱，故血色鮮紅，質(zhì)稠；腎陰不足，精血衰少，不能上榮空竅，故頭暈耳鳴；精虧血少，不能濡養外府，故腰腿酸軟；陰虛內熱，則手足心熱；虛熱上浮，則顴赤唇紅。舌紅，苔少，脈細數，也為腎陰虛之征。

治療法則：滋腎益陰，固沖止血。

方藥舉例：左歸丸（《景岳全書(shū)》）去川牛膝，加早蓮草、炒地榆。

熟地、山藥、枸杞子、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、川牛膝

方中熟地、枸杞子、山茱萸滋腎陰而填精血；山藥、菟絲子補腎陽(yáng)而益精氣，寓陽(yáng)生陰長(cháng)之意；龜板膠、旱蓮草、炒地榆育陰涼血止血。全方共奏滋腎益陰，固沖止血之效。

若陰虛有熱者，酌加生地、麥冬、地骨皮。

本型也可用育陰湯（《百靈婦科》）。

熟地、山藥、續斷、桑寄生、山茱萸、海螵蛸、龜板、牡蠣、白芍、阿膠、炒地榆

熟地、山茱萸、續斷、桑寄生補腎益精；龜板、牡蠣、海螵蛸育腎陰、固沖任，澀精止血；山藥補脾陰，白芍斂肝陰，阿膠養血滋陰也能止血，地榆涼血止血。全方既滋腎益陰，又固沖止血。

（二）腎陽(yáng)虛證

主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，出血量多，淋漓不盡，色淡質(zhì)稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清長(cháng)，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脈沉弱。

證候分析：腎陽(yáng)虛衰，沖任不固，血失封藏，故經(jīng)亂無(wú)期，經(jīng)血量多，淋漓不斷；腎陽(yáng)不足，經(jīng)血失于溫煦，故色淡質(zhì)??；腎陽(yáng)虛衰，外府失榮，故腰痛如折，畏寒肢冷；膀胱失于溫化，故小便清長(cháng)；腎陽(yáng)虛不能上溫脾土，則大便溏薄。面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脈沉弱，也為腎陽(yáng)不足之征。

治療法則：溫腎助陽(yáng)，固沖止血。

方藥舉例：大補元煎。酌加補骨脂、鹿角膠、艾葉炭。

二、脾虛型

主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，量多如崩，或淋漓不斷，色淡質(zhì)稀，神疲體倦，氣短懶言，不思飲食，四肢不溫，或面浮肢腫，面色淡黃，舌淡胖，苔薄白，脈緩弱。

證候分析：脾氣虛陷，沖任不固，血失統攝，故經(jīng)血非時(shí)而下，量多如崩，或淋漓不斷；脾虛氣血化源不足，故經(jīng)色淡而質(zhì)??；脾虛中氣不足，故神疲體倦，氣短懶言；脾主四肢，脾虛則四肢失于溫養，故四肢不溫；脾虛中陽(yáng)不振，運化失職，則不思飲食；脾失運化，水濕內停，水濕泛溢肌膚，故面浮肢腫。面色淡黃，舌淡胖，苔薄白，脈緩弱，也為脾虛之象。

治療法則：健脾益氣，固沖止血。

方藥舉例：固沖湯（《醫學(xué)衷中參西錄》）。

白術(shù)、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子

方中黃芪、白術(shù)健脾益氣以攝血；龍骨、牡蠣、海螵蛸固攝沖任；山茱萸、白芍益腎養血，酸收止血；五倍子、棕炭澀血止血；茜草根活血止血，血止而不留瘀。全方共奏健脾益氣，固沖止血之效。

若出血量多者，酌加人參、升麻；久漏不止者，酌加藕節、炒蒲黃。

若陰道大量出血，兼肢冷汗出，昏仆不知人，脈微細欲絕者，為氣隨血脫之危候，急宜補氣固脫，方用獨參湯（《景岳全書(shū)》）。

人參25g，水煎取濃汁，頓服，余藥再煎頓服。

或用生脈散（《內外傷辨惑論》）救治，益氣生津，斂陰止汗以固脫。

人參、麥冬、五味子

若癥見(jiàn)四肢厥逆，冷汗淋漓，又為亡陽(yáng)之候，治宜回陽(yáng)固脫，方用參附湯（《校注婦人良方》）。

人參、附子、生姜、大棗

三、血熱型

主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，量多如崩，或淋漓不斷，血色深紅，質(zhì)稠，心煩少寐，渴喜冷飲，頭暈面赤，舌紅，苔黃，脈滑數。

證候分析：熱傷沖任，迫血妄行，故經(jīng)血非時(shí)而下，量多如崩，或淋漓不斷；血為熱灼，故血色深紅，質(zhì)稠；邪熱內熾，津液耗損，故口渴喜飲；熱擾心神，故心煩少寐；邪熱上擾，故頭暈面赤。舌紅，苔黃，脈滑數，為血熱之象。

治療法則：清熱涼血，固沖止血。

方藥舉例：清熱固經(jīng)湯（《簡(jiǎn)明中醫婦科學(xué)》）。

生地、地骨皮、炙龜板、牡蠣粉、阿膠、黃芩、藕節、陳棕炭、甘草、焦梔子、地榆

方中黃芩、地骨皮、生地、阿膠清熱涼血益陰；龜板、牡蠣育陰潛陽(yáng)，固攝沖任；焦梔子、地榆清熱涼血止血；藕節、棕炭澀血止血；甘草調和諸藥。全方共奏清熱涼血，固沖止血之效。

若肝郁化火者，兼見(jiàn)胸脅乳房脹痛，心煩易怒，時(shí)欲嘆息，脈弦數等癥，宜平肝清熱止血，方用丹梔逍遙散加醋炒香附、蒲黃炭、血余炭以調氣理血止血。

四、血瘀型

主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，量多或少，淋漓不凈，血色紫黯有塊，小腹疼痛拒按，舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈澀或弦澀有力。

證候分析：瘀滯沖任，血不循經(jīng)，故經(jīng)血非時(shí)而下，量多或少，淋漓不斷；沖任阻滯，經(jīng)血運行不暢，故血色紫黯有塊，“不通則痛”，故小腹疼痛拒按。舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈澀或弦澀有力，也為血瘀之征。

治療法則：活血祛瘀，固沖止血。

方藥舉例：逐瘀止崩湯（《安徽中醫驗方選集》）。

當歸、川芎、三七、沒(méi)藥、五靈脂、丹皮炭、炒丹參、炒艾葉、阿膠（蒲黃炒）、龍骨、牡蠣、烏賊骨

方中沒(méi)藥、五靈脂活血祛瘀止痛；三七、丹皮炭、炒丹參活血化瘀止血；當歸、川芎養血活血；阿膠、炒艾葉養血止血；烏賊骨、龍骨、牡蠣固澀止血。

人參9克，桑葉10克，黃芪30克，三七10克，生地9克，炮姜9克，炙甘草10克，水煎