癲癇病三七粉能吃嗎，十一歲女孩在吃emredbeg癲癇redendem藥emredbeg可以redendem喝海馬田七瘦肉湯
發(fā)布時(shí)間：2022-07-08 12:33
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十一歲女孩在吃emredbeg癲癇redendem藥emredbeg可以redendem喝海馬田七瘦肉湯可以私聊我~您好，兒童身體中醫(yī)講屬于“稚陰稚陽之體”，海馬、桑螵蛸均為溫腎陽的藥物，且熱性較強(qiáng)，不建議給兒童服用。意見建議：建議……
1，十一歲女孩在吃emredbeg癲癇redendem藥emredbeg可以redendem喝海馬田七瘦肉湯
您好，兒童身體中醫(yī)講屬于“稚陰稚陽之體”，海馬、桑螵蛸均為溫腎陽的藥物，且熱性較強(qiáng)，不建議給兒童服用。意見建議：建議就醫(yī)治療，辨明尿床病因，積極治療，不要自行胡亂用藥。
2，em癲癇病em患者em可以吃三七粉嗎em
3，高血壓還emredbeg能redendem夠工作嗎emredbeg能redendem的話emredbeg能redendem干些什么呢
關(guān)節(jié)僵硬，嚴(yán)重高血壓，嚴(yán)重冠心病，嚴(yán)重肺氣腫，癲癇，不能識(shí)別帶色信號(hào)的色盲癥，聾啞等，具有這些病癥都不能或不宜直接從事電氣工作。可以工作，但是不能做重活，需要多休息休息，可以吃些昌弘三七粉來改善血壓，作用是很好的。
4，em癲癇病人可以吃三七粉嗎em
指導(dǎo)意見：三七是止血祛瘀的良藥，也是補(bǔ)血的圣品，所以可以服用。但您不是用它來治療癲癇吧，沒有那個(gè)效果。
5，腦病的飲食食療腦病吃什么好
左旋多巴片繼續(xù)服，推薦你到醫(yī)院試試注射用鹽酸甲氯芬酯“尼思敏”， 本品能改善腦細(xì)胞代謝，增強(qiáng)感對血糖血氧的利用，能增加神經(jīng)細(xì)胞的抵抗力，對抗各種基原對神經(jīng)細(xì)胞所產(chǎn)生的破壞，能調(diào)節(jié)腦細(xì)胞代謝，促進(jìn)腦病的緩解，保護(hù)腦細(xì)胞的功能. 本品應(yīng)用腦外傷、腦缺血、腦血管意外及后遺癥、新生兒缺氧癥、小兒遺尿等等 ，國際上公認(rèn)及臨床必用的腦代謝賦活劑;理想的腦外傷及腦血管疾病的治療藥物.新產(chǎn)品。 另外平時(shí)搞點(diǎn)中藥或食療，也可針灸推拿治療。老人頭痛頭暈，如果不是高血壓高血脂的老人燉點(diǎn)天麻吃就行了，如果帶高血壓的可以加一味丹參或三七粉一起燉服就可以了。用量各3-5克每次。一天一次。西醫(yī)認(rèn)為，腦萎縮是由于多種原因所致的腦組織減少而引起腦功能失調(diào)的一種表現(xiàn)，是以智力衰退以及行為和人格變化為特征的一種病癥. 據(jù)有關(guān)研究表明，引起腦萎縮的原因很多，如顱腦外傷、腦栓塞、腦膜炎、腦血管畸形、腦部腫瘤、癲癇、長期飲酒、營養(yǎng)不良，甲狀旁腺功能低下，腦發(fā)育不良，濫用鎮(zhèn)靜藥，激素類藥等均可導(dǎo)致腦萎縮，此病一般好發(fā)于老年人，但也可見于部分腦發(fā)育不良的青少年和幼兒患者。 腦萎縮早期表現(xiàn)為：頭暈、頭痛、記憶力下降、時(shí)間、地點(diǎn)、定向力逐漸喪失（如：出了家門就找不到家）；思維呈片斷性，大事被忽略，瑣事糾纏不清，常出現(xiàn)各種毫無意義的重復(fù)活動(dòng) ；智力減低、反應(yīng)遲鈍；個(gè)性和人格常改變，表現(xiàn)為：自私、主觀性強(qiáng)、急躁易怒、焦慮、不理智 、多疑、語無論次，對人淡漠等現(xiàn)象，患者最后逐漸出現(xiàn)消瘦，步態(tài)不穩(wěn)，動(dòng)作遲緩、甚至出現(xiàn)偏癱、全癱，以及臥床不起、大小便失禁、褥瘡，幻想、幻覺、失語、失認(rèn)等，以上癥狀有個(gè)別患者不十分明顯，常以為是老年人的常見現(xiàn)象，往往易被人忽視。所以凡出現(xiàn)有上述現(xiàn)象者，應(yīng)值得注意，及時(shí)檢查、確診治療以免日趨惡化。 橄欖腦橋小腦萎縮主要是由多種原因侵犯延髓下橄欖核，腦橋腹側(cè)以及小腦半球，中腳...西醫(yī)認(rèn)為，腦萎縮是由于多種原因所致的腦組織減少而引起腦功能失調(diào)的一種表現(xiàn)，是以智力衰退以及行為和人格變化為特征的一種病癥. 據(jù)有關(guān)研究表明，引起腦萎縮的原因很多，如顱腦外傷、腦栓塞、腦膜炎、腦血管畸形、腦部腫瘤、癲癇、長期飲酒、營養(yǎng)不良，甲狀旁腺功能低下，腦發(fā)育不良，濫用鎮(zhèn)靜藥，激素類藥等均可導(dǎo)致腦萎縮，此病一般好發(fā)于老年人，但也可見于部分腦發(fā)育不良的青少年和幼兒患者。 腦萎縮早期表現(xiàn)為：頭暈、頭痛、記憶力下降、時(shí)間、地點(diǎn)、定向力逐漸喪失（如：出了家門就找不到家）；思維呈片斷性，大事被忽略，瑣事糾纏不清，常出現(xiàn)各種毫無意義的重復(fù)活動(dòng) ；智力減低、反應(yīng)遲鈍；個(gè)性和人格常改變，表現(xiàn)為：自私、主觀性強(qiáng)、急躁易怒、焦慮、不理智 、多疑、語無論次，對人淡漠等現(xiàn)象，患者最后逐漸出現(xiàn)消瘦，步態(tài)不穩(wěn)，動(dòng)作遲緩、甚至出現(xiàn)偏癱、全癱，以及臥床不起、大小便失禁、褥瘡，幻想、幻覺、失語、失認(rèn)等，以上癥狀有個(gè)別患者不十分明顯，常以為是老年人的常見現(xiàn)象，往往易被人忽視。所以凡出現(xiàn)有上述現(xiàn)象者，應(yīng)值得注意，及時(shí)檢查、確診治療以免日趨惡化。 橄欖腦橋小腦萎縮主要是由多種原因侵犯延髓下橄欖核，腦橋腹側(cè)以及小腦半球，中腳及部分下腳；自主神經(jīng)錐體外系，而引起一系列腦功能失調(diào)的一種病癥。臨床上也稱“多系統(tǒng)萎縮”。橄欖腦橋小腦萎縮有家族性及散發(fā)性兩大類。該病表現(xiàn)為：軀干和四肢進(jìn)行性小腦性共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，自主活動(dòng)緩慢，言語不清，眼球震顫，構(gòu)音障礙，吞咽困難，也可發(fā)生眼球運(yùn)動(dòng)和面肌麻痹；也可有錐體外系、及植物神經(jīng)癥狀：如肢體肌張力呈鉛管或齒輪樣增高、靜止性震顫、憂郁、癡呆、常有直立性低血壓、暈厥、頭痛、心悸、乏力、排汗障礙、大小便排泄困難、性功能減退等。 祖國傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，腦萎縮屬中醫(yī)學(xué)中“癡呆”的范疇,與人體脾、腎二臟有密切關(guān)系,腦為人體元神之腑,髓之海。其之所以能正常工作,有賴于腦髓的充養(yǎng),腦髓來源于脾腎的化生。因脾為后天之本,主運(yùn)化,主統(tǒng)血;腎為先天之本,主藏精,生髓。脾的運(yùn)化有賴于腎陽的溫煦,腎所藏之精,且能生髓,也有賴于脾的化生填充,二者相輔相成。若脾陽不振,運(yùn)化失職,水谷精微無以化生,或腎陰陽虧虛,腎精無所歸宿,生髓無源,津枯液竭,致髓海空虛,腦失所養(yǎng);或氣機(jī)不暢,水濕內(nèi)停,郁而化火,火熱熾盛,煉液為痰,上擾清空,瘀阻經(jīng)絡(luò),蒙蔽清竅,而出現(xiàn)上述的臨床特征。 治療腦萎縮是醫(yī)學(xué)界供認(rèn)的疑難病,其治療方法及效果,更是人們關(guān)注的問題。近年來采用中、西藥治療此病都取得了一定的成就,但從以往臨床觀察和總結(jié)分析得知,中醫(yī)中藥占有很大的優(yōu)勢, 在中國中醫(yī)研究院等多家科研機(jī)構(gòu)專家的大力支持下，堅(jiān)持以中醫(yī)辨證施治原則，根據(jù)中醫(yī)療法“補(bǔ)益法”的基礎(chǔ)理論上科學(xué)配方，臨床應(yīng)用及研究出來治療腦萎縮、癡呆的純中藥腦萎縮丸。由產(chǎn)品原材料所在地，且符合國家gmp認(rèn)證的大型制藥廠家——廣西強(qiáng)壽藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)。 如由世界腦病治療研究中心與強(qiáng)壽藥業(yè)集團(tuán)共同研制成功的“腦萎縮丸”對治療腦萎縮療效顯著。
6，小腦萎縮病情加重了
1、控制小腦萎縮病情加重增加社會(huì)活動(dòng)：用進(jìn)廢退，經(jīng)常讀書看報(bào)、寫寫算算，有規(guī)律地運(yùn)轉(zhuǎn)大腦，不斷促進(jìn)大腦神經(jīng)及感官信息運(yùn)動(dòng)的活躍，有利于改善腦部的血液循環(huán)，推遲腦細(xì)胞的老化，延緩小腦萎縮的進(jìn)程。2、控制小腦萎縮病情加重清淡飲食，大便通暢：便秘是心腦血管危險(xiǎn)事件突發(fā)的最常見誘因之一，而腦血管意外對腦組織的損傷最為直接和嚴(yán)重，因此，杜主任認(rèn)為，中老年朋友們保持大便通暢非常重要。平時(shí)可多吃蔬菜水果，清淡飲食，便秘重者可配合飲用一些腸清茶、番瀉葉等。此外，銀杏、丹參等活血、健腦的中草藥對預(yù)防小腦萎縮也有一定的效果。3、控制小腦萎縮病情加重明確病因：預(yù)防發(fā)病對于病因較為明確者，針對病因進(jìn)行預(yù)防，盡早祛除致病因素，勞逸結(jié)合預(yù)防小腦萎縮，如積極預(yù)防腦血管病，防止或盡可能地延緩腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生;腦部的感染性病癥，宜預(yù)防其發(fā)生，對已發(fā)生者宜及早治療；避免過量過久使用對腦組織有損害的藥物；早期切除顱內(nèi);防止濫用酒精及過量飲酒等，有效的防止可逆性小腦萎縮的發(fā)生。而對于外傷引起的腦組織損傷，應(yīng)及時(shí)有效的治療。小腦萎縮的癥狀輕重不一，輕者可無明顯臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為協(xié)調(diào)性較差，可正常行走活動(dòng)。小腦萎縮最常見癥狀表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)，可見走不了直線、站立不穩(wěn)、搖晃、并足站立困難，一般不能單腿站立，步態(tài)蹣跚，行走時(shí)兩腿遠(yuǎn)分，有的患者可見眼球運(yùn)動(dòng)異常，表現(xiàn)為輻輳障礙，常由醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。非運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)主要是構(gòu)音障礙，說話如吟詩樣；部分患者有認(rèn)知功能障礙。此型患者癥狀相對嚴(yán)重，病情嚴(yán)重的可以出現(xiàn)不能行走，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命。小腦萎縮發(fā)作后，隨著病情的發(fā)展，患者將經(jīng)歷三個(gè)階段，通常小腦萎縮至死亡的過程約為3到7年，隨著病情的加重，患者生活不能自理，終日臥床，大小便失禁，甚至是完全的癡呆，特別需要人的照顧。如果患者的神經(jīng)受到波及，智力也會(huì)不斷的下降。患者還可能出現(xiàn)偏癱和癲癇的癥狀，說話不清楚，甚至是喪失語言能力，因此患者出現(xiàn)小腦萎縮應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效的治療。希望早日康復(fù)。小腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦為主、慢性、進(jìn)行性腦部疾病，多為家族遺傳。由于病灶范圍和發(fā)展過程不盡相同，小腦萎縮的臨床征群亦有多種類型，其主要癥狀為走路不穩(wěn)、動(dòng)作不靈、握物無力、言語不清，有的患者頭暈、頭重、頭脹、頭痛，伴有復(fù)視或視物模糊，吞咽發(fā)嗆，書寫顫抖，大小便障礙等。 采用補(bǔ)髓充髓、扶腎生髓法治療此病，有效地改善了小腦共濟(jì)失調(diào)癥狀。所用的方劑為自擬的扶腎生髓健腦湯，其藥物組成為動(dòng)物腦髓、脊髓、骨髓、腎臟，配以人參、黃芪、熟地、女貞子、鹿角膠、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、丹參、三七、雞血藤、炮甲片、當(dāng)歸、枸杞、蜈蚣、全蟲等。方中腦髓、脊髓、骨髓、腎臟為血肉有情之品，可補(bǔ)髓健腦、生精壯骨、培固根元；人參、黃芪補(bǔ)氣生血，以顧后天；熟地、女貞子、鹿角膠補(bǔ)腎中真陰真陽，化氣生血，充養(yǎng)精髓；淫羊藿、補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎升陽，使腎強(qiáng)而藏精，精生髓、髓化血，以固根本；丹參、三七活血化瘀，通利血脈；雞血藤、炮甲片活血生血，血脈通暢則生化無窮；當(dāng)歸、枸杞子生血補(bǔ)血；蜈蚣、全蟲走竄通絡(luò)，可搜刮細(xì)小絡(luò)脈阻塞。全方標(biāo)本兼治、攻補(bǔ)兼施、補(bǔ)而不滯、補(bǔ)中有通，能改善腦組織的血液循環(huán)，激發(fā)腦細(xì)胞的活性，促進(jìn)腦細(xì)胞修復(fù)、再生，使受損腦組織恢復(fù)功能。 筆者認(rèn)為，小腦萎縮屬中醫(yī)“痿證”范疇，為正虛邪實(shí)之證，按照中醫(yī)理論，常責(zé)之于腎虛。腎藏精，主骨，生髓，通腦，腎虛則腦髓失充，筋骨失養(yǎng)，骨搖肢顫。在治療上應(yīng)從補(bǔ)腎健腦、滋陰養(yǎng)血入手，標(biāo)本兼治。本法能顯著提高人體的免疫功能，保證腦功能活動(dòng)所需的精微物質(zhì)，并在補(bǔ)腎生髓基礎(chǔ)上清除瘀滯，使五臟之氣旺盛，氣血津精化生有源，修復(fù)病變腦組織。本病起因由先天腎陽不足，后天氣血失養(yǎng)致髓海空虛，損及神明，傷及筋脈，致運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)。以補(bǔ)髓充髓、益腎填精、通調(diào)氣血、活血化瘀為法治之，可使髓海充實(shí)，全身氣血流暢，肢體活動(dòng)協(xié)調(diào)有力。小腦萎縮（SpinocerebellarAtrophy），又稱脊髓小腦萎縮癥或脊髓小腦失調(diào)癥（Spinocerebellar Ataxia，簡寫為SCA），是一種以損害脊髓及小腦為主的慢性、進(jìn)行性腦部疾病，多為家族遺傳。本癥可分為小腦失調(diào)障礙、脊髓機(jī)能障礙、自律神經(jīng)障礙、不隨意運(yùn)動(dòng)障礙這幾類。每類的癥狀略有不同，各病患之間亦有不同。一般而言，患者的心智能力不受影響，但身體漸失控制。治療上有以下方式：1. 臨床對癥治療：對于出現(xiàn)的強(qiáng)直等錐體外系癥狀，口服左旋多巴可緩解癥狀；巴氯酚（氯苯氨丁酸）可減輕肌肉痙攣，金剛烷胺可使共濟(jì)失調(diào)癥狀得到改善；如果同時(shí)存在共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣癥狀，可首選氯硝西泮治療；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如三磷酸腺苷（ATP）、肌苷和維生素B族藥物、輔酶A等可以試用治療。2. 基因治療及神經(jīng)干細(xì)胞移植基因治療尚在研究階段，原理多為選擇性抑制SCA致病基因表達(dá)。干細(xì)胞移植手術(shù)已在國內(nèi)臨床上相繼開展，其基本原理為誘導(dǎo)多能干細(xì)胞分化為神經(jīng)干細(xì)胞，替換受損細(xì)胞，并通過旁分泌作用為神經(jīng)傳導(dǎo)提供更好的微環(huán)境。但其有效性和安全性還有待于進(jìn)一步觀察研究。目前首先要做的是對小腦萎縮的基因序列進(jìn)行鑒定，為基因治療提供基因信息指引，實(shí)現(xiàn)對致病基因的矯正。3. 物理治療及輔助行走器械物理治療及輔助行走器械對緩解癥狀具有一定效果。小腦萎縮的臨床主要治療目的為減輕癥狀，延緩疾病惡化速度，提高患者生活質(zhì)量。
7，50多天的薩摩已經(jīng)打過2針疫苗好嗎
正規(guī)狗場的狗打疫苗是比較早的，他們怕一只狗狗會(huì)生傳染病導(dǎo)致大面積傳染。疫苗打早了可能會(huì)導(dǎo)致免疫失敗。因?yàn)樾」窌?huì)從母體帶來一些抗體，一般要滿月后才會(huì)失去母體抗體的保護(hù)。其它倒沒有什么影響。不可能做到的，那是扯淡~~~~年齡你找有經(jīng)驗(yàn)的人給摸一下牙齒，確認(rèn)一下，標(biāo)準(zhǔn)的免疫程序師從45天或者60天開始的，并且持續(xù)42天。50多天是不可能完成2針疫苗的。28天打第一針，這一針基本是報(bào)廢了，母源抗體會(huì)迅速有效的干掉疫苗里的有效成分。關(guān) 于 犬 瘟： 犬瘟是一種高度接觸性的，非常危險(xiǎn)的犬病，這種疾病感染的第一癥狀是食欲喪失，眼，鼻有分泌物，干咳，患病犬也會(huì)表現(xiàn)出嘔吐或腹瀉，后期時(shí)，患病犬會(huì)發(fā)生神經(jīng)癥狀，包括，搖頭，流口水，不受控制的咀嚼動(dòng)作等，還有抽筋和癲癇發(fā)作的癥狀。 犬瘟熱病毒還會(huì)侵害腳部和鼻部的皮膚，導(dǎo)致皮膚表面變硬，患病犬在犬瘟熱的第一階段有的能恢復(fù)，有的則不能恢復(fù)，但病毒一旦侵害到了腦組織，恢復(fù)的幾率則很小。犬瘟熱是全球性疾病，是未接受過免疫的犬的最主要的和導(dǎo)致死亡率最高的疾病。 犬瘟和細(xì)小是可以直接導(dǎo)致小狗死亡的傳染病，特別是剛剛買來的小狗，而且有潛伏期，主人很容易混淆犬瘟和一般感冒咳嗽病情，延誤了最佳治療時(shí)間，況且早期犬瘟的治愈機(jī)會(huì)要比晚期的高出很多倍，因此犬瘟和細(xì)小的早期診斷對治療起的決定性的作用，因此主人千萬不能忽視小狗的一切病情。犬瘟一般有3到5天的潛伏期，剛剛開始發(fā)病很象一般的感冒咳嗽，但是眼角有紅色血絲，眼淚很多，有淚痕，大便拌有綠色，和咳嗽，腳底的肉墊開始發(fā)硬，心跳加快，但是食欲和精神方面沒有影響，往往食欲佳和精神好這點(diǎn)會(huì)使主人麻痹大意，以為并無大礙，還有注意要慎用消炎藥，黃連素和咳嗽糖漿，應(yīng)及時(shí)咨詢并且治療。 犬瘟熱主要危害幼犬。其病原體是犬瘟熱病毒。病犬以呈現(xiàn)雙相熱型、鼻炎、嚴(yán)重的消化道障礙和呼吸道炎癥等為特征。病的后期常出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。病犬的各種分泌物、排泄物（鼻汁、唾液、淚液、心包液、胸水、腹水及尿液）以及血液、腦脊髓液、淋巴結(jié)、肝、脾、脊髓等臟器都含有大量病毒，并可隨呼吸道分泌物及尿液向外界排毒。健康犬與病犬直接接觸或通過污染的空氣或食物而經(jīng)呼吸道或消化道感染。除幼犬最易感染外，毛皮動(dòng)物中的狐、水貂對犬瘟熱也十分易感。 【診斷要點(diǎn)】 （1）流行特點(diǎn)：本病寒冷季節(jié)多發(fā)，特別多見于犬類比較集聚的單位或地區(qū)。一旦犬群發(fā)生本病，除非在絕對隔離條件下，否則其他幼犬很難避免感染。哺乳仔犬由于可從母乳中獲得抗體，故很少發(fā)病。通常以3月齡至1歲的幼犬最易感。 （2）臨床特征：體溫呈雙相熱型（即病初體溫升高達(dá)40℃左右，持續(xù)l～2天后降至正常，經(jīng)2～3天后，體溫再次升高）；第二次體溫升高時(shí)（少數(shù)病例此時(shí)死亡）出現(xiàn)呼吸道癥狀，病犬咳嗽，噴嚏，流漿液性至膿性鼻汁，鼻鏡干燥；眼瞼腫脹，化膿性結(jié)膜炎，后期常可發(fā)生角膜潰瘍；下腹部和股內(nèi)側(cè)皮膚上有米粒大紅點(diǎn)、水腫和化膿性丘疹；常發(fā)嘔吐；初便秘，不久下痢，糞便惡臭，有時(shí)混有血液和氣泡。少數(shù)病例可見足掌和鼻翼皮膚角化過度性病變。有的病犬，病初就出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，有的在病后7～10天才呈現(xiàn)神經(jīng)癥狀。輕者口唇、眼瞼局部抽動(dòng)，重則流涎空嚼，或轉(zhuǎn)圈、沖撞，或口吐白沫，牙關(guān)緊閉，倒地抽搐，呈癲痛樣發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，發(fā)作次數(shù)也由每天數(shù)次到十多次。此種病犬大多預(yù)后不良，有的只是局部性抽搐或一肢兩肢及整個(gè)后軀的抽搐麻痹、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀，此類病犬即使痊愈，也常留有后軀無力等后遺癥。 由于本病常與犬傳染性肝炎等病混合感染及繼發(fā)感染細(xì)菌，使癥狀復(fù)雜化。因此，單憑上述癥狀只可作出初步診斷，最后確診還須采取病料（眼結(jié)膜、膀眈、胃、肺、氣管及大腦、血清）送往檢驗(yàn)單位，做病毒分離、中和試驗(yàn)等特異性檢查。 犬 瘟 的 治 療 措 施 第一，在家中做好配合護(hù)理，提高狗的營養(yǎng)和免疫能力。食物要容易消化的。如瘦肉粥等，狗糧泡軟，不要喂牛奶等對狗腸喂不好的食物。如牛奶。還有進(jìn)食一些狗專用營養(yǎng)膏、蛋白質(zhì)粉以及凍干粉。不愛吃也要用針筒灌給它吃，水中加葡萄糖可加一點(diǎn)點(diǎn)的鹽喂。少吃多餐。提高狗的日常營養(yǎng)是對抗狗瘟的基礎(chǔ)。 第二，基礎(chǔ)礎(chǔ)打好了，在家中配合喂藥。每隔三個(gè)小時(shí)喂服一包板蘭根！板蘭根不要停！羚羊角粉或針、抗病毒膠囊、雙簧蓮口服液、先鋒六號(hào)。這些藥都是必吃的！眼藥水時(shí)常滴滴。（配合注射單克隆抗體，很重要的藥。要買好的牌子，北京生產(chǎn)的一個(gè)我忘記了名字了，是要冷藏的）每隔半小時(shí)喂一種藥！每過一段時(shí)間量一次體溫。羚羊角針在狗抽搐后注射。還有一個(gè)牛黃安宮丸對后期狗瘟（尤其是到抽搐的神經(jīng)癥狀）非常有效。價(jià)格較貴，但為了狗狗的恢復(fù)也無所謂了，在人的藥店有賣，你可以一丸分兩天用。不可以看到狗有好轉(zhuǎn)就停藥，狗瘟病程很長，到后期有一些藥都要用到一兩個(gè)月，所以狗快好時(shí)一定要詢問醫(yī)生。 治療犬瘟熱就是支持療法，禁食，天天打點(diǎn)滴，除了這，沒有很好的辦法了，而且治療的時(shí)間相當(dāng)長。這種瘟病的后遺癥一般很難治療，是狗狗終身的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，慢慢的時(shí)間長了，它不會(huì)像現(xiàn)在這樣，甚至有可能雙腿抽搐變成單腿的。如果你可以把全身心都撲在它身上，也許它可能會(huì)好。方法是每天給他曬太陽，按摩它傷患的部位，給它吃鈣類營養(yǎng)品。一定要堅(jiān)持的，幾天是看不出效果的。雖然我不能保證你花下去的心血會(huì)讓他完全好起來，但是比現(xiàn)在好那是肯定的。 還有一點(diǎn)非常重要，那你必須給它打好疫苗以后才能帶它出去溜彎，因?yàn)槟慵夜番F(xiàn)在身體很弱，很容易再得病。打疫苗必須在狗狗身體完全健康的情況下，不然會(huì)造成復(fù)發(fā)等問題。后遺癥還是可以治好的，不過這個(gè)“治”關(guān)鍵看狗狗自身的恢復(fù)情況和以后主人幫助它恢復(fù)的情況了，和人類一樣，經(jīng)過恢復(fù)性鍛煉，往往可以達(dá)到滿意的效果。 我家也有養(yǎng)狗狗，今年5歲了，我很能體會(huì)你現(xiàn)在的心情，請不要難過，狗狗如果知道因?yàn)樗鼓闱榫w低落的話，它會(huì)很自責(zé)的，也會(huì)很難過的。。這個(gè)時(shí)候還是好好的悉心照顧它，平時(shí)多幫它按摩按摩，多抽空在它身邊陪它說說話，陪伴它度過每個(gè)的幸福時(shí)光，也讓它能夠感覺到?jīng)]有白來這個(gè)世上，并且認(rèn)識(shí)了你是它這輩子最大的榮幸。。自己的寶貝就算再殘?jiān)購U都是自己心愛的寶貝，不管怎么樣我們不離不棄。對于我們這個(gè)世界來說，它也許微不足道，但對于它來說我們就是它的整個(gè)世界。。。加油！堅(jiān)持！不拋棄不放棄！！希望你的狗狗寶貝早日康復(fù)！現(xiàn)在有的30多天就開始打了 問題看打的是什么 說不準(zhǔn)
8，女士晚上睡覺頭發(fā)根愛出汗怎么辦
一、內(nèi) 科 1、 初起感冒：蔥白（連須）、生姜片5錢、水一碗煎開、加適量紅塘稱熱一次服下（蔥姜不需服下），并馬上睡覺，出汗即愈。 2、 多日感冒：白天用法同第一條，另外，要在晚上睡覺前，用大蒜頭搗成糊狀，敷兩足心（涌泉穴，每足心敷黃豆粒大即可），用布包好，次日晨揭去，連用2-3天即愈。 3、 頭痛（各種頭痛均可）：生白蘿卜汁，每次滴鼻孔兩滴（兩鼻孔都滴），一日兩次，連用4-5天，可除根。忌吃花椒、胡椒。 4、 頭暈（頭昏眼花、暈眩）：鴨蛋一個(gè)、赤豆20粒，攪勻蒸熟，早晨空服，每日一此，連用7天有特效。忌吃酒、辣。 5、 失眠、多夢：睡前用半臉盆熱水，加一兩醋雙腳浸泡20分鐘，并生吃蔥白1-2根。 6、 干咳（感冒或其他原因引起均可）：生黑芝麻3錢（約一調(diào)羹），冰糖適量，共搗碎開水沖早晨空服，3天痊愈，少吃魚類。 7、 有痰咳（包括急性氣管炎、支氣管炎、兒童氣管炎）：白蘿卜二兩，鴨梨二兩，一起切碎加水一碗煮熟加適量冰糖食用，一日二次連用3天。清熱化痰。可與第九條同用。 8、 老氣管炎（慢性氣管炎）：取冬天打霜后絲瓜藤*一兩、甘草*一錢，水一碗煎湯一次服下，一日二次，連用半月至20天，可根治。忌煙酒、辣物，最好與第九條同用。 9、 長期咳嗽（肺氣腫及氣管炎等引起咳嗽）：明礬一兩，研成粉用醋調(diào)成糊狀，每晚睡前取黃豆大一團(tuán)敷足心（涌泉穴，兩足都敷），用布包好、次日晨揭去，連用7天有特效。 10、 哮喘（兒童哮喘同）：干蚯蚓*半斤，炒黃研成粉，用白糖水沖服，一次2錢（約半調(diào)羹粉）一日二次，服完即愈。忌吃辣物。 11、 胃痛、吐酸、胃下垂、胃竇炎：大蒜頭一次一兩連皮燒焦，再加一碗水燒開、加適量白糖空腹食用，一日二次，連用7天可根治。 12、 胃、十二脂腸潰瘍：雞蛋殼30個(gè)炒焦研成粉，麥面粉半斤炒焦，一起抖勻，早晚飯前用。開水沖服，一次2錢（約半調(diào)羹），一日二次，一般一付藥可愈，重病需二付。 13、 高血壓、高血脂：芹菜籽*一兩，用紗布包好，放10斤水煎湯，早、中、晚飲1杯。不怕辣者，可，早中晚食生蒜2頭，有降血壓、血脂特效。 14、 心臟病、冠心病：花生殼一次一兩，綠豆5錢，煎一碗湯服下，一日二次，需半月。 15、 腸胃炎、腹瀉：每次用麥面粉半兩炒焦，加適量白糖用開水調(diào)勻，飯前服，一日二次，2-3天有特效。忌吃柿子、香蕉、油膩。 16、 消化不良（兒童消化不良同）：雞盹皮4兩炒黃研成粉，飯前用白糖水沖服、一日二次，一次2錢（約半調(diào)羹）、兒童減半、一劑服完即可，忌吃田螺。 17、 胸悶氣脹：白蘿卜籽*5錢、煎一碗湯服，一日三次，連用3天有消積順氣之功效。 18、 神經(jīng)衰落：豬腦1兩，加入蜂蜜一調(diào)羹，蒸熟吃，一日一次，連吃5-10天。 19、 貧血：殺雞、鴨時(shí)，將鮮血流在一張干凈白紙上，曬干揉成粉，用葡萄酒調(diào)服，一次半調(diào)羹粉，一日二次，連服半月。忌海帶。 20、 內(nèi)熱口干：蘆根*、綠豆各5錢，加一碗水煮開、加適量冰糖、去蘆根吃豆喝湯，日服二次，連服3天。生津潤肺，降火解熱。 21、 慢性肝炎：每次用白茅根*二兩，燒一碗水服湯，一日三次，一般需服半月，忌辣物。 22、 膽、腎、尿道結(jié)石：用雞內(nèi)金、玉米須50克，煎一碗湯一次服下，一日2-3次，連服10天。忌吃肝臟、肥肉、蛋黃。 23、 急、慢性腎臟炎：4兩重左右黑魚一條，去鱗、腸等，綠茶葉2錢，包入魚肚內(nèi)用線捆好，加一碗水煮熟，吃魚喝湯，一日一劑，連吃10-15天。忌酒、鹽、香蕉、房事。 24、 膽囊炎：冬瓜籽、綠豆各5錢煎一碗湯，一次服下。一日三次，連用10日。 25、 糖尿病：豬胰一條，冬瓜皮1兩，加水煮熟，少加些油、鹽和調(diào)料（勿加酒、糖）吃下，一日一劑，連吃20天。 26、 記憶力差：鵝蛋一只，打入碗內(nèi)加適量白糖攪勻，蒸熟早晨空服，連吃5天，有清腦益智功能，對增強(qiáng)記憶有特效，忌吃海帶、花椒、動(dòng)物血、酒、綠豆 27、 小便不通：楊柳樹葉1兩，煎一碗湯一次服下，一日二次，2-3天即可通尿無阻。 28、 小便失禁（尿急、控制不住）：雞腸一付，洗凈曬干，炒黃研成粉，用黃酒送服，每次1錢，一日三次，服完即愈。忌姜、辣。 29、 尿頻（小便次數(shù)多）：生韭菜籽*3兩，研成粉，每次2錢用白開水送服，一日二次，一般需服2-10天。忌濃茶、牛奶。 30、 便秘（大便燥結(jié)、排便困難）：用煮熟的南瓜一碗，加入豬油5錢和適量的鹽吃下，一日一次，一次見效，3日可愈。 31、 痢疾、泄瀉：每次用大蒜兩頭，連皮放火內(nèi)燒焦再煮一碗水空服湯，一日二次，連用3天可消炎解毒，治久瀉不愈特別有效。 32、 打鼾：花椒5-10粒，睡前用開水泡一杯水，待水涼后服下（花椒不服下），連服5天，以后再也不打鼾。 33、 打嗝：用手指甲一小條，點(diǎn)燃聞味，即止。 34、 暈車：乘車時(shí)切一片生姜含口中，或用一塊膏藥貼在肚臍上（此條孕婦禁用），對于暈車教嚴(yán)重者，可兩方同用，有特效。 35、 中風(fēng)：每日喝1兩生芹菜只汁，病輕者服半月，病重者服一月可愈，忌吃羊肉、鴨血。 36、 神經(jīng)病（又叫癲癇、羊癲癇、瘋狂病、狐大仙）：干桃化*3兩，用刀切成細(xì)末，分成十份，每次一份，在發(fā)病時(shí)用淡明礬水送服，一日二次，5天一療程，連用3療程。 37、 甲狀腺功能亢進(jìn)癥：黃藥子*9-12克，用三碗水煎成一碗，每日一次；另可用50克泡1斤白酒，日服1兩，5-8周代謝率明顯降低。 38、 慢性腸炎：雞蛋清1只，白酒半兩，混合，每晚睡前服。小孩睡覺出汗分生理性出汗和病理性出汗。 1、生理性出汗：不少家長認(rèn)為小孩睡覺出汗是由于孩子體質(zhì)虛弱，因而虛汗不斷。其實(shí)，小寶寶在睡眠中出汗是常見的，并非都是體質(zhì)虛弱、身體有病的癥狀。有相當(dāng)部分的小孩睡覺出汗是生理性多汗。生理性多汗多見于頭和頸部，常在入睡后半小時(shí)內(nèi)發(fā)生，1小時(shí)左右就不再出汗了。 嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛，加上小兒活潑好動(dòng)，有的即使晚上上床后也不得安寧，所以入睡后頭部也可出汗。所謂生理性多汗，是指孩子發(fā)育良好，身體健康，無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環(huán)境溫度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。孩子因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，而且又處于生長發(fā)育時(shí)期，機(jī)體的代謝非常旺盛，再加上過熱的刺激，只有通過出汗，以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量，來調(diào)節(jié)正常的體溫。此外，小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會(huì)引起出汗。有的家長在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等，小兒入睡后機(jī)體大量產(chǎn)熱，主要通過皮膚出汗來散熱。另外，室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時(shí)出汗的原因，這些都屬于生理性的出汗。 2、病理性出汗：是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的，如佝僂病的出汗，表現(xiàn)為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經(jīng)常在睡覺時(shí)搖頭與枕頭摩擦，結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要及時(shí)補(bǔ)充維生素d和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會(huì)自止。 假如小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數(shù)是有病的表現(xiàn)，最常見者是結(jié)核病。結(jié)核病還有其他表現(xiàn)，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。結(jié)核病的病兒白天活動(dòng)時(shí)易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結(jié)核，應(yīng)做肺部x線檢查或做結(jié)核菌素試驗(yàn)以便及時(shí)診斷、及時(shí)治療。 體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動(dòng)時(shí)或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而發(fā)生營養(yǎng)不良造成的。護(hù)理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進(jìn)小兒食欲，增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量。必要時(shí)可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。 因此，對小兒睡眠中的出汗，應(yīng)仔細(xì)區(qū)別，必要時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。
9，我媽媽今年45歲前兩天突然暈倒后來醒來都還不清楚自己怎么暈的以
補(bǔ)充營養(yǎng),補(bǔ)血,吃點(diǎn)豬肝菠菜,動(dòng)物血,阿膠這種李老的烏蛇榮皮湯的生地一定要用烈酒浸泡至少24小時(shí)，一周更好，去除其寒氣低血糖A 當(dāng)血糖低于50mg/dl(2－8mmol/L)時(shí)，稱為低血糖 B 低血糖有哪些表現(xiàn)？ 虛汗；腦暈；心跳加快；眼冒金花；顫抖；饑餓感；無力；手足發(fā)麻；說話含糊不清；煩躁；性格改變；定向障礙；癲癇發(fā)作；昏迷 C 出現(xiàn)低血糖怎么辦？ ①方糖或果糖1-2粒 ②小食：面包1-2片、或餅干5-6塊 ③果汁或含糖飲料半杯 ④飯、粉、面一小碗 一般15分鐘內(nèi)癥狀緩解，不緩解應(yīng)到醫(yī)院處理 D 低血糖昏迷怎么處理？ ①如有可能應(yīng)測血糖 ②病人尚有意識(shí)，可飲糖水 ③病人已昏迷，親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜等 ④同時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系 E 低血糖怎么預(yù)防？ ① 按時(shí)進(jìn)食，生活規(guī)律 ② 不可隨便增加藥量 ③ 每次用胰島素均應(yīng)仔細(xì)核對劑量 ④ 運(yùn)動(dòng)量恒定 ⑤ 常測血糖 ⑥ 隨身帶糖果以備用 低血糖 異常血糖降低導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的癥狀. 病理生理學(xué) 多數(shù)情況下,腦組織依賴血漿葡萄糖作為它的代謝能源.血腦屏障保護(hù)腦組織,避免與血漿白蛋白結(jié)合的游離脂肪酸接觸,由于酮體轉(zhuǎn)運(yùn)至腦組織太慢太少,明顯不能滿足腦的能量需求,除非正常空腹血漿酮體水平明顯升高.血糖在正常調(diào)節(jié)下維持一定水平,保證以足夠速率轉(zhuǎn)運(yùn)至腦組織. 胰島素不參與調(diào)節(jié)腦組織對葡萄糖利用.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)調(diào)節(jié)中樞通過迅速增加腎上腺能神經(jīng)系統(tǒng)功能,促進(jìn)腎上腺素釋放來調(diào)節(jié)血糖水平,并對潛在缺糖作出有效反應(yīng).其他的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)包括促進(jìn)生長激素和皮質(zhì)醇分泌,抑制胰島素分泌.肝糖輸出增多,非神經(jīng)組織對葡萄糖利用減少.低血糖急性反應(yīng)期,腎上腺素能神經(jīng)興奮和胰高血糖素(見下文)起關(guān)鍵作用,而生長激素和皮質(zhì)醇分泌反應(yīng)較遲,作用較小,但這些激素長期缺乏可損害對低血糖的正常反向調(diào)節(jié)作用.如果出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重血糖缺乏,則高級(jí)中樞功能降低,以減少腦組織對能量需求.若意識(shí)喪失的低血糖病人未立即治療,可導(dǎo)致癲癇發(fā)作及不可逆的神經(jīng)損傷. 胰高血糖素是α細(xì)胞分泌的一種肽類激素,在人類只存在于胰島組織.生理濃度的胰高血糖素僅在肝臟發(fā)揮作用,可迅速促進(jìn)肝糖原分解,促進(jìn)葡萄糖釋放入血.它亦可刺激糖原異生作用,激活長鏈脂肪酸進(jìn)入線粒體的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),以進(jìn)行氧化和生酮.罕見的個(gè)別嬰兒低血糖癥是由于相對胰高血糖素不足,伴有相對高胰島素血癥. 分類 低血糖分為藥物誘導(dǎo)(最常見原因)和非藥物誘導(dǎo). 藥物誘導(dǎo)低血糖癥 胰島素,乙醇,磺脲類藥引起的低血糖占住院病人的大多數(shù).酒精性低血糖的特征是意識(shí)障礙,木僵,昏迷,發(fā)生在血酒精含量明顯升高的病人,主要是由于低血糖造成的.肝酒精氧化作用引起胞質(zhì)中NADH/NAD比值升高,抑制葡萄糖異生過程中血漿底物利用(乳酸,丙氨酸),從而使肝糖輸出減少,血糖降低,后者可興奮血漿FFA和血酮水平升高.常伴有血漿乳酸和血酮水平升高及代謝性酸中毒.該綜合征發(fā)生在長期饑餓后飲酒的病人,使肝糖輸出依賴糖異生.酒精性低血糖需立即治療.即使血液酒精含量低于合法安全駕車規(guī)定界線100mg/dl(22nmol/L),也可誘發(fā)低血糖.快速靜脈推注50%葡萄糖50ml,然后5%葡萄糖生理鹽水靜滴(常加維生素B1 )后,意識(shí)會(huì)很快清醒,繼而代謝性酸中毒得以糾正. 其他不常引起低血糖的藥物,包括水楊酸鹽(最常見于兒童),心得安,戊雙脒,丙吡胺,存在于未成熟西非荔枝果(akee)中的降糖氨酸A(牙買加嘔吐病),惡性瘧疾病人使用的奎寧. 非藥物誘導(dǎo)低血糖癥 包括饑餓性低血糖,特點(diǎn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,往往在禁食或鍛煉時(shí)發(fā)作；反應(yīng)性低血糖,特點(diǎn)是進(jìn)食引起的腎上腺素能神經(jīng)興奮癥狀.饑餓性低血糖的血糖值較反應(yīng)性低血糖更低,持續(xù)時(shí)間更長.有些低血糖以主要在兒童或嬰兒為特點(diǎn),另一些低血糖則主要出現(xiàn)在成人. 嬰兒和兒童中饑餓性低血糖的病因包括先天性肝臟酶缺乏(葡萄糖-6-磷酸酶,果糖-1,6-二磷酸酶,磷酸化酶,丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,糖原合成酶),使肝糖輸出減少.先天性脂肪酸氧化缺陷包括由于系統(tǒng)性肉毒堿缺乏和遺傳性生酮缺陷(3-羥-3-甲基戊二酰CoA裂解酶缺乏)導(dǎo)致低血糖癥,因?yàn)榉巧窠?jīng)組織在鍛煉和饑餓時(shí)能量需求來自FFA和血酮,在先天性脂肪酸氧化缺陷引起FFA水平降低到一定界限時(shí),非神經(jīng)組織只有攝取異常高比率的血糖. 嬰兒和兒童的酮癥低血糖癥的特征是反復(fù)發(fā)作的饑餓性低血糖伴血漿FFA水平和血酮水平升高,血乳酸水平一般正常,血漿丙氨酸水平偏低.正常嬰兒和小兒引起異常低血糖所需饑餓持續(xù)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于成人；酮癥性低血糖病人因?yàn)楦翁钱惿柙喜蛔?出現(xiàn)低血糖所需時(shí)間更短.胰島細(xì)胞增生癥特點(diǎn)是胰管上皮胰島素分泌細(xì)胞出現(xiàn)彌漫性突起和這些細(xì)胞的胰腺微腺瘤,胰島細(xì)胞增生引起的饑餓性低血糖在嬰兒中是罕見的,在成人更為罕見. 胰島細(xì)胞瘤或癌(胰島素瘤)并不常見,主要發(fā)生在成人,引起的饑餓性低血糖往往是可以治愈的.它可作為一個(gè)獨(dú)立疾病或作為多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤(MEN綜合征)Ⅰ型的一部分.癌占胰島素瘤10%.胰島素瘤的低血糖源于胰島素分泌的調(diào)節(jié)障礙,在饑餓和鍛煉時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀.雖然血漿胰島素絕對值不會(huì)明顯升高,但在低血糖和長期饑餓時(shí)血漿胰島素會(huì)不適當(dāng)?shù)厣? 巨大非胰島素分泌腫瘤,最常見是腹膜后或胸膜惡性間質(zhì)瘤,可引起低血糖癥.這種腫瘤分泌異常的胰島素樣生長因子-Ⅱ(較大IGF-Ⅱ),這類胰島素樣生長因子不與血漿蛋白結(jié)合,這樣升高的胰島素樣生長因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)便可通過胰島素樣生長因子-Ⅰ受體(IGF-Ⅰ受體)或胰島素受體引起低血糖效應(yīng).當(dāng)腫瘤完全或部分切除后,低血糖癥好轉(zhuǎn)；當(dāng)腫瘤重新生長,低血糖癥可能復(fù)發(fā). 廣泛性肝病可引起饑餓性低血糖(非心源性肝硬化病人引起低血糖罕見).非糖尿病病人中出現(xiàn)自身免疫性低血糖罕見,發(fā)病機(jī)制不清楚.在胰島素抵抗的糖尿病病人出現(xiàn)的胰島素受體抗體及黑棘皮病有時(shí)出現(xiàn)的胰島素受體抗體,有類似胰島素的作用,可誘發(fā)饑餓性低血糖. 慢性腎功能衰竭病人有時(shí)出現(xiàn)饑餓性低血糖,一般無特殊原因.胰島素治療中的糖尿病性腎病的病人,由于胰島素降解減少及對胰島素需求減少,可出現(xiàn)低血糖癥.任何年齡的惡液質(zhì)和內(nèi)毒素休克病人可出現(xiàn)饑餓性低血糖癥.伴生長激素和皮質(zhì)醇缺乏的垂體功能低下病人可出現(xiàn)饑餓性低血糖癥.在非糖尿病病人中,艾迪生病(原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不足)引起低血糖罕見,但在饑餓時(shí)可出現(xiàn),在Ⅰ型DM病人中發(fā)生率增高,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖癥及對胰島素需要量減少. 遺傳性果糖不耐受,半乳糖血癥,兒童亮氨酸敏感癥,由于攝入特殊食物而引起反應(yīng)性低血糖癥.遺傳性果糖不耐受和半乳糖血癥中,由于先天性缺乏肝臟酶,當(dāng)進(jìn)食果糖和半乳糖時(shí),迅速抑制肝葡萄糖輸出.在亮氨酸敏感癥兒童,亮氨酸可激發(fā)進(jìn)餐時(shí)胰島素分泌過度,出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖. 伴早發(fā)Ⅱ型DM的反應(yīng)性低血糖特點(diǎn)是腎上腺素神經(jīng)癥狀出現(xiàn)在進(jìn)餐后4~5小時(shí),在開始餐后高血糖持續(xù)一定時(shí)間后,出現(xiàn)異常低血糖.這是因?yàn)橐葝u素分泌時(shí)間延遲和過度分泌造成的.有些醫(yī)生對此有異議. 飲食性低血糖癥是另一類反應(yīng)性低血糖癥,常發(fā)生在有胃腸道手術(shù)史病人(胃切除術(shù),胃-空腸吻合術(shù),迷走神經(jīng)切除,幽門成形術(shù)),食物進(jìn)入腸道加快,腸道對食物吸收亦加快,進(jìn)餐誘發(fā)的胰島素分泌反應(yīng)增強(qiáng),常出現(xiàn)在進(jìn)餐后1~3小時(shí).特發(fā)性飲食性低血糖見于未曾有胃腸道手術(shù)病人,十分罕見. 癥狀和體征 低血糖分為兩種類型：(1)腎上腺素能癥狀包括出汗,神經(jīng)質(zhì),顫抖,無力,心悸,饑餓感,歸因于交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)和腎上腺素釋放增多(可發(fā)生于腎上腺切除病人).(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)包括意識(shí)混亂,行為異常(可誤認(rèn)為酒醉),視力障礙,木僵,昏迷和癲癇.低血糖昏迷常有體溫降低.引起交感神經(jīng)癥狀的血糖降低速率較引起中樞神經(jīng)癥狀的為快,但低血糖程度輕,無論哪一種類型,血糖水平都有明顯個(gè)體差異. 診斷 無論病人出現(xiàn)不能解釋的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,還是不能解釋的交感神經(jīng)癥狀,確診時(shí)需要證據(jù)表明這些癥狀與低血糖異常有關(guān),并且血糖升高后癥狀好轉(zhuǎn).異常低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為：男＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),女＜40mg/dl(＜2.5mmol/L)(饑餓72小時(shí)后正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童＜40mg/dl(2.22mmol/L)(參見第260節(jié)).大多數(shù)低血糖見于胰島素或磺脲類藥治療病人或新近飲酒者,診斷一般沒有困難. 最初監(jiān)測包括對不能解釋的意識(shí)損害(或癲癇)病人進(jìn)行快速血糖測定.若有異常低血糖,應(yīng)立即推注葡萄糖(見下文治療).隨著血糖升高,中樞神經(jīng)癥狀迅速緩解(見于大多數(shù)病人),可確診為饑餓性低血糖和藥物誘導(dǎo)低血糖.第一份血標(biāo)本的一部分應(yīng)以冰凍血漿保存,可用來測定血漿胰島素,胰島素原及C-肽水平,需要時(shí)可作藥物監(jiān)測.應(yīng)測定血乳酸,pH和血酮. 實(shí)驗(yàn)室檢查可鑒別不同病因.胰島素分泌胰腺腫瘤病人(胰島素瘤,胰島細(xì)胞癌)常有胰島素原和C-肽與胰島素平行增加.服用磺脲類藥物病人,C-肽水平應(yīng)升高,血中藥物濃度亦應(yīng)升高.外源性胰島素誘發(fā)低血糖病人(常為糖尿病病人的家屬或服務(wù)人員),胰島素原正常,C-肽水平下降.罕見的自身免疫低血糖病人,在低血糖發(fā)作期間,血漿游離胰島素明顯升高,血漿C-肽受抑,易檢測到血漿胰島素抗體.自身免疫性低血糖與偷用胰島素引起的低血糖的鑒別需要特殊研究. 胰島素瘤與其他原因的饑餓性低血糖的區(qū)別在于,經(jīng)常出現(xiàn)的突發(fā)意識(shí)模糊或喪失,在年病程中發(fā)作可變得更頻繁.發(fā)作特點(diǎn)是進(jìn)食超過6小時(shí)后或過夜空腹后發(fā)作,有時(shí)鍛煉促發(fā)(如早餐前快速步行).可自發(fā)緩解,常有病人攝入液體或糖類后病情好轉(zhuǎn)的病史.血漿胰島素水平升高[＞6μu/ml(＞42pmol/L)]伴低血糖,若排除偷用磺脲藥和胰島素時(shí),則有利于提示胰島素瘤存在. 若陣發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的其他病因不明顯,病人可住院作饑餓試驗(yàn)(fasttest),監(jiān)測其血糖,胰島素,胰島素原,C-肽水平.79%的胰島素瘤病人在48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀,而98%的胰島素瘤病人在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀.若饑餓可重新出現(xiàn)癥狀,給予葡萄糖時(shí)迅速好轉(zhuǎn),在癥狀出現(xiàn)時(shí)伴有異常低血糖和異常高胰島素血癥,則可確診胰島素分泌腫瘤.其他診斷方法(如靜脈推注甲磺丁脲)只在有使用經(jīng)驗(yàn)的咨詢中心進(jìn)行,很少采用.一般來說,胰島素瘤極小,標(biāo)準(zhǔn)X線或CT難以探及.擬診病人在術(shù)前應(yīng)去咨詢中心,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生作評估. 飲食性低血糖癥只應(yīng)考慮有胃腸道手術(shù)史的病人,其餐后腎上腺素能癥狀可被選擇性攝入碳水化合物而緩解.可通過家庭血糖監(jiān)測來評估癥狀和血糖間關(guān)系(如餐后1,2小時(shí)及每當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)測血糖).口服糖耐量試驗(yàn)(OGTT)不是診斷飲食性低血糖癥的可靠方法. 治療 通常急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時(shí)能夠緩解.胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現(xiàn)意識(shí)混亂,行為異常,建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,應(yīng)告訴病人家屬這些處理辦法.一杯牛奶亦可奏效.建議胰島素治療病人隨時(shí)攜帶糖果或葡萄糖片.磺脲藥治療病人,尤其是長效藥和氯磺丙脲,若飲食不足,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)反復(fù)低血糖發(fā)作.當(dāng)口服葡萄糖不足以緩解低血糖時(shí),可靜脈推注葡萄糖或胰高血糖素. 當(dāng)癥狀嚴(yán)重或病人不能口服葡萄糖時(shí),應(yīng)靜脈推注50%葡萄糖50~100ml,繼而10%葡萄糖持續(xù)靜滴(可能需要20%或30%葡萄糖).開始10%葡萄糖靜滴幾分鐘后應(yīng)用血糖儀監(jiān)測血糖,以后要反復(fù)多次測血糖,調(diào)整靜滴速率以維持正常血糖水平.對有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的兒童,開始治療用10%葡萄糖,以每分鐘3~5mg/kg速率靜滴,根據(jù)血糖水平調(diào)整滴速,保持血糖水平正常.一般而言,兒科醫(yī)生不主張對嬰兒或兒童用50%葡萄糖靜脈推注或用＞10%葡萄糖靜滴,因?yàn)檫@樣可引起滲透壓改變,在某些病人中可誘發(fā)明顯高血糖癥及強(qiáng)烈興奮胰島素分泌. 非胰島素分泌間質(zhì)瘤對手術(shù)切除療效好.病人睡前及夜間多次攝入碳水化合物時(shí),可長時(shí)間不出現(xiàn)癥狀性低血糖(有時(shí)數(shù)年).當(dāng)腫瘤大部分切除有困難或腫瘤重新長大至一定體積時(shí),出現(xiàn)低血糖癥,這時(shí)可能需要胃造口術(shù),需24小時(shí)不斷給予大量碳水化合物. 對口服葡萄糖療效不好而靜推葡萄糖有困難的嚴(yán)重低血糖癥,可采用胰高血糖素治療.對急癥治療很有效.胰高血糖素是粉劑,須用稀釋劑稀釋.成人常用劑量是0.5~1u,皮下,肌肉或靜脈注射；兒童為0.025~0.1mg/kg(最大劑量1mg).若胰高血糖有效,低血糖癥的臨床癥狀通常在10~25分鐘內(nèi)緩解.若病人對1u胰高血糖素在25分鐘內(nèi)無反應(yīng),再一次注射不可能有效,不主張第二次注射.主要副作用是惡心,嘔吐.胰高血糖素的療效主要取決于肝糖原儲(chǔ)存量,胰高血糖素對饑餓或長期低血糖病人幾乎沒有療效. 胰島素分泌胰島細(xì)胞瘤需要手術(shù)治療.最多見單個(gè)胰島素瘤,切除可治愈,但腫瘤定位困難(約14%胰島素瘤為多發(fā)性),常需再次手術(shù)或胰腺部分切除.術(shù)前,二氮嗪(diazoxide)和奧曲肽(octreotide,是生長抑素長效八肽類似物)可用于抑制胰島素分泌.有胰島素分泌的胰島細(xì)胞癌病人一般預(yù)后差. 由于攝入果糖,半乳糖或亮氨酸激發(fā)的低血糖癥,治療方法是限制或阻止這些物質(zhì)的攝入.發(fā)生在胃腸道術(shù)后或特發(fā)性飲食性低血糖需要多次,少量高蛋白,低碳水化合物飲食.
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