三七皂苷復方制劑，三七總皂苷的藥物應用
發(fā)布時(shí)間：2022-05-31 06:51
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三七總皂苷的藥物應用三七總皂苷目前主要用應用心腦血管疾病類(lèi)的藥品、保健品等如“血塞通”“復方丹參滴丸”2，三七葉總皂苷有副作用嗎
1，三七總皂苷的藥物應用
三七總皂苷目前主要用應用心腦血管疾病類(lèi)的藥品、保健品等如“血塞通”“復方丹參滴丸”
2，三七葉總皂苷有副作用嗎
只要是藥吃多了都會(huì )有副作用輕著(zhù)上吐下瀉重著(zhù)直接死亡
3，三七粉對血管有哪些作用
只要是藥吃多了都會(huì )有副作用輕著(zhù)上吐下瀉重著(zhù)直接死亡
4，三七皂苷注射制劑的功效和作用
主要用來(lái)治療心血管方面的疾病，對臟器出血以及人體凝血功能也有作用！
5，崴腳朋友建議消炎藥與活血止痛的復方三七膠囊一起吃這樣可
如果崴腳后，腳不很痛，也不腫，就不用吃洛索洛芬鈉，單吃復方三七就可以了。如果腳疼的厲害，就可以加服洛索洛芬鈉。吃幾頓，腳不疼了就可以停。復方三七膠囊可以吃的時(shí)間長(cháng)一些。
6，三七對癌癥有什么幫助
三七性溫，味甘微苦，止血散瘀、消腫定痛，有活血止血養血和抗腫瘤作用。
三七中含有三七皂苷、β-欖香烯、微量元素硒等抗癌活性物質(zhì)；三七皂苷120ug/ml 濃度的Rb1能使培養的腫瘤細胞92%受到抑制，三七皂苷Rd的抑制率則為79%;三七皂苷Rh1對培養的肝癌細胞有明顯的抑制作用；三七皂苷Rh2具有較強的抗腫瘤活性，并能誘導癌細胞逆轉成非癌細胞。
三七皂苷和三七多糖能增強機體免疫功能，對治療癌癥有一定的輔助作用。
7，三七花的功效有什么作用
所含成分花苞含甙，其甙元有人參二醇（panaxadiol)，20（R）-達瑪烷-3β，12β，20，25-四醇[20（R）-panaxadiol)，20（R）-達瑪烷-3β，12β，20，25-四醇[20（R）-dammaran-3β，12β，20，25-tetrol]，達瑪-20（22）-烯-3β，12β，26-三醇[dammar-20(22)-en-3β，12β，26-triol]等。并已分離出人參皂甙（ginsenoside)Rb1.Rb2.Rc、Rd、F2等。國內應用（1）作為健康食品直接食用或藥膳，常與瓊珍靈芝搭配煮水治療高血壓和糖尿病。（2）作為藥品，是云南白藥、漳州片仔癀和復方丹參片等中國名藥的主要成分。國外應用日本把原生三七作為健康食品，健康增進(jìn)補給品食用，并提倡食用有機三七、很少進(jìn)行三七的分離提取，認為仔分離提取過(guò)程中會(huì )增加生產(chǎn)成本，且不能保證三七有效成分的完整、天然。三七含有20多種皂苷及多種類(lèi)型有效成分，是以一個(gè)有機的比例組合而成的，單一提取某種成分是不能起到應有功效的。食用價(jià)值適宜作湯、火鍋或炒食。炒川七材料：川七100克、枸杞20克、嫩姜30克、麻油、米酒、鹽、味精各適量。做法：1、川七去梗洗凈，枸杞略洗、嫩姜切細絲。2、麻油入鍋中火燒熱，爆香嫩姜絲、枸杞，加入川七及酒、鹽，蓋鍋燜30秒 味精拌勻起鍋。打一顆蛋,需打散,加入拌勻,會(huì )使整個(gè)口感滑嫩順口.麻油川七爆腰花材料：腰子1個(gè) 姜2塊 川七葉2兩 枸杞半匙調味料：麻油2大匙 米酒4兩 鹽少許糖少許 淀粉1匙做法： 1、川七葉放入滾水中略燙一下，撈出后放入冷水中泡涼備用2、姜切薄片，腰子片開(kāi)切去內部血管部分，表面切花刀再改刀切成斜片，放入容器中加入1匙干淀粉，起油鍋將油燒熱，放入腰花過(guò)油10秒后撈出瀝干3、原鍋油倒掉，放入麻油爆香姜片，再加入米酒、鹽、糖略炒一下4、再將泡軟的枸杞、川七葉、腰花一同倒入鍋中，以少許淀粉水芶芡炒勻即可藤三七煎蛋材 料：新鮮雞蛋3個(gè)，藤三七3兩（150克），麻油2大匙調味料：味精，鹽做法： 1、藤三七洗凈切碎備用。2、將新鮮雞蛋打入碗中，伴入少量的水，再將切碎的藤三七放入均勻攪拌。3、起鍋入麻油，將前述混合之蛋液放入鍋中，煎至兩面金黃色為止。另：為了去掉草腥味，放麻油、姜、米酒！先將川三七用熱水燙,可除去特有的苦澀味。川七久炒會(huì )變色不綠。藥用價(jià)值三七花，質(zhì)脆易碎，氣微，味甘微苦，與瓊珍靈芝配伍降血脂、降血壓、抗癌，提高心肌供氧能力，增強機體免疫功能。含有人參多種皂甙、平清熱肝、降壓功效、防治高血壓和咽炎。清熱解毒、去痘除瘡、平肝涼血、降壓降脂，三七花性涼味甘，有清熱、平肝、降壓的功效。三七花總皂甙對中樞神經(jīng)系統呈抑制作用，表現為鎮靜、安神功效。用于高血壓，頭昏、目眩、耳鳴，急性咽喉炎的治療。降血壓，降血脂，減肥，生津止渴，提神補氣。（1）止血三七有“止血神藥”之稱(chēng)，散瘀血，止三七花干血而不留瘀，對出血兼有瘀滯者更為適宜。三七具有較強的止血作用，對不同動(dòng)物，不同給藥途徑，不同制劑，均顯示明顯止血作用。麻醉大灌胃三七粉后，頸動(dòng)脈血體外凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間縮短。如事先結扎門(mén)靜脈，則止血作用消失，推測三七口服后，必需經(jīng)肝臟代謝才能產(chǎn)生止血作用。三七注射液給家兔靜脈注射，可縮短凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間和凝血酶時(shí)間，同時(shí)增加血小板數，提高血小板的粘附性。三七注射液腹腔注射，或三七溶液灌胃，均能使小鼠出血時(shí)間和凝血時(shí)間縮短。三七止血活性成分為三七氨酸。利用尾靜脈切斷法測定出血時(shí)間，三七氨酸溶液給小鼠腹腔注射，能使出血時(shí)間縮短，并可增加血小板數。用高分子右旋糖酐與凝血活酶聯(lián)合給家兔靜脈注射，可引起家兔肺間質(zhì)及肺泡內有不同程度的出血，同時(shí)又有小血管及毛細血管內小血栓形成，造成出血與瘀血并存的病理模型。該模型動(dòng)物用三七注射液治療后，肺出血顯著(zhù)減輕，血栓也顯著(zhù)減少，與三七止血而不留瘀的中藥理論極其相符。三七止血作用主要通過(guò)增加血小板數量、增強血小板功能實(shí)現。電子顯微鏡觀(guān)察發(fā)現，三七注射液能使體外實(shí)驗豚鼠的血小板伸展偽足，變形，聚集，并使血小板膜破壞和部分溶解，產(chǎn)生血小板脫顆粒等分泌反應，從而誘導血小板釋放ADP、血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物質(zhì)，發(fā)揮止血作用。三七的止血作用還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關(guān)。三七氨酸加熱易被破壞，故三七止血宜生用。（2）抗血栓三七具有活血散瘀功效，三七花能抗血小板聚集，抗血栓形成。有效成分是三七皂苷，主要是人參三醇苷Rg1。三七總皂苷（PNS）于大鼠體外或家兔體內，均能顯著(zhù)抑制膠原、ADP誘導的血小板聚集。大鼠靜脈給藥能抑制實(shí)驗性血栓的形成。在凝血酶誘發(fā)的大鼠彌散性血管內凝血（DIC）模型，靜脈注射Rg1能顯著(zhù)抑制血小板的減少和纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）的增加，表明具有抗DIC，減少凝血因子消耗的作用。高黏血癥或（和）高脂血癥的病人服用生三七粉可顯著(zhù)降低血漿纖維蛋白原的含量。三七抑制凝血酶誘導的從纖維蛋白原至纖維蛋白的轉化，并能激活尿激酶，促進(jìn)纖維蛋白的溶解。以上作用表明，三七抗血栓形成作用環(huán)節包括了抗血小板聚集、抗凝血酶和促進(jìn)纖維蛋白溶解過(guò)程。三七能提高血小板內cAMP的含量，減少血栓素A2的合成，抑制Ca++、5-HT等促血小板聚集的活性物質(zhì)釋放，發(fā)揮抗血小板聚集作用。有資料表明，家兔靜脈注射或喂飼PNS每日200mg/kg，需連續20天才出現明顯的抗血小板聚集作用，提示臨床用三七治療血栓性疾病起效較緩慢。（3）促進(jìn)造血三七“祛瘀生新”，現代研究證實(shí)三七具有補血作用。經(jīng)60CO-γ射線(xiàn)照射小鼠，PNS腹腔連續注射6天，對多能造血干細胞的增殖具有明顯的促進(jìn)作用，脾結節中，粒、紅二系細胞有絲分裂活躍，脾臟重量增加。對環(huán)磷酰胺引起的小鼠白細胞減少，PNS也有促進(jìn)恢復作用。在大鼠急性失血性貧血，三七注射液可顯著(zhù)促進(jìn)紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、血紅蛋白的恢復。 祝你好運一生一世！點(diǎn)擊好評，謝謝您！
8，三七粉對肺的支氣管有幫助嗎
三七粉對支氣管炎應該是有好處的。但不能單獨應用，需要配合在復方制劑中應用。
三七粉富含三七皂苷、三七多糖、三七素、黃酮有效成分，具有止血、活血化瘀、消腫定痛、滋補強壯、抗疲勞、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高機體免疫功能等作用。
可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥；擴張血管，溶解血栓，改善微循環(huán)，預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??；脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。
9，三七總皂甙有什么功效可以經(jīng)常服用嗎用量多少為宜
三七提取物(三七總皂甙：15% 30% 95%)
性狀：淡黃色粉末。
規格：三七總皂甙：15% 30% 95%。
功能：1、活血去瘀，通脈活絡(luò )，擴張血管，改善血液，抑制血小板聚集，增加腦血流量.
2、用于中風(fēng)偏癱，腦梗塞,腦血管病后遺癥，內眼病，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，眼前房出血等。
3、治療冠心病。
4、治療高血脂癥可使血中已增高的膽固醇或血清總脂明顯下降，療效顯著(zhù)。
5、治療顱腦外傷，慢性腎功能衰竭，燒傷后瘢痕增生，牙周炎。
用途：藥用，保健品，非處方藥物及外用藥等。
主要成分：商品三七含總皂甙約12％，經(jīng)薄層鑒定，和人參所含皂甙類(lèi)似，主要為人參皂甙Rb1、Rc、Rg1,但Rc的含量較人參為低，且不含人參皂甙Rd，三七總皂甙水解后，主要得人參三醇，再次為人參二醇,
未撿出齊墩果酸。另含三七皂甙R1、R2（notoginsenoside
R1、R2）及幾種結構未明的皂甙三七皂甙（sonchinoside）D1、D2、C3、E2。
此外，尚含三七黃酮B、淀粉、蛋白質(zhì)、油脂，并有生物堿反應。據測定醇（95％、70％、50％）浸出物含量，春三七與冬三七相似。你好，由于你的敘述模糊，所以不能做出相應回復，歡迎您再次咨詢(xún)。
10，大孔吸收樹(shù)脂在現代中藥生產(chǎn)中的應用
大孔吸附樹(shù)脂應用新技術(shù)
近幾年來(lái)，由于大孔吸附樹(shù)脂新技術(shù)的引進(jìn)，使中草藥有效單體成分或復方中某一單體成分的指標得到提高。它具有快速、高效、方便、靈敏、選擇性好等優(yōu)點(diǎn)，因而發(fā)展速度很快，應用面很廣。
3.1 大孔吸附樹(shù)脂在中藥有效成分純化中的應用
大孔吸附樹(shù)脂用于白芍總苷、甜葉菊苷、刺玫果苷、三七總苷、西洋參總皂苷、絞股藍總皂苷、甘草酸、三棵針生物堿、丹皮酚、銀杏葉黃酮、制川烏和制草烏中總生物堿、薄蓋靈芝中尿嘧啶和尿嘧啶核苷、川芎嗪和阿魏酸的分離。
3.2 大孔吸附樹(shù)脂在中藥復方制劑中的應用
章氏12)采用D型大孔吸附樹(shù)脂法測定了三七及其制劑冠心寧總皂苷。也有人將三七蜂王漿用Dzol柱處理，測定三七皂苷的含量，回收率為104．4％．劉氏等在對復肢膠囊(含有三七等25味中藥)的復方制劑進(jìn)行內控試驗中，采用大孔吸附樹(shù)脂吸附法有效地分離三七皂苷，并進(jìn)行了
TLC定性鑒別，結果斑點(diǎn)分離度好，具有較好的重現性。任氏等‘s’采用大孔吸附樹(shù)脂D型(天津骨膠廠(chǎng))純化氣血注射液、生脈注射液中的人參總皂苷。胡氏等L6)采用大孔吸附樹(shù)脂分離一比色法，測定生脈注射液中的人參總皂苷，結果提高了分離效果．減少了影響因素，使樣品含量重現性好，平均回收率達100． 1％以上。
苯乙烯苷類(lèi)是肉蓯蓉的有效成分，大孔吸附樹(shù)脂(AB—B型)對苯乙醇苷類(lèi)成分有較好的分離性能17)．采用Dlol型大孔吸附樹(shù)脂能純化黃芪中的黃芪甲苷．壽氏用低極性的GDXl04大孔吸附樹(shù)脂，分離純化疏肝止痛片中芍藥苷成分。鐘氏以殼聚糖為絮凝劑，采用樹(shù)脂M為吸附劑，對龜鹿補腎液的生產(chǎn)工藝進(jìn)行了改進(jìn)．結果新工藝比原工藝減少了一步濃縮，而且殼聚糖、樹(shù)脂M的成本比酒精低，可縮短生產(chǎn)周期，減少能耗，降低生產(chǎn)成本，提高生產(chǎn)效率。王氏等采用南開(kāi)大學(xué)生產(chǎn)的X5大孔吸附樹(shù)脂分離純化龜鹿補腎液中的淫羊藿苷成分。經(jīng)X5吸附樹(shù)脂處理后的樣品，可有效地除去部分雜質(zhì)，使其在高效夜相色鋪中達到理想的分離效果。
鑒于大孔吸附樹(shù)脂一般是以聚苯乙烯為骨架，合成時(shí)使用了小分子的致孔劑、交聯(lián)劑等，用前需要處理，并在提取物和制劑中檢測其殘留量。應符合要求。另外，由于大孔吸附樹(shù)脂屬于極性吸附，一種樹(shù)脂只能對某一極性段的成分具有良好的吸附，故一般適宜于單味藥中某類(lèi)成分的定向提取。中藥復方成分非常復雜，僅用某種樹(shù)脂很難兼顧到所有成分，國家不鼓勵中藥復方使用大孔吸附樹(shù)脂精制，使用時(shí)應該非常慎重。
11，三七總皂苷的主要作用
現代藥理學(xué)研究表明，三七總皂苷是三七的主要有效成分。三七總皂苷具有以下藥理、功效作用：
對高脂血癥的作用
用三七總皂苷對高脂血癥患者進(jìn)行降脂抗栓作用的臨床研究。結果治療后有明顯抗血小板聚集和降纖作用，臨床療效及血脂、血液流變的改善均優(yōu)于對照組。研究表明三七總皂苷對高脂血癥具有明顯的預防和治療作用。
對高粘血癥的作用
將高粘血癥患者分成三七總皂苷組和腸溶阿斯匹林組，經(jīng)過(guò)4周1個(gè)療程治療，結果表明三七總皂苷具有顯著(zhù)降低血小板表面活性，抑制血小板粘附和聚集、抗血栓形成、改善微循環(huán)等作用，且優(yōu)于阿斯匹林。
對高血壓的作用
用三七總皂苷治療高血壓，治療20天后，能明顯降低增高的血壓還能明顯減慢心率，結果顯示三七總皂苷能顯著(zhù)降低高血壓患者M(jìn)DA，明顯升高SOD，增加紅細胞變形能力，降低紅細胞的聚集性。
抗心肌缺血作用
用三七總皂苷對實(shí)驗性心肌缺血作用觀(guān)察發(fā)現三七總皂苷能顯著(zhù)改善體表心電圖的缺血表現，縮小心肌梗塞范圍，可逆轉勞累型心絞痛病人的左室舒張功能障礙，甚至可使之恢復正常。
抗心律失常
用三七總皂苷抗實(shí)驗性心律失常的作用觀(guān)察，動(dòng)物實(shí)驗顯示三七總皂苷可使大鼠試驗性室性早搏明顯減少，心律失常持續時(shí)間明顯縮短，明顯降低大白鼠急性心肌梗塞后再灌注時(shí)心律失常的發(fā)生率。
抗動(dòng)脈粥樣硬化作用
觀(guān)察三七總皂苷對兔食餌性動(dòng)脈粥樣硬化的影響，表明三七總皂苷可以通過(guò)抗炎和抗氧化的作用，發(fā)揮抗AS的作用，對血管平滑肌細胞有保護作用，能保護細胞不受高脂血清的影響，對動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展具有一定的防治作用。
抗血栓形成，改善微循環(huán)作用
研究三七總皂苷對冠心病病人ET-1和血小板功能的影響，結果顯示三七總皂苷具有顯著(zhù)降低血小板表面活性，抑制血小板聚集和黏附，抗血栓形成，改善微循環(huán)等作用。
抗心腦缺血作用
采用三七總皂苷治療腦梗塞和缺血性腦血管病，結果表明三七總皂苷對腦梗死急性期有較好的臨床治療效果，三七總皂苷可顯著(zhù)改善全腦缺血或局灶性缺血再灌注期間的腦水腫。
促進(jìn)造血細胞生長(cháng)
三七總皂苷對造血祖細胞有增殖作用,研究還發(fā)現三七總皂苷中的Rg1和Rb1是促進(jìn)造血的有效單體，能不斷促進(jìn)人骨髓粒系、紅系造血祖細胞的增殖,對粒系祖細胞的作用優(yōu)于紅系祖細胞。
抗纖維化
從細胞水平研究發(fā)現三七總皂苷能延緩腎小管---間質(zhì)纖維化進(jìn)程，改善腎功能。實(shí)驗發(fā)現三七總皂苷能使肺泡炎發(fā)生時(shí)間推遲，進(jìn)展緩慢，程度較輕，幾乎不形成肺纖維。
通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗研究三七總皂苷對實(shí)驗性肝纖維化的作用。結果顯示三七皂苷具有明顯的抗肝纖維化作用。
對神經(jīng)細胞損傷的保護作用
通過(guò)細胞學(xué),形態(tài)學(xué)與脂質(zhì)過(guò)氧化損傷指標的檢測觀(guān)察三七總皂苷對模型細胞的保護作用,結果表明三七總皂苷對能量代謝障礙引起的神經(jīng)細胞損傷有保護作用
長(cháng)時(shí)間服用總皂苷可以延年益壽，除此之外，還有很多的功效。它可以誘使癌細胞死亡，保證人的健康，也可以增強人的免疫能能力，保護人體的免疫系統不受傷害。還能夠親水、親油，這兩種特性可以進(jìn)入人體的癌細胞核內殺死癌變的細胞，具有緩解毒素的作用。對腦缺血有著(zhù)保護作用。人參果總皂苷具有不同程度的抗腦血損傷的作用，增加腦血量，減少缺血性腦卒的發(fā)生，總皂苷還能防治老年癡呆癥。
12，三七總皂苷有保肝護肝及防治肝纖維化作用嗎
小柴胡湯臨床應用 小柴胡湯首見(jiàn)于張仲景的《傷寒雜病論》，由柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、大棗、炙甘草等七味藥組成.是《傷寒論》中治療少陽(yáng)病的代表方劑，具有和解少陽(yáng)、疏利肝膽、通達表里的作用，被前人喻為“少陽(yáng)之樞機，和解表里之總方”。 在臨床應用上更是復雜多變。1 臨床應用 1.1 肝 病小柴胡湯具有顯著(zhù)的抗炎保肝、解熱鎮痛等作用，在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎，預防肝癌，是日本漢方藥中產(chǎn)量最大和用量最多的方劑 ［1］。近年來(lái)，小柴胡湯在治療肝病方面的臨床應用不斷推廣。賈克明［2］將86例慢性乙型活動(dòng)性肝炎住院病人隨機分3組（小柴胡湯組、小柴胡湯加聯(lián)苯雙脂組、聯(lián)苯雙脂組）連續服藥3個(gè)月進(jìn)行臨床觀(guān)察，證明小柴胡湯與聯(lián)苯雙脂有相同的降低谷丙轉氨酶的作用，且反跳現象極少，表明小柴胡湯對治療慢性活動(dòng)性肝炎有一定的價(jià)值。汪菊蘭［4］隨機分組，對照組服保肝藥物，實(shí)驗組服小柴胡湯，研究發(fā)現實(shí)驗組肝硬化發(fā)展成肝癌的百分率明顯低于對照組（P<0.05）。李盈昌［4］應用小柴胡湯加白術(shù)、枳殼、茵陳、茯苓、梔子等藥治療急性無(wú)黃疸型肝炎，也取得明顯效果。 小柴胡湯方中有效成分柴胡皂苷、黃芩苷元、黃芩苷、甘草甜素等能有效抑制癌細胞增殖，明顯增強正常肝細胞的增殖能力，促進(jìn)肝組織再生。大量的臨床研究表明，小柴胡湯可提高生存率，使肝癌累積發(fā)生率下降，而且對肝損傷具有良好的保護作用。 1.2 婦科病 小柴胡湯為和法之祖，可使“上焦得通，津液得下，胃氣因和”，臨床上常用于婦人經(jīng)期感冒、術(shù)后發(fā)熱、痛經(jīng)、急慢性盆腔炎等婦科疾病的治療。周惠芳［5］用小柴胡湯加味治療婦女經(jīng)期感冒，3 d后熱解病除。楊文斌等［6］采用小柴胡湯加味治療熱入血室，和解少陽(yáng)兼散血室之結，3劑諸癥悉除，療效滿(mǎn)意。錢(qián)黎［7］對38例產(chǎn)后發(fā)熱患者采用小柴胡湯加減治療，結果15例3 d內體溫恢復正常，17例5 d內恢復正常，6例1 w內恢復正常。王飛兒［8］用小柴胡湯合仙方活命飲治療慢性盆腔炎癥見(jiàn)少腹隱痛，腰骶酸楚，帶下量多，經(jīng)前乳脹，心煩易怒，脈細滑。7劑后少腹疼痛瘥，白帶漸止，腰酸好轉。李慶華報道金振堂用小柴胡湯加減治療崩漏，3劑后諸癥悉平［9］。 小柴胡湯用于治療婦科疾病首見(jiàn)于張仲景《傷寒論》。小柴胡湯中柴胡、黃芩為君藥，柴胡舒解肝氣，提舉陷入血室之外邪，使之透表外出；黃芩苦寒泄熱，使半里之熱邪得以?xún)葟?。臨床可隨證靈活加減用之。熱入血室其病位在胞宮，血室空虛，邪熱乘虛而入為其主要病機。按照現代醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)，婦女經(jīng)期及分娩前后生殖器官防御機能遭到破壞，抵抗能力降低，細菌易侵入子宮肌層或生殖系統組織引起各種炎癥。 1.3 腎 病 近年來(lái)小柴胡湯加味治療腎病的臨床應用不斷推廣，“但見(jiàn)一證便是，不必悉具”，不論新病、久病、虛證、實(shí)證，都可加減應用。孫駿等［10］采用小柴胡湯和解少陽(yáng)治療慢性腎炎患者外感后蛋白尿加重，治療1個(gè)月后，小柴胡湯組尿蛋白明顯減少，療效優(yōu)于健脾補腎法。何思卿等［11］認為急性腎小球腎炎系小兒脾虛，運化不利，復感外邪，或水濕、瘡毒入侵，致水濕泛濫，殃及肺臟而發(fā)為本病。故其用小柴胡湯合五苓散扶正益氣、祛風(fēng)清熱、利水消腫治療小兒急性腎炎100例，治愈率為81%，有效率為98％。林則杰［12］認為慢性腎功能衰竭其因乃升降失調，臟腑失衡，虛實(shí)錯雜。治療宜寒溫相適，升降并調，虛實(shí)同理。用升降散合小柴胡湯加減治療慢性腎衰34例，有效率為73％。王靜等［13］認為本病主要由于臟腑功能失調，脾腎衰敗，氣陰兩虛，濕毒內壅，氣機升降失常所致。選用小柴胡湯為基本方，配合益氣養陰、排毒泄濁藥以扶正祛邪，調整機體陰陽(yáng)平衡治療本病60例，總有效率為83.33％。陳亦工等［14］認為急性腎盂腎炎，其原因多責之于濕熱蘊郁，氣化不利，治療方法應以祛濕為要，加以清熱。采用小柴胡湯加減治療該病，治愈率為95.5%，總有效率為100％。 1.4 其他疾病 小柴胡湯是祖國醫學(xué)經(jīng)典方劑。毛良知［15］采用小柴胡湯治療美尼爾氏綜合征療效顯著(zhù)，認為美尼爾氏綜合征發(fā)病過(guò)程中的內耳病變與少陽(yáng)病的發(fā)病機制有著(zhù)某種內在聯(lián)系。邵桂珍等［16］采用小柴胡湯加味治療真心痛也有明顯療效。還有小柴胡湯加味治療癲癇、厭食癥、坐骨神經(jīng)痛及失眠、暈車(chē)等方面的報道，療效明確可靠，可
13，三七活血的為什么還可以治療痔瘡的 一切血癥 本草綱目上說(shuō)的
（1）止血
三七有“止血神藥”之稱(chēng)，散瘀血，止血而不留瘀，對出血兼有瘀滯者更為適宜。三七具有較強的止血作用，對不同動(dòng)物，不同給藥途徑，不同制劑，均顯示明顯止血作用。麻醉大灌胃三七粉后，頸動(dòng)脈血體外凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間縮短。如事先結扎門(mén)靜脈，則止血作用消失，推測三七口服后，必需經(jīng)肝臟代謝才能產(chǎn)生止血作用。三七注射液給家兔靜脈注射，可縮短凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間和凝血酶時(shí)間，同時(shí)增加血小板數，提高血小板的粘附性。三七注射液腹腔注射，或三七溶液灌胃，均能使小鼠出血時(shí)間和凝血時(shí)間縮短。三七止血活性成分為三七氨酸。利用尾靜脈切斷法測定出血時(shí)間，三七氨酸溶液給小鼠腹腔注射，能使出血時(shí)間縮短，并可增加血小板數。用高分子右旋糖酐與凝血活酶聯(lián)合給家兔靜脈注射，可引起家兔肺間質(zhì)及肺泡內有不同程度的出血，同時(shí)又有小血管及毛細血管內小血栓形成，造成出血與瘀血并存的病理模型。該模型動(dòng)物用三七注射液治療后，肺出血顯著(zhù)減輕，血栓也顯著(zhù)減少，與三七止血而不留瘀的中藥理論極其相符。三七止血作用主要通過(guò)增加血小板數量、增強血小板功能實(shí)現。電子顯微鏡觀(guān)察發(fā)現，三七注射液能使體外實(shí)驗豚鼠的血小板伸展偽足，變形，聚集，并使血小板膜破壞和部分溶解，產(chǎn)生血小板脫顆粒等分泌反應，從而誘導血小板釋放ADP、血小板凝血因子Ⅲ和Ca＋＋等止血活性物質(zhì)，發(fā)揮止血作用。三七的止血作用還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關(guān)。三七氨酸加熱易被破壞，故三七止血宜生用。
?。?）抗血栓
三七具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成。有效成分是三七皂苷，主要是人參三醇苷Rg1。三七總皂苷（PNS）于大鼠體外或家兔體內，均能顯著(zhù)抑制膠原、ADP誘導的血小板聚集。大鼠靜脈給藥能抑制實(shí)驗性血栓的形成。在凝血酶誘發(fā)的大鼠彌散性血管內凝血（DIC）模型，靜脈注射Rg1能顯著(zhù)抑制血小板的減少和纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）的增加，表明具有抗DIC，減少凝血因子消耗的作用。高黏血癥或（和）高脂血癥的病人服用生三七粉可顯著(zhù)降低血漿纖維蛋白原的含量。三七抑制凝血酶誘導的從纖維蛋白原至纖維蛋白的轉化，并能激活尿激酶，促進(jìn)纖維蛋白的溶解。 以上作用表明，三七抗血栓形成作用環(huán)節包括了抗血小板聚集、抗凝血酶和促進(jìn)纖維蛋白溶解過(guò)程。 三七能提高血小板內cAMP的含量，減少血栓素A2的合成，抑制Ca++、5-HT等促血小板聚集的活性物質(zhì)釋放，發(fā)揮抗血小板聚集作用。有資料表明，家兔靜脈注射或喂飼PNS每日200mg/kg，需連續20天才出現明顯的抗血小板聚集作用，提示臨床用三七治療血栓性疾病起效較緩慢。
?。?）促進(jìn)造血
三七“祛瘀生新”，現代研究證實(shí)三七具有補血作用。經(jīng)60CO-γ射線(xiàn)照射小鼠，PNS腹腔連續注射6天，對多能造血干細胞的增殖具有明顯的促進(jìn)作用，脾結節中，粒、紅二系細胞有絲分裂活躍，脾臟重量增加。對環(huán)磷酰胺引起的小鼠白細胞減少，PNS也有促進(jìn)恢復作用。在大鼠急性失血性貧血，三七注射液可顯著(zhù)促進(jìn)紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、血紅蛋白的恢復。
?。?）對心血管系統的作用
三七散瘀，消腫定痛，PNS及其他活性成分對心血管系統具有廣泛的藥理活性。對心臟的影響PNS給麻醉貓或大靜脈注射，使左心室內壓（LVP）、左心室內壓最大上升速率（dp/dtmax）顯著(zhù)降低，達峰值所用時(shí)間（t-dp/dtmax）顯著(zhù)延長(cháng)，心率減慢，外周血管總阻力及血壓顯著(zhù)下降，但心輸出量（CO）、心臟指數、心搏指數不下降或有增加。 以上顯示PNS具有降低心肌收縮力，減慢心率，擴張外用血管，降低外周阻力的作用。從PNS中去掉Rg1、Rb1，剩余的部分（RX）大鼠靜脈注射，對血流動(dòng)力學(xué)的影響與上述相似。PNS能拮抗 CaC12 引起的豚鼠離體心肌收縮力和收縮頻率的增加，縮短動(dòng)作電位平臺期，表明具有鈣通道阻滯作用。 對血管血壓的影響 三七及PNS對犬、貓、家兔、自發(fā)性高血壓大鼠等多種動(dòng)物具有降血壓作用，尤以降低舒張壓作用明顯。PNS對不同部位血管具有選擇性擴張作用，對犬動(dòng)脈，如胸主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈擴張作用弱，而對腎動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、門(mén)靜脈、下腔靜脈等小動(dòng)脈和靜脈擴張作用強，并能顯著(zhù)降低冠脈阻力（CR），增加冠脈血流量（CBF）。PNS作用比單體強，Rbl的作用大于Rg1。三七擴血管、降血壓作用主要與阻Ca++內流有關(guān)。PNS能特異性地阻斷血管平滑肌上受體依賴(lài)性鈣通道（ROC），減少Ca++的內流，也能明顯減少去甲腎上腺素引起的Ca++內流。 抗心肌缺血 三七、三七總黃酮及三七絨根提取物能對抗腦垂體后葉素引起的家兔急性心肌缺血所致的T波升高。對實(shí)驗性急性心肌梗死犬，三七注射液可顯著(zhù)減輕心電圖ST段的偏移和病理性 Q波的出現。在家兔冠脈結扎致急性心肌缺血實(shí)驗中,PNS于結扎前與再灌注5分鐘靜脈注射，可顯著(zhù)改善缺血ECG，縮小心肌梗死面積。對大鼠冠脈結扎后再灌注引起的心肌缺血，PNS能劑量依賴(lài)性地縮小梗死范圍，抑制血清中磷酸肌酸激酶（CPK）的進(jìn)一步升高。 PNS抗心肌缺血作用機理為： ①擴張冠脈，促進(jìn)實(shí)驗性心肌梗死區側支循環(huán)的形成，增加冠脈血流量，改善心肌血氧供應； ②抑制心肌收縮力，減慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量； ③抗脂質(zhì)過(guò)氧化，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，減少丙二醛（MDA）的生成； ④提高耐缺氧能力，明顯延長(cháng)小鼠在常壓缺氧條件下的存活時(shí)間。 抗腦缺血 PNS靜脈注射可明顯擴張麻醉小鼠軟腦膜微血管，加快血流速度，增加局部血流量。對家兔雙側頸總動(dòng)脈及股動(dòng)脈快速放血后造成不完全性腦缺血，PNS靜脈注射，能顯著(zhù)緩解因缺血所致的腦電波低平，顯著(zhù)降低大腦皮層組織水、鈉、鈣含量及腦靜脈血中CPK和LDH的活性，減輕大腦皮層組織結構損傷。三七抗腦缺血作用，除與擴張腦血管，增加局部血流量有關(guān)外，尚與延緩缺血組織ATP的分解，改善能量代謝，以及抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，提高腦組織中SOD活性，清除氧自由基等作用有關(guān)。 抗心律失常 PNS對哇巴因、毒毛花苷K所致的犬心律失常，可顯著(zhù)提高竇性心律恢復率，縮短恢復竇性心律所需的時(shí)間，延長(cháng)竇性心律持續的時(shí)間；對烏頭堿誘發(fā)的大鼠心律失常，能顯著(zhù)延長(cháng)出現心律失常的潛伏期，縮短心律失常持續的時(shí)間；對BaC12誘發(fā)的大鼠心動(dòng)過(guò)速，可使其恢復竇性心律；對氯仿誘發(fā)的小鼠室顫，可顯著(zhù)降低其發(fā)生率。三七二醇苷（PDS）、三七三醇苷(PTS)對烏頭堿、BaC12誘發(fā)的大鼠心律失常，對結扎大鼠冠脈誘發(fā)的心律失常，均有明顯的對抗作用。IqS也能縮短腎上腺素誘發(fā)的家兔心律失常的持續時(shí)間，減輕大鼠心肌缺血再灌注誘發(fā)的心律失常。 PNS、PTS、PDS抗心律失常作用機理包括： 降低自律性；減慢傳導；延長(cháng)動(dòng)作電位時(shí)程（APD）和有效不應期（ERP），消除折返激動(dòng)；阻滯慢鈣通道，使慢內向電流（Isi）峰值顯著(zhù)降低。 PTS 與乙胺碘呋酮的電生理特點(diǎn)相似，主要是通過(guò)延長(cháng)APD及ERP，阻斷早搏的沖動(dòng)傳導而抗心律失常。 抗動(dòng)脈粥樣硬化 PNS腹腔注射8周，能顯著(zhù)抑制實(shí)驗性動(dòng)脈粥樣硬化兔動(dòng)脈內膜斑塊的形成，其機制可能是PNS升高動(dòng)脈壁前列腺素I2含量，降低血小板血栓素A2含量，從而糾正前列腺素I2-血栓素A2之間的失衡，穩定血管內環(huán)境。三七甲醇提取物對喂飼高膽固醇食物的雄性大鼠，能抑制β-脂蛋白、總脂、磷脂及游離脂肪酸的升高，且呈量效關(guān)系。
?。?）抗炎
PNS對組胺、醋酸、二甲苯、5-羥色胺，緩激肽等引起的毛細血管通透性升高具有明顯的抑制作用。對蛋清、甲醛、右旋糖酐、5-羥色胺、角叉萊膠引起的大鼠足跖腫脹，巴豆油和二甲苯所致的小鼠耳腫脹均有顯著(zhù)的抑制作用。對大鼠棉球肉芽腫的形成也有明顯的抑制作用。 抗炎的主要有效成分為皂苷，以人參二醇皂苷為主。 抗炎作用與垂體-腎上腺系統有一定的關(guān)系，PNS能使大鼠腎上腺中維生素C含量下降，豚鼠腹腔注射 PNS，血漿中皮質(zhì)類(lèi)固醇濃度升高。但對摘除腎上腺的大鼠仍有明顯的抗炎作用，說(shuō)明PNS的抗炎作用不完全依賴(lài)于垂體-腎上腺系統。
?。?）保肝
三七具有抗肝損傷作用。PNS可顯著(zhù)降低CCl4肝損傷小鼠血清ALT活性。甲醇提取物對CCl4、D一半乳糖胺引起的大鼠肝損傷，能顯著(zhù)降低大鼠血清中AST及乳酸脫氫酶（LDH）活性，使肝細胞變性壞死減輕。三七也具有抗肝纖維化作用，對二甲基亞硝胺中毒大鼠肝損傷，以三七粉治療4周，使肝細胞變性壞死減輕，肝細胞間膠原纖維減少。對CCl4中毒肝纖維化大鼠，在給CCl4造型的同時(shí)，口服三七粉進(jìn)行防治9周，可減輕肝臟脂肪變性、炎癥細胞浸潤、肝細胞變性壞死。減少成纖維細胞和膠原的增生。三七具有一定的利膽作用，三七注射液對a-異硫氰酸萘酯引起的家兔肝內阻塞性黃疸具有顯著(zhù)降低 血清膽紅素，促進(jìn)膽汁分泌作用。三七促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)合成，增加3H-TdR對受損肝臟DNA的摻入速率，增加3H-亮氨酸對肝臟蛋白質(zhì)的摻入速率。
?。?）抗腫瘤
人參皂苷Rh1對離體肝癌細胞有抑制作用。人參皂苷Rh可抑制小鼠黑色素瘤（B16）的生長(cháng)，作用呈濃度依賴(lài)關(guān)系。三七皂苷在與刀豆蛋白（ConA）或植物血凝素（PHA）同時(shí)存在時(shí)，其誘導的小鼠脾細胞具有較強的抗瘤活性，可能是PNS增強了被激活的免疫細胞的殺傷能力。
?。?）鎮痛
三七為治療跌打損傷的常用藥，有確切的鎮痛作用。對小鼠扭體法、熱板法及大鼠光輻射甩尾法等多種疼痛模型有鎮痛作用。鎮痛有效成分為人參二醇皂苷。 三七的核心保健功能: 1、擴張血管、降低血壓，改善微循環(huán)，增加血流量，預防和治療心腦組織缺血、缺氧癥； 2、促進(jìn)蛋白質(zhì)、核糖核酸（RNA）、脫氧核糖核酸（DNA）合成，強身健體； 3、促進(jìn)血液細胞新陳代謝，平衡調節血液細胞； 4、雙向調節中樞神經(jīng)，提高腦力，增強學(xué)習和記憶能力； 5、增強機體免疫功能，抗腫瘤； 6、止血、活血化瘀； 7、保肝、抗炎； 8、延緩衰老； 9、雙向調節血糖、降低血脂、膽固醇、抑制動(dòng)脈硬化
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