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    蟲草砷中毒,吃多少冬蟲夏草會中毒最近發(fā)現(xiàn)藥監(jiān)局有一則提示說冬蟲夏草 搜

    吃多少冬蟲夏草會中毒最近發(fā)現(xiàn)藥監(jiān)局有一則提示說冬蟲夏草搜按照藥監(jiān)局檢測的冬蟲夏草砷含量,一天如果吃到1.5斤左右的冬蟲夏草,才會引起砷中毒。平常人每天最多也就吃上幾克,引起砷中毒的可能性,跟太陽從西邊出來的機率一樣大。2,吃多少……

    1,吃多少冬蟲夏草會中毒最近發(fā)現(xiàn)藥監(jiān)局有一則提示說冬蟲夏草 搜

    按照藥監(jiān)局檢測的冬蟲夏草砷含量,一天如果吃到1.5斤左右的冬蟲夏草,才會引起砷中毒。平常人每天最多也就吃上幾克,引起砷中毒的可能性,跟太陽從西邊出來的機率一樣大。

    蟲草砷中毒

    2,吃多少冬蟲夏草會中毒最近發(fā)現(xiàn)藥監(jiān)局有一則提示說冬蟲夏草

    按照藥監(jiān)局檢測的冬蟲夏草砷含量,一天如果吃到1.5斤左右的冬蟲夏草,才會引起砷中毒。平常人每天最多也就吃上幾克,引起砷中毒的可能性,跟太陽從西邊出來的機率一樣大。

    蟲草砷中毒

    3,為什么長期食用冬蟲夏草容易致砷中毒

    化學中有句話,不談劑量說有毒就是耍流氓,冬蟲夏草中確實有砷,但是你要每天吃一斤的冬蟲夏草才會砷中毒。

    蟲草砷中毒

    4,冬蟲夏草是保健品嗎常吃會不會砷中毒

    化學中有句話,不談劑量說有毒就是耍流氓,冬蟲夏草中確實有砷,但是你要每天吃一斤的冬蟲夏草才會砷中毒。

    5,冬蟲夏草進食過量怎么辦

    冬蟲夏草是溫性的滋補品。它可以補充人體所需的一些微量元素。多吃是沒有壞處的。你以后如需要了解這方面的問題可以問我啊64013689
    但冬蟲夏草畢竟是補藥,不適合所有人群,體質偏熱者最好別吃。現(xiàn)代人飲食多油膩,常常大魚大肉,不少人體內痰熱,積蓄的代謝產(chǎn)物排不出去。由于工作壓力大、感覺疲勞,他們經(jīng)常會吃點冬蟲夏草進補。但疲勞未必是體虛的表現(xiàn)。除病后、產(chǎn)后等原因明確的體虛者,其他人要吃冬蟲夏草,最好先到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。如果盲目進補,可能上火,過量服用還會導致心慌氣短、煩躁、面部紅斑及四肢浮腫等癥。

    6,天價的冬蟲夏草不光要錢還可能要命是怎么回事

    提起冬蟲夏草,咱們最容易聯(lián)想到的兩個字是——貴和補。冬蟲夏草有多貴?在購物網(wǎng)站,你能看到近10 克裝、6000 元,比等重量黃金還貴的產(chǎn)品。冬蟲夏草有多「補」?打開手機搜索一下,出來的都是「增強免疫力、抗癌」之類的詞,聽著就很「滋補」。然而這一切,不過是一個「中國式」騙局罷了。冬蟲夏草,真的值那么多錢嗎?1974 年,在冬蟲夏草產(chǎn)地青海,冬蟲夏草價格在28 元/ 千克左右,而彼時的金價約為11 元人民幣/ 克,是冬蟲夏草的390 多倍。冬蟲夏草價格的第一步突破是在改革開放之后。大約在1990 年,冬蟲夏草的均價升到1000 元/ 公斤。如果不考慮金價和人民幣兌美元的匯率波動,此時的黃金與冬蟲夏草價格比,已經(jīng)由70 年代的390 倍下降為70 倍。如果說整個80 年代冬蟲夏草價格增長只是市場的自然需求的話,那么隨后而來的「馬家軍」則給這個增長打了一針「興奮劑」。90 年代初,由馬俊仁帶領的一批女子中長跑運動員異軍突起,光1993 年一年「馬家軍」就連破66 項全國乃至全世界長跑記錄。當時馬俊仁稱,「馬家軍」之所以能取得如此佳績,關鍵在于其日常的飲食中添加了鱉精、蟲草之類的保健滋補食品。受此影響,全國范圍內掀起了一波爭吃滋補食品的狂潮。▼ 名噪一時的「馬家軍」最后毀于禁藥風波雖然很快馬家軍陷入禁藥風波,從此銷聲匿跡,這時人們才發(fā)現(xiàn),當初助力馬家軍奪冠的可能并不是什么獨特的傳統(tǒng)滋補品,而是現(xiàn)代科學研制的興奮劑。但這已經(jīng)阻止不了各類保健滋補品的價格飛漲。僅僅過了3 年,1993 年的冬蟲夏草價格就從90 年的1000 元/ 公斤,翻倍為2000 元/ 公斤。1995 年,國家放開了對私人經(jīng)營冬蟲夏草的限制,從此市場這只看不見的手開始推動冬蟲夏草價格逐年穩(wěn)步上漲。2003 年的「非典」爆發(fā),冬蟲夏草價格迎來了第一次「質」的飛躍。這場覆蓋全民的恐慌,讓民眾對身體健康產(chǎn)生了不切實際的想法,一切宣傳能夠「增強免疫力」的保健品都成了救命稻草。非典過后,冬蟲夏草借著這一波恐慌和「物以稀為貴」的名由,平均價格從幾千元/ 公斤漲到1.6 萬元/ 公斤,正式邁入「奢侈品」行列。▼ 非典激起的恐慌,成了價格飆升的助力登上神壇后,冬蟲夏草的經(jīng)歷便和很多我們熟知的「人造奢侈品」類似了,它不僅是可以吃的滋補品,更成了一種身份的象征。到2010 年左右,受生態(tài)破壞和地震等自然災害影響,不少冬蟲夏草產(chǎn)區(qū)減產(chǎn),供應量降低使冬蟲夏草行情再次上漲,此時的冬蟲夏草價格已經(jīng)達到21 萬元/ 公斤,也就是210 元人民幣/ 克,而當年的金價約為280 元人民幣/克,冬蟲夏草價格幾乎已經(jīng)和金價持平。只用了短短30 多年,被炒作的冬蟲夏草,已與黃金一樣貴重。要知道1974 年一塊1 公斤的金磚可以買到半噸重的蟲草,而到了2010 年,同樣的一塊金磚可能連等重的蟲草都買不起。▼ 關鍵年份世界金價與冬蟲夏草價格走勢對比冬蟲夏草到底是什么?有一個詞,叫做「僵尸」,就是科幻片里那種半死不死的生物。其實,用僵尸來形容冬蟲夏草挺貼切的。僵尸是受到了莫名的控制的活死人,冬蟲夏草是蟲子(蝙蝠蛾幼蟲)被蟲草菌控制的「活死蟲」。蟲草的一生是這樣度過的:夏季,蝙蝠蛾幼蟲產(chǎn)卵于地面,經(jīng)過一個月左右孵化變成幼蟲后鉆入潮濕松軟的土層。土里的蟲草菌寄生于幼蟲,在幼蟲體內生長,不斷蠶食幼蟲直至其死亡。經(jīng)過一個冬天,到第二年春天來臨,菌類的菌絲開始生長,到夏天時長出地面,蟲草菌又可以開枝散葉,繁殖更多的「蟲子僵尸」。實際上這種菌類侵染形成的奇特生物并不少見,目前人類已經(jīng)發(fā)現(xiàn)1500 多種蟲草,而冬蟲夏草只是其中很普通的一員。▼ 蛹蟲草(柞蠶)▼ 蟬蟲草(金蟬花)▼ 螞蟻蟲草冬蟲夏草真有那么神奇?與很多人的想象不同,在中國幾千年的食補藥材發(fā)展史上,并沒有冬蟲夏草的一席之地,甚至連中國傳統(tǒng)草藥名著《本草綱目》都沒有記載過冬蟲夏草。直到200 多年前的1757 年,清代民間醫(yī)生吳儀洛在其點評《本草綱目》的個人著作《本草從新》中,將冬蟲夏草增補進去,這才開啟了冬蟲夏草登堂入室的大門。進入新世紀后,隨著冬蟲夏草價格走高,學界對于冬蟲夏草的研究也逐步加深。然而這么多年來幾乎所有研究都無法證明,冬蟲夏草里含有任何特殊的、對人體有益的成分。最初,蟲草酸被認為是冬蟲夏草里最明星的標志成分,被商家大力宣傳。但是很快學界就發(fā)現(xiàn),蟲草酸就是常見的甘露醇,一種很普通的化工原料。甘露醇被廣泛用于各種食品藥品中,治療便秘的開塞露里就有它。▼ 一大瓶甘露醇,只要幾塊錢后來,冬蟲夏草又被宣傳含有蟲草素,一種少見的腺苷類活性物質,可能有抗癌的效果。然而從2010 年至今,已經(jīng)有多家專業(yè)科研機構發(fā)表研究成果,證明無法在冬蟲夏草中檢測出蟲草素。其中比較有代表性的是,中科院上海植物生理生態(tài)研究所王成樹課題組于2017 年10 月在國際著名雜志《細胞》的子刊《Cell Chemical Biology》發(fā)表最新研究成果,再次證實冬蟲夏草中并不含所謂的抗癌成分——蟲草素。長期吃蟲草,可能砷中毒不光是科研機構潑冷水,國家食品藥品監(jiān)管機構也一直與民間的蟲草熱潮「唱反調」,主要是出于安全性的考慮。2001 年,衛(wèi)生部本著環(huán)保目的,命令限制冬蟲夏草這類國家二級保護物種作為保健食品原料。2009 年,國家中醫(yī)藥管理局在組織專家討論后也表示,冬蟲夏草作為食品長期服用的安全數(shù)據(jù)尚不明確,「暫不建議作為食品原料使用」。2010 年,國家質檢總局加入進來,正式發(fā)布了《關于冬蟲夏草不得作為普通食品原料的通知》。▼ 冬蟲夏草不能作為食品原料由于服用蟲草存在砷中毒的巨大風險,2016 年,國家食藥監(jiān)總局將冬蟲夏草從保健品中除名,冬蟲夏草連保健品圈子也混不下去了。一邊是極力熱炒的價格和市場,一邊是科研及官方謹慎甚至否定的態(tài)度,30 多年來被一步步捧上神壇的「人造滋補圣品」冬蟲夏草,現(xiàn)在成了游走在食品、藥品和保健品邊緣地帶的「黑戶」。出身非常普通、貴得沒有道理、效果若有若無、吃多了反而有害……如果你或者你的家人要買這樣的產(chǎn)品,請一定三思。

    7,有毒的中藥有哪些

    已明確的中藥毒副作用成分馬兜鈴酸:有腎毒性,能導致腎功能衰竭,發(fā)生典型的中草藥腎病,病情嚴重者需要終身做血液透析或做腎移植。馬兜鈴酸也是潛在的致癌物質,動物實驗顯示,食用馬兜鈴酸會導致淋巴瘤、腎癌、肝癌、胃癌和肺癌。朱砂:主要成分為硫化汞,會導致汞中毒,損害中樞神經(jīng)、腎臟、消化道。雄黃:主要成分為硫化砷,會導致砷中毒,損傷神經(jīng)、血管,并可引起肝、腎、脾及心肌等實質器官的脂肪變性、壞死與致癌。柴胡:主要成分為柴胡皂甙能導致腎上腺肥大、胸腺萎縮,使人體免疫功能降低;有腎毒性,能損害腎臟。款冬花:含致癌成分,能導致肝癌。大黃:會干擾膽紅素代謝途徑導致黃疸;能引起肝細胞退行性變化、前列腺上皮肥大或增生。天花粉:有腎毒性和肝毒性,可導致腎臟、肝臟損害。穿山甲:有肝毒性,可引起肝臟的損害。艾葉:能損害肝臟、中樞神經(jīng)、血管,導致中毒性肝炎。冬蟲夏草:可引起變態(tài)反應如皮疹、皮膚瘙癢,月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),房室傳導阻滯;有腎毒性,長期服用可能對腎臟有毒。

    8,砷超標 冬蟲夏草還能不能吃

    食藥監(jiān)總局的消費提示強調:“有關專家分析研判,保健食品國家安全標準中砷限量值為1.0 mg/kg,長期食用冬蟲夏草、冬蟲夏草粉及純粉片等品會造成砷過量攝入,并可能在人體內蓄積,存在較高風險。”砷及其化合物是致癌物質,長期食用對健康有較高風險。目前,我國對于一些藥材的標準不夠完善,僅僅是看某些元素是否達標,但這對于我國出產(chǎn)的冬蟲夏草的檢測而言有些困難。因為從生物學角度看,冬蟲夏草屬于子囊菌綱、肉座菌目、麥角菌科、蟲草屬。蟲草屬是子囊菌中的一個大屬,已知此屬有350多種,在我國有58種,國際上公認蟲草的源流在中國。在我國已知的58種中,由于寄主不同,又有不同的物名。除了冬蟲夏草外,還有樹生蟲草、蛹蟲草、涼山蟲草、蟬花蟲草等。“目前我國并沒有將這些蟲草的來源與有效成分完全理清,到底哪些可以入藥哪些不能也沒有嚴格的界定。”李紅珠認為,“所以,在學界應該先將蟲草來源梳理清楚,入藥與食用的分類管理,再由國家相關監(jiān)管部門制定不同的質量標準,這樣雙管齊下才能有效果。”

    9,砷中毒怎么解毒

    經(jīng)口急性中毒,立即進行催吐,用微溫水或生理鹽水,1%硫代硫酸鈉溶液等洗胃(雖已口服超過6小時或已嘔吐,仍應小心地洗胃.)以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑(12%硫酸亞鐵溶液與20%氧化鎂混懸液,在用前等量混合配制,用時搖勻),使與砷結合成不溶性的砷酸鐵,每5~10分鐘服一匙,直至嘔吐,停止給藥.如無此藥,可給活性炭懸液,牛乳或蛋清水等,再用硫酸鈉或硫酸鎂導瀉.必要時應用血液透析.同時迅速選用特效解毒劑,如二巰基丁二酸鈉,二巰基丙磺酸鈉,二疏基丙醇及青酶胺等(劑量及用法同汞中毒).靜脈補液促進毒物排泄并糾正水和電解質失衡.對胃腸道癥狀,神經(jīng)炎,驚厥以及肝,腎損害等,都應給予對癥治療.如有嚴重溶血,可以換血.腹部及肌肉劇烈疼痛時,可用葡萄糖酸鈣靜脈緩注. 慢性中毒可給青酶胺治療.用藥前收集24小時尿作尿砷定量,若>66.5μmol(50μg),可連續(xù)用藥5日,10日后依尿砷下降<66.5μmo1/24小時(50μg/24小時)的快慢,再給1~2個5日療程.也可給予10%硫代硫酸鈉靜脈注射,每日1次,每次10~20mg/kg.其他為對癥治療.
    口服急性砷中毒早期常見消化道癥狀,如口及咽喉部有干、痛、燒灼、緊縮感,聲嘶、惡心、嘔吐、咽下困難、腹痛和腹瀉等。嘔吐物先是胃內容物及米泔水樣,繼之混有血液、粘液和膽汁,有時雜有未吸收的砷化物小塊;嘔吐物可有蒜樣氣味。重癥極似霍亂,開始排大量水樣糞便,以后變?yōu)檠裕驗槊足锼畼踊煊醒z,很快發(fā)生脫水、酸中毒以至休克。同時可有頭痛、眩暈、煩躁、譫妄、中毒性心肌炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。少數(shù)有鼻衄及皮膚出血。嚴重病兒可于中毒后24小時至數(shù)日發(fā)生呼吸、循環(huán)、肝、腎等功能衰竭及中樞神經(jīng)病變,出現(xiàn)呼吸困難、驚厥、昏迷等危重征象,少數(shù)病人可在中毒后20分鐘至48小時內出現(xiàn)休克、甚至死亡,而胃腸道癥狀并不顯著。病兒可有血卟啉病發(fā)作,尿卟膽原強陽性。,  砷化氫中毒常有溶血現(xiàn)象。亞急性中毒時出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀,四肢感覺異常,先是疼痛、麻木,繼而無力、衰弱,直至完全麻痹或不全麻痹,出現(xiàn)腕垂、足垂及腱反射消失等;或有咽下困難,發(fā)音及呼吸障礙。由于血管舒縮功能障礙,有時發(fā)生皮膚潮紅或紅斑。慢性中毒患者多表現(xiàn)為衰弱,食欲不振,偶有惡心,嘔吐,便秘或腹瀉等。尚可出現(xiàn)白細胞和血小板減少,貧血,紅細胞和骨髓細胞生成障礙,脫發(fā),口炎,鼻炎,鼻中隔潰瘍、穿孔,皮膚色素沉著,可有剝脫性皮炎。手掌及足趾皮膚過度角化,指甲失去光澤和平整狀態(tài),變薄且脆,出現(xiàn)白色橫紋,并有肝臟及心肌損害。中毒患者發(fā)砷、尿砷和指(趾)甲砷含量增高。口服大量砷的病兒,在作腹部x線檢查時,可發(fā)現(xiàn)其胃腸道中有x線不能穿透的物質。

    10,如果服用了這些東西會怎樣么

    需要你親愛的幫哈忙麻 噓再加點辣椒水....高門甲酸..草酸..曼陀羅花粉 忽 忽 我認為。。先給哪個不要逼臉的傻逼喝的。。然後再撒他身上。。讓他享受快要上天堂找上帝的感覺 BY 婷 樓下的不準模仿 聽見不。。.....
    1 砒霜的毒性很強,進入人體后能破壞某些細胞呼吸酶,使組織細胞不能獲得氧氣而死亡;還能強烈刺激胃腸粘膜,使粘膜潰爛、出血;亦可破壞血管,發(fā)生出血,破壞肝臟,嚴重的會因呼吸和循環(huán)衰竭而死。 急性砷中毒癥狀表現(xiàn)為兩種:胃腸型,最為常見。發(fā)作時間隨量的大小及胃內充盈程度而不同,快的15-30分鐘,慢的可4-5小時,一般為1小時左右。開始咽頭有灼熱感、口渴、惡心,接著出現(xiàn)劇烈腹疼與嘔吐,最初吐食物,繼之吐黃水,同時劇烈腹瀉,初為普通糞便,隨后呈米湯樣。尿量減少,體溫、血壓下降,虛脫、昏迷,最后因循環(huán)衰竭而死亡。神經(jīng)型,較為少見。如一次服用大量砷,可引起重度循環(huán)衰竭、血壓下降、脈搏快弱、呼吸淺表、中樞神經(jīng)麻痹。其癥狀為頭暈、頭疼,肌肉疼痛性痙攣,迅速不省人事,繼而呼吸麻痹,1小時內可死亡。三氧化二砷中毒量為0.005-0.05g,致死量為0.1-0.2g 2 在我國,目前食品生產(chǎn)中使用的防腐劑絕大多數(shù)都是人工合成的,使用不當會有一定的副作用;有些防腐劑甚至含有微量毒素,長期過量攝入會對人體健康造成一定的損害。以目前廣泛使用的食品防腐劑苯甲酸為例,國際上對其使用一直存有爭議。比如,因為已有苯甲酸及其鈉鹽蘊積中毒的報道,歐共體兒童保護集團認為它不宜用于兒童食品中,日本也對它的使用做出了嚴格限制。即使是作為國際上公認的安全防腐劑之一山梨酸和山梨酸鉀,過量攝入也會影響人體新陳代謝的平衡 3 按毒理作用可分為:   ①神經(jīng)毒劑。作用于害蟲的神經(jīng)系統(tǒng),如滴滴涕、對硫磷、呋喃丹、除蟲菊酯等。   ②呼吸毒劑。抑制害蟲的呼吸酶,如氰氫酸等。   ③物理性毒劑。如礦物油劑可堵塞害蟲氣門,惰性粉可磨破害蟲表皮,使害蟲致死。④特異性殺蟲劑。引起害蟲生理上的反常反應,如使害蟲離作物遠去的驅避劑,以性誘或餌誘誘集害蟲的誘致劑,使害蟲味覺受抑制不再取食以致饑餓而死的拒食劑,作用于成蟲生殖機能使雌雄之一不育或兩性皆不育的不育劑,影響害蟲生長、變態(tài)、生殖的昆蟲生長調節(jié)劑等。 對昆蟲有用 對人當然也有效果 4 臨床報道夾竹桃的水煎液,試用于各種原因引起的心力衰竭,取得了良好效果。夾竹桃苦寒,有毒,可當強心劑用 5 過量地喝碳酸飲料,其中的高磷可能會改變人體的鈣、磷比例。研究人員還發(fā)現(xiàn),與不過量飲用碳酸飲料的人相比,過量飲用碳酸飲料的人骨折危險會增加大約3倍;而在體力活動劇烈的同時,再過量地飲用碳酸飲料,其骨折的危險也可能增加5倍 磷酸導致骨質疏松 碳酸飲料是腐蝕牙齒 對人體免疫力的影響 對消化功能的影響 對神經(jīng)系統(tǒng)的影響等
    1.砒霜:砷中毒而亡.2防腐劑:影響身體健康3殺蟲劑:輕則中毒,重則死亡4大量夾竹桃葉的水:中毒會危及生命5碳酸飲料:影響微量元素吸收
    1砒霜2殺蟲劑3防腐劑4大量夾竹桃葉的水5碳酸飲料 砒霜借酒少量就可頃刻殺人,殺蟲劑一般為有機磷可以引起中毒,一些經(jīng)批準使用的防腐劑,如苯甲酸、山梨酸鉀和亞硝酸鹽等,也可能會在一定程度上抑制骨骼生長,危害腎臟、肝臟的健康。竹桃葉水。苦寒降瀉大量傷脾胃.碳酸飲料對牙齒有損害,長期飲用容易造成骨質疏松。
    效果差不多,輕則中毒,重則死亡

    11,砷中毒應該怎樣解我想知道詳細點特別是需要用到藥品的化學

    發(fā)生砷中毒,臨床表現(xiàn)有:   (1)急性中毒 職業(yè)中毒已十分罕見。多數(shù)是誤服或自殺引起。主要表現(xiàn):A、急性胃腸炎。為急性砷中毒的早期表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。重時吐瀉十分頻繁劇烈,大便呈米湯樣,可帶血。B、休克。常在中毒后24小時后發(fā)生,除脫水、電解紊亂等原因外,與中毒所致毛細血管擴張、血管舒縮中樞功能障礙及心肌損害等因素有關。三氧化二砷可致聲門水腫窒息導致死亡。嚴重時可出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷、發(fā)熱、青紫等表現(xiàn)。C、中毒性肝病。D、其它。如周圍神經(jīng)病。出現(xiàn)四肢麻木、刺痛、無力、感覺過敏,由指端向近側發(fā)展,下肢尤甚。   (2)慢性職業(yè)性中毒。最突出的臨床表現(xiàn)為皮膚損害,主要是皮膚色素脫失或沉著、角化過度及疣狀增生、不易愈合的潰瘍,有的則轉化為皮膚癌。除此之外,表現(xiàn)為全身衰弱,消瘦。除有神經(jīng)衰弱綜合征;感覺型或運動型多發(fā)神經(jīng)炎,還可有胃腸炎、中毒性肝炎、貧血乃至全血細胞減少。眼及上呼吸道刺激癥狀有鼻炎、鼻出血、鼻中隔穿孔、喉炎、支氣管炎等。指甲可見白色橫紋。尿砷、發(fā)砷及指甲含砷量增高。砷,又名砒,砷為重金屬毒物,蘊含在巖層中,滲入地下水和煤層。正常人體組織中也含有微量的砷。本來金屬砷因不溶解于水,是沒有毒性。通常說的砷中毒,實為砷化物、特別是又名砒霜的三氧化二砷中毒。日常生活中,砒霜常用于他殺或自殺,也有由砒霜引起災難事故的。 砷中毒的癥狀 急性砷中毒口服后即有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣大便、混有血液,可引起失水和循環(huán)衰竭。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有煩躁不安、譫妄、四肢肌肉痙孿、意識模糊、以至昏迷,最后因呼吸中樞麻痹而死亡。急性中毒可并發(fā)急性腎功能衰竭、多發(fā)性神經(jīng)炎、中毒性肝炎和心肌炎。 急性吸入砷化合物的主要癥狀有咳嗽、噴嚏、胸痛和呼吸困難;三氯化砷對呼吸道刺激性很強烈,可引起咽喉、喉頭水腫,以致窒息。全身中毒癥狀一般較輕。皮膚接觸砷化合物可有瘙癢和皮疹。 慢性砷中毒,除有神經(jīng)衰弱癥狀外,多見皮膚粘膜病變和多發(fā)性神經(jīng)炎,胃腸道癥狀較輕。砷化合物粉塵可引起刺激性皮炎,特別在胸背部、皮膚皺褶或濕潤處,如口角、眼瞼、腋窩、陰囊、腰部、腹股溝和指(趾)間。皮膚干燥、粗糙,可見丘疹、皰疹、膿皰,少數(shù)人有剝脫性皮炎。日后,皮膚呈黑色或棕黑色的散在色素沉著斑。毛發(fā)有脫落,手和腳掌有過度角化或脫皮。指甲失去光澤,變厚而脆。指(趾)甲出現(xiàn)1~2mm寬的白色橫紋,稱米氏線,為砷吸收的證據(jù)。 米氏線是在一次較多量的砷化合物進入體內才出現(xiàn)。砷化合物粉塵對粘膜有刺激,引起鼻咽部干燥、鼻炎、鼻衄,甚至鼻中隔穿孔。砷還可引起結膜炎、齒齦炎、口腔炎和結腸炎。 砷化氫中毒的臨床表現(xiàn)主要是急性溶血;吸入氣體后3~7小時,突然出現(xiàn)畏寒,繼有發(fā)熱、惡心、嘔吐和腰酸痛。隨即有血紅蛋白尿和心悸、氣急等貧血癥狀。1—2天后出現(xiàn)黃疽和肝脾腫大。嚴重患者在3—12小時出現(xiàn)少尿或無尿和急性腎功能衰竭。 砷中毒的治療 急性砷中毒解毒藥選用①二琉丙磺鈉;②二巰丙醇;③青霉胺。發(fā)生腎功能衰竭應及早用血液透析,并可同時應用適量解毒劑,以對腎毒性較小的青霉胺為好,劑量100~200mg,每日2~3次。急性砷化氫引起的嚴重溶血,根據(jù)病情可考慮換血,一次換血量約3000ml。換血過程中應注意輸血反應、酸堿平衡、凝血功能等。 慢性砷中毒的治療:解毒劑應用方法參見慢性汞中毒,此外還可用10%硫代硫酸鈉10ml,靜脈注射,以輔助砷排泄。皮膚或粘膜病損處可用2.5%二巰基丙醇油膏或地塞米松軟膏。 控制溶血,及早進行血透及換血療法,解毒藥物的合理應用是搶救成功的關鍵。 1 溶血治療:由于嚴重溶血,血紅蛋白、砷-血紅蛋白復合物與紅細胞碎片可堵塞并毒害腎小管。溶血后貧血又導致腎缺氧,加重了腎的損害。故應用大劑量激素控制溶血,并靜脈補充碳酸氫鈉堿化尿液,保持尿pH 7~8,減輕血紅蛋白對腎小管的阻塞。 2 透析及換血療法:急性砷化氫中毒并發(fā)急性腎衰者均需盡快進行透析治療和換血療法。換血療法能排出血液內紅細胞碎片、砷-血紅蛋白復合物、血影細胞等;補充正常紅細胞,改善貧血、缺血、缺氧是砷化氫中毒時的特殊治療方法。換血過程中應密切觀察患者生命體征的變化,尤其是血壓的變化,如血壓偏低,則應在血壓正常后行換血治療,或先輸血后放血,保證足夠的血容量,密切觀察有無輸血反應。血液透析,1/d,每次透析5 h,首次3 h。由于患者凝血功能障礙,故透析時應減少肝素劑量;合并消化道出血的患者行無肝素透析,應用全身和局部止血藥。每日觀察尿量、血壓、全身水腫情況,能下床行走的患者應監(jiān)測體重,以決定透析脫水量,避免發(fā)生心力衰竭。注意有無高鉀、低鈉、低鈣、代謝性酸中毒等臨床表現(xiàn)。 3 解毒藥物的合理應用:對于合并急性腎衰的患者,由于砷化氫中毒的解毒藥具有腎毒性,且絡合物不能從尿排出,故應減少用藥劑量,在透析配合下使用。二巰基丙醇肌注后30 min,其血濃度達高峰,吸收與解毒于4 h內完成,故于透析前4 h靜脈推注。中度中毒,6~8 h靜脈推注二巰基丁二鈉1 g,并保持尿量>1 500 ml/d,至尿砷正常為止。
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