吃三七粉的禁忌：孕期婦女禁止使用、感冒期間。女性在懷孕期間，禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花，因為三七花性微涼，會(huì )加重風(fēng)寒感冒，三七粉性溫，風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。

三七粉是植物三七（學(xué)名：Panax pseudo-ginseng）的根莖制品，是用三七主根打成的粉。別名田七粉，金不換。性溫，味甘微苦，入肝、胃、大腸經(jīng)。又稱(chēng)北人參，南三七。人參補氣第一，三七補血第一。一直以來(lái)，三七都是一味中藥材。三七的功用，原來(lái)可用“止血、散瘀、定痛”六個(gè)字來(lái)概括。

三七粉是用三七主根打成的粉。生三七適用于跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血、衄血等血癥，熟三七適用于身體虛弱、食欲不振、神經(jīng)衰弱、過(guò)度疲勞、失血、貧血等。三七粉含多種皂甙，尚含止血活性成分田七氨酸及少量黃酮。

使用三七粉時(shí)需要注意：孕期婦女禁止使用：女性在懷孕期間，禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。感冒期間：風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花，因為三七花性微涼，會(huì )加重風(fēng)寒感冒，三七粉性溫，風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。

花與粉對比

三七花為生長(cháng)二年以上的三七尚未開(kāi)放的花蕾，民間作茶飲用，有清涼、平肝、降壓之效?，F代研究表明：三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位，含量高達13%以上，以Rb族皂苷為主，具有鎮靜安神、抗炎鎮痛、降血壓等藥理作用，常用于治療高血壓、偏頭痛、失眠等癥。它具備三七的大部份功效，但是與三七不能等同，兩者是有區別的。

三七花 ：性涼，味甘、微苦。主要用于清熱、解毒、涼血、免疫調節、活血通脈、養生抗衰、消炎鎮痛作用的有效成份。具有顯著(zhù)的平肝、祛痰、平喘、鎮痛安眠、擴冠、抗過(guò)敏、排毒養顏等功效。

三七粉：性溫，味苦回甜。補血，去瘀損，止血衄，能通能補，功效最良，是方藥中之最珍貴者。三七生吃，去瘀生新，并有止血不留瘀血，行血不傷新的優(yōu)點(diǎn)，熟三七粉可以補身體。

作者丨湘宜

武漢協(xié)和醫院

得了癌癥，對很多普通家庭來(lái)說(shuō)，幾乎是毀滅性的打擊。

你不知道自己什么時(shí)候會(huì )被不幸“選中”，你也不知道這場(chǎng)災難來(lái)臨時(shí)，你能做些什么。

癌癥是否可能治愈？對普通家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)法承擔高額的費用是不是就只能等死？

部分病人可以帶瘤生存

癌癥治療最理想的目標是消滅腫瘤。

而目前的現狀是，大部分腫瘤無(wú)法治愈。不過(guò)即便無(wú)法治愈，部分癌癥病人還是可以帶瘤生存的。

將腫瘤當作一種類(lèi)似于高血壓、糖尿病一樣的老年病，長(cháng)期用藥物控制和維持。

講一個(gè)我們科室病人的故事。

一位80歲的老人，每個(gè)月都會(huì )一個(gè)人獨自到醫院，找醫生開(kāi)檢查單和藥物，你很難想象他是一位前列腺晚期的患者。

2011年他罹患前列腺癌，發(fā)現時(shí)已是晚期，并且已經(jīng)發(fā)生轉移。他做了手術(shù)后一直服用氟他胺（雄激素抑制藥物），并定期監測前列腺癌的特異性標志PSA。

一個(gè)周末，來(lái)自社會(huì )各界的公益志愿者們在北京松堂關(guān)懷醫院的病房里為病人們表演節目/視覺(jué)中國

2015年初復查發(fā)現PSA高出正常值30倍，于是開(kāi)始接受化療和“康士得”聯(lián)合治療，化療4個(gè)周期后腫瘤得以暫時(shí)控制。

繼續接受“康士得”單藥治療直至2015年底，患者再次出現PSA上升，復查發(fā)現又出現了新的轉移，之后他每個(gè)月到醫院做1次化療，長(cháng)期服用“康士得”，病情一直維持穩定。

患者從發(fā)現腫瘤到如今已將近7年，這是我們腫瘤治療退而求其次的效果——“帶瘤生存”，即人和腫瘤共生共存。

人類(lèi)能治愈癌癥嗎？

目前，部分癌癥是可以治愈的。

癌癥的治療難度大，在于癌癥治療后容易發(fā)生轉移或復發(fā)。

在治療后3年之內，約有80%左右的癌癥患者會(huì )發(fā)生轉移和復發(fā)，治療后5年之內，癌癥復發(fā)或轉移的患者則降至10%。

如果在治療后5年之內不復發(fā)，那出現癌癥復發(fā)的幾率就會(huì )大大降低，也意味著(zhù)癌癥已經(jīng)接近康復。

因此，常用5年生存率來(lái)代表癌癥的療效。

父親因患有前列腺疾病再加上老年癡呆，白天晚上一整天都不睡覺(jué)，隔十幾分鐘就起來(lái)上一趟廁所/視覺(jué)中國

在大量人群中，甲狀腺、乳腺早期惡性腫瘤（包括原位癌、I期）的患者5年生存率在90%以上，通過(guò)手術(shù)可完全治愈。

早期鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤等對放療敏感不宜手術(shù)的腫瘤，通過(guò)放療聯(lián)合化療同樣可以治愈。

對于中期的腫瘤患者，即有局部淋巴結轉移的患者，我們的治療目標仍是治愈腫瘤。斬草要除根，手術(shù)后需要補充放療或者化療，減少復發(fā)和轉移的風(fēng)險。

窮人該怎么治療癌癥

在中國，有些癌癥光前期化療，就要花費十幾萬(wàn)的費用。治療癌癥，是要以整個(gè)家庭為代價(jià)的。

如果要徹底治愈腫瘤，真的需要賣(mài)房治病、傾家蕩產(chǎn)嗎？或許我們可以試試這幾種辦法。

1.醫保報銷(xiāo)

影片《我不是藥神》，給大家印象特別深刻的是進(jìn)口藥物的好和貴。

《藥神》中提及的“格列寧”，進(jìn)口一盒大約4萬(wàn)，而印度版同樣的藥物花費大約5000，電影中用一份報告告訴觀(guān)眾，印度版的藥物和全球大型藥企的正版藥的療效完全一樣。

山西長(cháng)治，女兒被確診為T(mén)淋巴母細胞白血病，渾身疼痛，無(wú)法走路，醫生說(shuō)，治病還要幾十萬(wàn)/視覺(jué)中國

在現實(shí)生活中，“格列寧”的原型就是諾華公司生產(chǎn)的“格列衛”。其目前市場(chǎng)價(jià)格為1萬(wàn)3，已經(jīng)納入了武漢市醫保，報銷(xiāo)比例大約60%，如果每?jì)蓚€(gè)月需要1盒，算下來(lái)每月患者需要自費3000左右。

另外一種結直腸癌患者常用藥“安維汀”，一支2000元，醫保報銷(xiāo)后大約900元一支，每三周一次的治療大約需要5支，因此患者平均每月大約需要自費6000元用于腫瘤的治療。

最近一兩年全國醫療改革確實(shí)給很多患者帶來(lái)了福音。

可是，目前還有許多昂貴的藥物沒(méi)有納入醫保，也只有少部分地區能夠享受這種政策，那還有別的渠道嗎？

2.慈善援助

中華慈善總會(huì )提供的慈善援助政策也是一個(gè)不錯的選擇。

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以治療腸癌的另外一個(gè)靶向藥物“愛(ài)必妥”為例，每次用8支，每支單價(jià)4228，兩周一次，每次費用是33824。

它的贈藥政策分兩個(gè)階段：

第一階段，患者買(mǎi)2個(gè)月贈2個(gè)月；

第二階段，買(mǎi)1個(gè)月贈3個(gè)月以后循環(huán)直至患者疾病出現二次進(jìn)展。

因此患者治療的前四個(gè)月平均每月花費34000，之后每月平均花費17000。算下來(lái)，慈善贈藥還是需要患者有一定的經(jīng)濟實(shí)力。

3.臨床藥物實(shí)驗

除了以上兩種辦法，還有一個(gè)“窮治”腫瘤的辦法——藥物臨床試驗。

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符合臨床試驗的入組標準的患者可以使用較新的藥品或治療方案，有的臨床試驗甚至可減免部分檢查費用。

這些信息在國家藥物臨床試驗官方網(wǎng)站和各大醫院的GCP辦公室均可以查到，需要患者多多留意或者與負責項目的醫生溝通交流。

比如：藥物臨床試驗登記與信息公示平臺。

但是嘗試這些試驗需要注意，臨床試驗簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是患者自己充當實(shí)驗中的小白鼠，新的藥物或治療方案所帶來(lái)的一些后果醫生未必能夠全面預估。

參與臨床試驗必然會(huì )面臨一定的風(fēng)險，但對很多窮人來(lái)說(shuō)，放棄就等于死路一條。

參考文獻：

1.Howlader N, Noone AM, Krapcho M, Miller D, Bishop K, Kosary CL, Yu M, Ruhl J, Tatalovich Z, Mariotto A, Lewis DR, Chen HS, Feuer EJ, Cronin KA (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2014, National Cancer Institute.

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作者丨一節生姜

賓夕法尼亞大學(xué)醫學(xué)院 副教授

偏方，是個(gè)充滿(mǎn)奇幻色彩的詞匯，不只中國有，國外也有，叫做替代醫學(xué)（alternative medicine)。

替代醫學(xué)，只是作為現代醫學(xué)的補充，在病癥遇到醫學(xué)極限，實(shí)在沒(méi)有救治辦法的時(shí)候，用來(lái)“安慰”患者。

這替代醫學(xué)最大的意義，就是給患者一個(gè)心理上的暗示：還有辦法，不要放棄。

要是有人拿偏方來(lái)替代現代醫學(xué)，用于癌癥治療，那就是歪門(mén)邪道，謀財害命了。

偏方：殺人的“救命藥”

2018年6月12日，南京藝術(shù)學(xué)院教授——管建華因結腸癌去世，享年65歲。

據姐姐管曉華和妹妹管少華微信文章介紹，2018年1月，管教授查出結腸癌晚期，且已發(fā)生轉移，醫生表示已無(wú)法通過(guò)手術(shù)治愈。

家人們決定尋求“偏方”治療，先后于兩位沒(méi)有任何執業(yè)執照的“神醫”處進(jìn)行治療，但管教授的病情并未好轉，4月22日，中醫院下達病危通知。

2017年4月17日，成都市，秦大爺的家中，秦大爺展示保健品銷(xiāo)售贈送的偏方秘籍/視覺(jué)中國

在朋友和學(xué)生多方勸說(shuō)下，妻子楊靜終于暫時(shí)放下對現代醫學(xué)的抵觸情緒，同意讓管教授到腫瘤醫院接受化療。

經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療，管教授的狀況越來(lái)越好，能自己下床如廁，甚至能在走廊散步。

但是，一個(gè)療程的化療結束后，管教授再一次離開(kāi)醫院，開(kāi)始接受高神醫的偏方和貼身饑餓治療，結果情況急轉直下。

20天后管教授到醫院復查，發(fā)現營(yíng)養嚴重不良，腫瘤擴散，部分器官已經(jīng)衰竭，不到一星期后，管教授就去世了。

有人被殺死了，殺人的是刀；有人被殺死了，殺人的是名不見(jiàn)經(jīng)傳的偏方。

癌癥并非不可治愈

癌癥并非都是絕癥，有些癌癥能夠治愈。

癌癥類(lèi)型多樣，不同組織器官癌癥的惡性程度，對治療的敏感性各不相同。

其次，即便是同一種器官的癌癥，也分早期、中期、晚期。

早期的癌癥比較容易治療，很多可以通過(guò)根治性手術(shù)治愈。

而晚期的癌癥患者身體比較虛弱，治療的手段比較有限，生存率當然不比早期癌癥，但也絕不會(huì )簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單認為只剩幾個(gè)月時(shí)間了。

據美國的數據統計，即便是晚期結腸癌患者，也有11%的患者能夠生存5年以上。

當然，前提必須是接受正規治療。

偏方扼殺了治愈的希望

正規的藥物，藥監部門(mén)每年都在統計因為服用藥物而導致的嚴重事故。

偏方是非正規的藥物，也就不在有關(guān)部門(mén)正式的監管范圍內，不會(huì )對毒副作用進(jìn)行正式的統計。

“偏方”這兩個(gè)詞本身就充滿(mǎn)了誘惑，不過(guò)它們并不救命，而是要豪奪癌癥患者最后價(jià)值之后加速他們的死亡。

有個(gè)名字看著(zhù)人畜無(wú)害的東西：甜瓜蒂，存在于一些“保肝、抗癌”的偏方里，但是這玩意兒卻是有毒的，即便是低劑量的甜瓜蒂粉都可能造成死亡。

有一篇甜瓜蒂偏方單方致死的文獻，總共報道了三個(gè)病例。

有患者只吃了20克甜瓜蒂粉，兩小時(shí)后出現惡心、腹痛、嘔吐，隨后吐血，當天這位患者死亡。

2016年6月22日，北京，患有直腸癌的黃女士在她居住的“癌癥旅館”的房間內看CT掃描片/視覺(jué)中國

有位膀胱癌患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后預后良好，順利出院。

但是出院后找到一個(gè)偏方，自服珍珠粉，結果一個(gè)月后發(fā)現排尿困難，檢查發(fā)現膀胱內腫瘤復發(fā)，向前列腺轉移，醫治無(wú)效，一周后死亡。

實(shí)際上有些癌癥可以治愈。即便是惡性腫瘤，醫生說(shuō)生存期只有幾個(gè)月，也并不意味著(zhù)所有患者都只剩下幾個(gè)月的生命。

這只是醫生預估的概率，只要治療得當，部分患者生存時(shí)間能夠延長(cháng)。

如果不進(jìn)行正規的治療，患者的生存期反倒會(huì )更短。

為什么他們那么囂張？

對于癌癥我們很多人會(huì )認為：晚期癌癥只能活幾個(gè)月了，只有死馬當活馬醫。

癌癥確診的過(guò)程很復雜，必須要有病理鑒定才能確診，如果只是憑著(zhù)一般的檢查，只能認為是疑似癌癥或者疑似轉移。

這就可能會(huì )出狀況，檢查報告認為是疑似癌癥或者疑似癌癥晚期，結果是一場(chǎng)驚嚇。

而且出現這種狀況的概率還是很大的，剛好某些“神醫”、“神藥”就拿來(lái)大肆炒作。

2011年8月14日，云南省曲靖市陸良縣，患肺癌晚期的王建有依照偏方每天要生吃50多只臭蟲(chóng)來(lái)緩解病痛/視覺(jué)中國

我們很容易聽(tīng)到這樣的傳說(shuō)：某某癌癥晚期了，醫生說(shuō)只能活三個(gè)月，然后靠某某偏方，結果現在好多年了，還活得好好的。

因為故事本身就具有“奇幻”色彩，因而廣為流傳，塑造了這個(gè)“神醫”、“神藥”的形象。

而真相就是，如果一個(gè)人根本沒(méi)有癌癥，被誤判了癌癥，而這個(gè)人找了一個(gè)童子尿偏方，就會(huì )以為喝童子尿能治療癌癥。

這里童子尿只是一個(gè)例子，可以換成各種千奇百怪的東西，但是這樣的偏方你覺(jué)得有用嗎？

2017年11月8日，湖北黃岡。為了給丈夫治病，張秀連聽(tīng)說(shuō)子午蟲(chóng)對癌癥有較好的療效，她一有空就上山找子午蟲(chóng)，找了幾天才找了3條/視覺(jué)中國

對于那些被死亡逼近的癌癥患者來(lái)說(shuō)，一切看上去有效的救治看上去比什么都重要，他們愿意嘗試任何可能性。

那些“神醫”的偏方，告訴他們幾個(gè)療程之后就能治愈，就能“救”他們的命，哪怕可能被騙錢(qián)又怎樣？萬(wàn)一有效呢？

也就是這個(gè)“萬(wàn)一”，有的患者放棄了正規治療，錯過(guò)了最佳時(shí)機；有的患者不明不白的丟了性命；有的患者加重了病情……

而那群吃著(zhù)人血饅頭的“神醫”，依然帶著(zhù)他們沾滿(mǎn)患者鮮血和鈔票的偏方在那里等著(zhù)下一批患者的到來(lái)。

地獄空蕩蕩，惡魔在人間。

參考文獻：

1. 溫淑榮 and 劉健勝, 誤用甜瓜蒂致死 3 例報告. 吉林中醫藥, 1988. 1: p. 21.

2. 灶順福, 服珍珠粉不當加速膀胱癌惡化一例. 1990.

3. 張文霞 and 鐘希文, 142 例斑蝥中毒反應文獻分析. 時(shí)珍國醫國藥, 2011. 22(12): p. 3042-3043.

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