三七粉適合心腦血管疾病患者、各類(lèi)血癥患者、高血壓、貧血、體質(zhì)虛弱、免疫力低下人群喝；三七粉是植物三七的根莖制品，是用三七主根打成的粉。

三七粉是植物三七（學(xué)名：Panax pseudo-ginseng）的根莖制品，是用三七主根打成的粉。別名田七粉，金不換。性溫，味甘微苦，入肝、胃、大腸經(jīng)。有稱(chēng)北人參，南三七。人參補氣第一，三七補血第一。一直以來(lái)，三七都是一味非常好的中藥材。一般外傷時(shí)醫生會(huì )建議吃田七煲雞，療傷效果顯著(zhù)。

三七粉的成分和三七主根一樣，富含三七皂苷、三七多糖、三七素、黃酮有效成分，具有止血、活血化瘀、消腫定痛、滋補強壯、抗疲勞、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血壓、提高機體免疫功能等作用。

可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥；擴張血管，溶解血栓，改善微循環(huán)，預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??；脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。

生三七具有：跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥，冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾??；

熟三七具有：用于身體虛弱、食欲不振、神經(jīng)衰弱、過(guò)度疲勞、失血、貧血等；熟三七粉對手術(shù)后的患者和女性痛經(jīng)等婦科病有很好的效果。

適用人群：

1、心腦血管疾病患者；

2、高血壓、貧血人群 ；

3、各類(lèi)血癥患者（吐血、嘔血、咳血、衄血、便血、尿血、瘀血）；

4、體質(zhì)虛弱、免疫力低下人群；

5、婦女非經(jīng)期及產(chǎn)后；

6、燒燙傷疤痕、手術(shù)疤痕，瘢痕疙瘩患者，含疤痕體質(zhì)也可以使用，可以抑制疤痕增生。

大家都知道三七粉是非常好的藥材，下面我來(lái)給大家講講它的優(yōu)點(diǎn)和禁忌。

1.三七對血液和造血系統的作用

三七粉被廣泛應用于心腦血管系統疾病的預防和治療，以其活血、止血和補血功能有關(guān)，三七粉中的三七素、和槲皮苷等物質(zhì)是止血成分，而其皂苷類(lèi)和黃酮類(lèi)成分則是活血化瘀的物質(zhì)。

（1）三七粉的活血作用

三七粉的功效與作用：三七總皂苷能抑制血小板聚集，其主要有效成分是人參皂苷Rg1及人參三醇型皂苷，通過(guò)提高血小板cAMP含量而抑制血小板聚集功能。

（2）三七粉的止血作用

三七粉止血是通過(guò)多方面使用實(shí)現的。三七根的溫浸液能縮短家兔血液凝固時(shí)間，并使血小板數量增加而有止血作用。

三七能促進(jìn)凝血過(guò)程，縮短凝血時(shí)間，促進(jìn)凝血酶的生成，使局部血管收縮，促進(jìn)血小板數目。三七配伍烏賊骨和白芨散有良好的止血作用。

（3）補血作用

三七粉的功效與作用除了活血止血外，還有補血的作用，三七總皂苷有明顯升高白細胞的作用，PNS對X線(xiàn)照射所致大鼠外周血細胞和血小板減少亦有保護效應。三七總皂苷可顯著(zhù)提高巨噬細胞吞噬率，提高血液中淋巴細胞百分比，降低白細胞指數。Rb1、Rg1可以提高人紅細胞膜蛋白α螺旋的比例，即增加膜蛋白的有序性，從而改善紅細胞功能。

2.三七對血管系統的作用

（1）三七粉對心肌的保護作用

三七總皂苷具有良好的心肌保護作用，秦氏等研究了三七總皂苷對勞累型心絞痛患者左室舒張功能的影響，結果表明，三七總皂苷能改善患者的心肌缺血狀態(tài)，且能逆轉僅有舒張功能不全的早期心衰患者的心功能及已經(jīng)發(fā)生的病理變化。

（2）三七粉抗心律失常作用

PNS對氯仿誘發(fā)的小鼠心室纖顫、氯化鋇和烏賊頭堿誘發(fā)的心律失常均有明顯對抗作用，三七二醇皂苷也有類(lèi)似效應。PNS能非競爭性地對抗異丙腎上腺素加速心律作用，且此作用不為阿托品所抑制，提示其抗心律失常作用并不是通過(guò)競爭性阻斷腎上腺素β-受體或興奮M-膽堿受體，而是與心肌的直接抑制有關(guān)

（3）三七粉對血管的作用

三七粉能夠降血脂，防止動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈壁內皮損傷可能是動(dòng)脈硬化的始動(dòng)因素，而高血脂血癥可導致血管內皮損傷、脫落或者血小板粘附和聚集。三七總皂苷能明顯抑制低濃度高脂血清對體外培養血管平滑肌細胞的作用，對動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及主動(dòng)脈內膜斑塊的形成有一定防治作用。

（4 ）三七粉降血壓作用

PNS及Rg1型皂苷均有明顯的降血壓作用，目前普片認為PNS是鈣通道阻滯劑，其擴血管的機理可能是阻斷去甲腎上腺素所致Ca?內流。

那么三七粉有什么服用禁忌呢？

1.首先對三七過(guò)敏的人群不宜服用三七粉，但對三七過(guò)敏的人很少；

2.不可過(guò)量，用于日常保健，每天3-5克三七粉，用溫水分2次送服；

3.10歲一下兒童不宜長(cháng)期服用三七粉，三七粉有提高免疫力的作用，10歲以下兒童自身疫力還沒(méi)有發(fā)育完善，長(cháng)期服用可能會(huì )影響自身免疫力的發(fā)育；

4.孕期不宜服用三七粉，這和不能服用很多西藥同理。

5.現代醫家認為，在服用三七當日，應忌食蠶豆、魚(yú)類(lèi)及酸冷食物。由于三七活血化瘀力強，故血虛無(wú)淤者忌服，血虛、血熱妄行者禁用。

6.土三七、菊三七等也有活血的功效，但是有毒性，誤食會(huì )造成肝中毒。

人紅是非多，豆漿作為國民飲料，也總能招來(lái)一些是非，關(guān)于豆漿的各種傳言總是不絕于耳。

以下這 7 個(gè)廣為流傳的「豆漿謠言」，你知道真相嗎？

誤區一

豆漿不能天天喝？

圖片來(lái)源：123rf.com.cn 正版圖片庫

傳言：因為豆漿中的植物蛋白很難消化，天天喝會(huì )增加腎臟負擔，對腎臟不好。

真相：膳食指南建議，天天都需要攝入豆制品。

按照中國營(yíng)養學(xué)會(huì )《中國居民膳食指南 2016》的建議，每天喝一杯豆漿（或與之相當的其他大豆制品）是很健康的飲食行為。

如果植物蛋白真的很難消化吸收，那就意味著(zhù)它們無(wú)法進(jìn)入血液，而是隨著(zhù)糞便排泄出去，根本沒(méi)機會(huì )達到腎臟，怎么會(huì )增加腎臟負擔呢？

誤區二

豆漿不能空腹喝？

傳言：認為豆漿如果空腹喝，豆漿里的蛋白質(zhì)會(huì )直接轉化成熱量消耗掉，浪費營(yíng)養。

真相：豆漿不管是空腹喝還是搭配著(zhù)喝，都不會(huì )浪費蛋白質(zhì)。

豆漿除了含有蛋白質(zhì)，還含有脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)。不論是跟其他食物搭配食用，還是單獨食用，碳水化合物都會(huì )優(yōu)先分解提供能量，不用替蛋白質(zhì)操心，它們并不浪費。

誤區三

豆漿不能與雞蛋一起吃？

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傳言：認為豆漿與雞蛋一起吃的話(huà)，大豆中含有的胰蛋白酶抑制劑，會(huì )抑制雞蛋或牛奶中蛋白質(zhì)消化吸收。

豆漿和雞蛋這么般配，為什么要拆散它們？

真相：豆漿和雞蛋可以一起吃，這并不會(huì )影響蛋白質(zhì)的消化吸收。

中國營(yíng)養學(xué)會(huì )辟謠：因為豆漿煮熟后其所含胰蛋白酶抑制劑就已經(jīng)被破壞，失去活性，不再發(fā)揮作用了，所以可以和雞蛋一起吃。

不過(guò)，必須強調的是，如果豆漿沒(méi)有徹底煮熟容易中毒。因此，豆漿必須徹底煮熟才能食用。也不要把生雞蛋直接磕到熱豆漿中吃，否則可能有細菌感染的風(fēng)險。

只要豆漿和雞蛋都加熱熟透，一起吃，沒(méi)問(wèn)題。

誤區四

豆漿不能加紅糖？

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傳言：認為紅糖里面有多種有機酸，有機酸使豆漿中蛋白質(zhì)變性，變得很難消化吸收。

真相：紅糖還是紅糖、豆漿還是豆漿，加在一塊不會(huì )發(fā)生什么不正當的關(guān)系。

紅糖里的有機酸含量很少，真要發(fā)生點(diǎn)關(guān)系，那也是美妙的關(guān)系。

有機酸使豆漿蛋白質(zhì)變性，這是幫助蛋白質(zhì)消化吸收，而不是阻止蛋白質(zhì)消化吸收。就像胃酸的主要作用之一就是使食物中蛋白質(zhì)變性，變得容易消化吸收。

不過(guò)，從減少糖攝入的角度，喝豆漿最好不要加糖，白糖、紅糖、蜂蜜等都別加。

誤區五

豆漿可以豐胸？

傳言：認為豆漿中含有植物雌激素「大豆異黃酮」，可以起到豐胸作用。

真相：豆漿中的大豆異黃酮豐胸作用微乎其微。

大豆異黃酮之所以被稱(chēng)為植物雌激素，是因為它的分子結構與人體內的雌激素有幾分相似。

但它畢竟不是真的雌激素，作用強度十分微弱，大概僅相當于真正雌激素的千分之一或萬(wàn)分之一，根本不會(huì )有什么豐胸效果。

誤區六

乳腺增生不能喝豆漿？

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傳言：認為豆漿含有植物雌激素大豆異黃酮，會(huì )促進(jìn)乳腺增生，對乳腺癌也不好。

真相：豆漿對乳腺增生的女性不僅沒(méi)害，還有益。

前文說(shuō)過(guò)大豆異黃酮的雌激素樣作用比較微弱，所以正常喝豆漿完全不必擔心。

此外，中華預防醫學(xué)會(huì )《中國乳腺癌患者健康飲食指南》指出，大豆制品中的大豆異黃酮可能有預防乳腺癌，以及降低乳腺癌患者復發(fā)率和死亡率的作用。

有子宮肌瘤、乳腺結節、乳腺纖維瘤等問(wèn)題都可以放心喝豆漿，但沒(méi)必要專(zhuān)門(mén)額外補充大豆異黃酮保健品。

誤區七

豆漿可以代替牛奶？

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傳言：「豆漿可以替代牛奶」「男人喝牛奶女人喝豆漿」之類(lèi)的說(shuō)法流傳甚廣。

真相：豆漿雖好又便宜，但也不能完全替代牛奶。

人無(wú)完人，食物也一樣，豆漿與牛奶各有各的優(yōu)勢和不足。豆漿的鈣含量遠低于牛奶，但豆漿中的膳食纖維、大豆低聚糖、大豆異黃酮等有益健康物質(zhì)又可以秒殺牛奶。

因此，豆漿與牛奶，在營(yíng)養方面各有千秋，好比男人與女人，互相不能取代。

最佳建議是食物多樣化，豆漿、牛奶都要喝。

豆漿是集營(yíng)養與實(shí)惠于一身的好飲料，分享過(guò)文章，來(lái)上一杯豆漿吧！

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大家周末好哇，我是柚木。

寫(xiě)這篇文章前，我向身邊人做了征集，內容是大家認為雌激素是做什么的？幾乎所有人都提到了雌激素可以讓皮膚變好，促進(jìn)排卵，維持正常的月經(jīng)周期，不過(guò)這些同學(xué)中不乏認為多喝豆漿可以補充雌激素的，勸媽媽吃保健品、蜂王漿延緩衰老的。

到底這些做法有沒(méi)有用？雌激素是什么，是利大于弊還是弊大于利，關(guān)于這方面的保健有哪些誤區，我們今天來(lái)聊一聊。

雌激素&功能

▍到底什么是雌激素呢？

雌激素主要由卵巢和胎盤(pán)產(chǎn)生，是存在于人體內的一種類(lèi)固醇激素，包括雌二醇、雌酮、雌三醇。

臨床上通常用雌二醇來(lái)反映體內雌激素水平。

▍雌激素有什么作用呢？

雌激素可以刺激卵泡發(fā)育、促進(jìn)子宮內膜和平滑肌的代謝、維持性征。除此之外，雌激素還能降低血清膽固醇，促進(jìn)骨質(zhì)致密。

可以說(shuō)，雌激素是很稱(chēng)職的一種激素，大多數時(shí)候能及時(shí)調節我們的身體狀態(tài)。但我們也要將之保持在一定的范圍內，過(guò)高過(guò)低對身體都會(huì )產(chǎn)生影響。

雌激素失衡？

了解完雌激素本身后，我們來(lái)看看生活中有哪些情況可以導致雌激素水平失衡，出現失衡我們要怎么辦。

▍有高有低 ≠ 失衡

沒(méi)有相關(guān)疾病或健康問(wèn)題的話(huà)，雌激素水平都是在合理范圍內波動(dòng)的，身體自己會(huì )調節，不用擔心。

詳細解釋的話(huà)，我們來(lái)說(shuō)說(shuō)人體內的下丘腦-垂體-性腺軸。

在這個(gè)調節軸中，下丘腦好比園長(cháng)，垂體是教導主任，卵巢是班主任，分泌雌激素的細胞就是萌萌的小朋友啦。（我可能中了工作細胞的毒#捂臉）

園長(cháng)、教導主任、班主任和小朋友們當然各自有各自的活動(dòng)和工作范圍，互相間雖然有一級向下一級傳達指令的過(guò)程，但也有下一級向上一級甚至越級反饋實(shí)際情況的過(guò)程，上級會(huì )根據實(shí)際反饋再調整后續的指令/要求。

比如下面的簡(jiǎn)化圖，不斷的調節、接受反饋、再調節、再反饋... 使我們體內的激素水平一直維持在一個(gè)合理范圍內。不過(guò)，不止有圖中簡(jiǎn)單的調節過(guò)程，身體中實(shí)際發(fā)生的激素調節要復雜得多。

（圖片來(lái)源：找圖一大難的柚木#捂臉跑）

所以，再健康的人，她體內雌激素的水平也是在一定范圍內動(dòng)態(tài)平衡的，而不是一成不變的，身體自己是會(huì )調節好的。

▍雌激素什么情況下會(huì )過(guò)低過(guò)高？

當然，如果有一些異常情況，雌激素確實(shí)會(huì )過(guò)高／過(guò)低。常見(jiàn)的情況比如說(shuō)：

下丘腦-垂體-卵巢軸的異常，下丘腦、垂體、卵巢功能亢進(jìn)或是低下，會(huì )引起對應的雌激素水平升高與降低。如腺垂體腫瘤、卵巢腫瘤可導致此情況。

甲狀腺功能亢進(jìn)或低下時(shí)，可以影響性激素結合蛋白的表達，導致雌激素含量異常變化。

過(guò)度外服含有雌激素的保健品或飲料，可以使雌激素水平變高。我們日常見(jiàn)到的雌激素保健品質(zhì)量良莠不齊，算是一個(gè)重災區。

過(guò)大的工作學(xué)習壓力、過(guò)度減肥、不良的生活習慣可導致內分泌異常，雌激素水平失衡是內分泌異常的一種 。反過(guò)來(lái)，雌激素水平失衡帶來(lái)的各種不舒服使我們進(jìn)一步不能適應工作學(xué)習，不及時(shí)治療可能造成更大的壓力。

▍ 雌激素過(guò)低有什么表現？

首先是性征萎縮，乳房、子宮、外陰以及陰道會(huì )發(fā)生不同程度的萎縮。

與此同時(shí)伴隨月經(jīng)失調，因為缺少雌激素的調節，子宮內膜代謝減慢，可能會(huì )出現幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)的情況。

接著(zhù)就是皮膚會(huì )失去彈性光澤，容易長(cháng)斑，滋生皺紋。雌激素過(guò)低加速身體的老化，但身體又無(wú)法產(chǎn)生需要量的雌激素，如不及時(shí)治療，就造成了惡性循環(huán)。

▍雌激素過(guò)高有什么表現？

上面提到，雌激素可以刺激乳管的發(fā)育，因此過(guò)高可導致乳腺增生以及乳腺纖維囊腫。同時(shí)過(guò)高的雌激素可以引起子宮內膜過(guò)度增生，月經(jīng)周期紊亂，并且過(guò)高水平的雌激素與Ⅰ型子宮內膜癌、乳腺癌存在一定的關(guān)系。

雌激素水平過(guò)高與子宮肌瘤的出現有一定相關(guān)性，雖然病因不明，但生物化學(xué)檢測證實(shí)肌瘤中的雌激素轉化率明顯低于正常及組織。這種肌瘤也有轉化為惡性腫瘤的風(fēng)險（0.4%-0.8%）。

▍感覺(jué)自己有上述的癥狀，該怎么辦？

首先每種疾病都有確診的標準，比如確診卵巢早衰要以閉經(jīng)為前提，確診子宮肌瘤要有明確的B超結果。

所以大家不必過(guò)度擔心自己的身體，但如果真的出現了平時(shí)沒(méi)有的癥狀，我們就應該去醫院看一看。

舉個(gè)例子，如果是月經(jīng)一直比較規律，而最近3個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)，排除懷孕的可能后，最好去醫院做性激素六項的檢查確診，聽(tīng)從醫囑，必要時(shí)通過(guò)藥物進(jìn)行調節。

不要諱疾忌醫，去檢查的小伙伴也不用擔心，婦科的醫生都hin溫柔的~

常見(jiàn)Q&A

▍女性在日常生活中有必要補充雌激素嗎？

沒(méi)必要。身體狀況正常的姑娘們，沒(méi)必要通過(guò)藥物和含有雌激素的保健品補充。

雌激素的合成原料是膽固醇，對于健康女性，保證規律作息與健康飲食就可以使雌激素維持在正常水平內。不要盲目服用含有雌激素的保健品，少給身體添亂，身體狀態(tài)不正常的話(huà)，去醫院檢查確診才是王道。

▍豆漿可以補充雌激素嗎？

不可以。豆漿表示，我有的這個(gè)是「植物雌激素」，「植物雌激素」≠「雌激素」，差了十萬(wàn)八千里好嗎！

（圖片來(lái)源：Pinterest.com）

豆漿中與雌激素類(lèi)似的物質(zhì)，也就是所謂的「植物雌激素」，主要是大豆異黃酮只有少量雌激素，主要成分是大豆異黃酮，濃度大約為100μg/ml，無(wú)法發(fā)揮與雌激素相同的作用。

不過(guò)，大豆異黃酮有雙向調節體內雌激素的功能，當雌激素水平偏低時(shí)，因為具有部分相似結構，可以發(fā)揮類(lèi)雌激素樣作用。而雌激素水平較高時(shí)，異黃酮可以發(fā)揮競爭作用，減少雌激素的功能。

所以，想通過(guò)喝豆漿補充雌激素的同學(xué)：補充不了。擔心喝豆漿會(huì )讓體內雌激素過(guò)高的同學(xué)：想多了。

同時(shí)，《中國居民膳食指南》也指出，每天喝杯豆漿（或者補充相同的豆制品）是很健康的行為。

因此，雖然豆漿不能補充雌激素，但建議大家每天喝一杯豆漿。

▍大豆異黃酮軟膠囊有用嗎？

作用比較小。

大豆異黃酮畢竟不是真正的雌激素，它在人體內的作用僅相當于真正雌激素的萬(wàn)分之一左右。

至于網(wǎng)上部分保健品宣傳的可以保養卵巢，改善月經(jīng)周期，大家還是多想想再決定。

(圖片來(lái)源：Pexels.com)

▍ 蜂王漿有雌激素嗎？要不要給長(cháng)輩買(mǎi)蜂制品？

有，但微乎其微。

并且由于采集過(guò)程中的溫度變化與口服過(guò)程中胃腸的消化功能，雌激素幾乎都失活了。因此，不必擔心蜂王漿會(huì )導致雌激素過(guò)量。

那為什么沒(méi)必要買(mǎi)呢？

一方面，蜂王漿中70%-80%的成分是糖，熱量很高。

另一方面，市面上蜂制品質(zhì)量良莠不齊，不合格的蜂制品對身體反而有害。

并且，蜂制品中的過(guò)敏原較多，食用時(shí)有一定發(fā)生過(guò)敏的危險。

至于蜂蜜，是一種高熱量的產(chǎn)品，95%以上的成分是糖和水，幾乎不含激素類(lèi)成分，少吃就好，不要貪多。

如果覺(jué)得自己或者身邊的長(cháng)輩補充雌激素，最好去醫院體檢看一看，需要的話(huà)用藥物進(jìn)行補充。如果真的是疾病，通過(guò)食物和保健品攝入的雌激素也很難達到治療的劑量。

▍口服避孕藥會(huì )影響體內雌激素變化嗎？

會(huì )。

口服避孕藥分為兩類(lèi)：緊急避孕藥和短效避孕藥

緊急避孕藥以毓婷為代表，主要成分為左炔諾孕酮，是一種孕激素拮抗劑，具有很強的抗雌激素作用，使用之后可以抑制排卵；

短效避孕藥以?xún)?yōu)思明、達英為代表，也是通過(guò)抑制排卵與改變宮頸分泌物達到避孕的效果。

所以，盡量少吃緊急避孕藥，短效避孕藥最好在醫囑下服用，激素水平紊亂引起的月經(jīng)失調可不好調節。

▍雌激素水平和減肥有關(guān)系嗎？

分情況。

人體內，雌激素合成以膽固醇為原料。如果是通過(guò)運動(dòng)與改變飲食結構減肥，雌激素的波動(dòng)一般是在正常范圍內。

但如果是過(guò)度減肥，比如通過(guò)節食一個(gè)月減重二三十斤，體內膽固醇含量下降，雌激素的水平降低，就有可能低出正常范圍，此時(shí)雌激素的水平可能會(huì )降低。同時(shí)過(guò)度減肥還有卵巢早衰的風(fēng)險，大家一定一定要注意。減肥就是為了更健康，對不對？

▍總結一下：

雌激素在女性體內主要發(fā)揮刺激卵泡發(fā)育，維持正常的月經(jīng)周期的作用，同時(shí)還可以降低膽固醇，維持骨質(zhì)致密。

正常人體內雌激素水平會(huì )自動(dòng)保持在合理范圍內。不過(guò)，如果出現月經(jīng)失調性征萎縮或是乳腺腫塊，要及時(shí)到醫院就診。

豆漿不能補充雌激素，但有雙向調節雌激素的作用，建議喝。蜂王漿雌激素含量特別少，蜂蜜基本沒(méi)有雌激素，即便需要補充，這兩種也補不了。

避孕藥會(huì )影響激素水平，緊急避孕藥盡量不要吃，短效避孕藥要聽(tīng)從醫囑服用。

保持規律作息飲食，每天吃些豆制品，有個(gè)好心情，雌激素就會(huì )乖乖的待在正常范圍里啦。

好啦，今天關(guān)于雌激素的內容就說(shuō)到這里啦。希望每個(gè)女孩子都有個(gè)健康的身體，每天都開(kāi)心快樂(lè )~

雌性激素的作用我們了解了，那雄性激素對女孩子又有什么影響？

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之前有單獨寫(xiě)過(guò)雄性激素對于脫發(fā)的影響，好奇的寶寶們點(diǎn)進(jìn)來(lái)~

《脫發(fā)少女看過(guò)來(lái)！頭發(fā)稀少、總掉頭發(fā)，也許是激素在搞鬼 》

參考資料：

[1]婦產(chǎn)科學(xué)第8版.謝幸,茍文麗主編.人民衛生出版社.

[2] E.B. Engler-Chiurazzi,C.M. Brown,J.M. Povroznik,J.W. Simpkins. Estrogens as neuroprotectants: Estrogenic actions in the context of cognitive aging and brain injury[J]. Progress in Neurobiology,2015.

[3] 龐紅金. 蜂王漿新鮮度指標的探討與冷凍解凍對蜂王漿的影響[D].福建農林大學(xué),2009.

[4] Khalid Zaheer &M.Humayoun Akhtar(2015): An Updated Review of Dietary Isoflavones: Nutrition, Processing, Bioavailability and Impacts on Human Health, Critical Reviews in Food Science and Nutrition, DOI: 10.1080/10408398.2014.989958.

[5]王哲蔚,邵敬於.雌激素在人工周期療法中的應用[J].世界臨床藥物,2018,39(07):496-501.

頭圖插畫(huà)作者：rovoz Zhong

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可能很多朋友了解「乳腺」這個(gè)詞匯，是從知道「乳腺癌」開(kāi)始的。確實(shí)，我們熟悉的很多明星如姚貝娜和阿桑，就是因為乳腺癌而香消玉殞的，我自己很喜歡的演員安吉麗娜朱莉也因有較高的罹患乳腺癌的風(fēng)險而切除了乳腺。

這段時(shí)間比較火的醫藥界網(wǎng)紅產(chǎn)品莫過(guò)于預防宮頸癌的默沙東九價(jià)宮頸癌疫苗，可惜現在目前還沒(méi)有預防乳腺癌的相關(guān)疫苗問(wèn)世，目前乳腺癌仍然是沒(méi)有明確藥物來(lái)預防的一種癌癥，全球每年有120～150萬(wàn)人查出患乳腺癌，約50～60萬(wàn)人因其離世，而目前我們能做的事情，就是篩查和預防。

乳腺的生理常識：構造、生理

▍你清楚自己雙乳的內部結構嗎？

乳房的構成包括乳腺 、結締組織、脂肪組織、大量血管和神經(jīng)等組織。大家要注意「乳腺」這個(gè)概念，乳腺不等于乳房，乳腺是乳房的一個(gè)組成部分。

圖片來(lái)源：wikipedia.org, Patrick J. Lynch, 2006

把乳房結構簡(jiǎn)單理解呢，乳房的形狀像一棵倒生的樹(shù)，乳頭好像樹(shù)根，由脂肪組織發(fā)出的纖維隔類(lèi)似「樹(shù)枝」，將乳腺分為15到20個(gè)乳腺葉（如圖標3），呈輻射狀分支的乳腺葉好像開(kāi)枝散葉的「樹(shù)冠」。

每個(gè)乳腺葉都有一個(gè)輸乳管，輸乳管靠近乳頭的1/3部分略微膨大（如圖標6），最后末端變細并開(kāi)口于乳頭（如圖標4）。

▍大「胸」何來(lái)？

為了方便理解，我們可以簡(jiǎn)單的把乳房看作是由乳腺組織及脂肪兩部分構成的。

乳腺根據脂肪的多少可以分為脂肪型、少量腺體型、多量腺體型、致密型四種類(lèi)型，脂肪組織決定乳房的大小，對于乳腺是脂肪型的人來(lái)說(shuō)，脂肪多，相對應的罩杯也就越大；而且同一個(gè)人不同時(shí)段脂肪含量也是動(dòng)態(tài)變化的。

A型：脂肪型乳腺（腺體組織<25%）

B型：少量腺體型（腺體組織約25%～50%）

C型：多量腺體型（腺體組織約50%～75%）

D型：致密性（腺體組織>75%）

乳腺可能會(huì )發(fā)生的疾病

現在社會(huì )中，我們呼吁乳腺健康的聲音越來(lái)越高，女性對自己的健康意識有了質(zhì)的提升，大家知道自己應該去注意篩查癌癥，甚至嘗試通過(guò)生活方式等一些改變去預防可能發(fā)生的癌癥。

▍你知道常見(jiàn)的乳腺疾病有哪些嗎？

乳腺可能發(fā)生的疾病還真的不少。從發(fā)病率上乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤等是相對更常見(jiàn)的，乳腺炎、乳腺導管擴張癥也有一定比例，而乳腺癌雖然絕對占比相對較低，但新聞曝光更多，很多同學(xué)想必也有一些了解。

根據調查顯示，女性對乳腺疾病的了解程度并不深，一般來(lái)講，隨著(zhù)年齡的增大，如到了35歲以上，乳腺疾病的發(fā)生率會(huì )越高，在有的調查中甚至發(fā)現患病率高達 60% 以上，此發(fā)病概率大大高于女性其他慢性常見(jiàn)病而占首位。這意味著(zhù)全球每年大約有200萬(wàn)女性患有各類(lèi)乳腺疾病，每26秒就有一名女性被確診。

在年輕的時(shí)候主動(dòng)去學(xué)習和認識這些疾病，并有意識的去檢查、監控自身一些細小的變化，對以后的我們都有可能會(huì )帶來(lái)莫大的好處。

以上列舉的幾種乳腺疾病中，除了乳腺炎是哺乳期女性由于乳汁淤積而導致的細菌感染的之外，其他的基本都與激素水平變化失調有關(guān)，最常見(jiàn)的如乳腺增生癥，最嚴重的便是乳腺癌了。

▍乳腺增生癥：發(fā)病率最高的乳腺疾病

乳腺增生癥是最常見(jiàn)的乳腺疾病之一 ，它是由于內分泌激素代謝失衡密切相關(guān)，雌激素水平增高，孕激素分泌相對不足，出現的乳腺組織增生及退行性變，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，增生的乳腺組織不能完全消退，就形成乳腺增生癥。

乳腺增生包括生理性的和病理性的增生，生理性的乳腺增生隨著(zhù)體內激素的周期變化而出現，如育齡期女性月經(jīng)期的增生，這種增生不治也無(wú)妨。

病理性的乳腺增生則是乳腺增生癥了，如果臨床表現為乳房疼痛和乳腺摸到結節，伴有月經(jīng)不規律，較之前生活情緒波動(dòng)大、愛(ài)出汗等癥狀，則需要警惕是否得了乳腺增生。

單純性小葉增生占乳腺增生癥的大部分，只要調整心態(tài)，緩解壓力，調整飲食和激素水平，就可能逐漸緩解，無(wú)需過(guò)度擔心。

極少部分乳腺小葉增生伴導管上皮增生，且呈現重度異形，這是癌前期病變，但不是所有的癌前病變都會(huì )發(fā)展為癌變；并且通過(guò)專(zhuān)業(yè)的影像學(xué)和病理檢查，以及專(zhuān)業(yè)醫生的手檢，都可以在早期鑒別出這種癌前病變，需要積極配合治療和定期檢查哦。

▍聞風(fēng)喪膽乳腺癌

乳腺癌是全世界女性聞名喪膽的「癌」之一，它和其他癌癥一樣，是因為細胞發(fā)生了基因突變，致使細胞增生失控而發(fā)生的。

乳腺癌是乳腺腺上皮組織的細胞不受控制的惡性并無(wú)序狀地擁擠成團，擠壓并侵蝕破壞破壞乳房的正常組織結構，甚至極有可能轉移到身體其他部位，破壞機體其他正常組織，即我們所說(shuō)的癌癥轉移。

正確保養乳腺的方法

對于乳腺癌的治療方式及術(shù)后保養等方面內容，我們暫且不展開(kāi)討論。對于目前相對女性而言，應該將關(guān)注點(diǎn)適當放在乳腺的檢查上。

▍篩查大于一切！

根據《中國抗癌協(xié)會(huì )乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )乳腺癌治療指南與規范 2017 版》不同年齡段乳腺篩查指南如下：

1.20~39歲：不推薦對非高危人群進(jìn)行乳腺篩查

2.40~49歲：每年1次乳腺X線(xiàn)檢查。

3. 50~69歲：每1～2年1次乳腺X線(xiàn)檢查。

4. 70歲或以上：每2年1次乳腺X線(xiàn)檢查。

40歲以上女性對致密型乳腺（腺體為c型或d型）推薦乳腺X線(xiàn)與B超檢查聯(lián)合。

▍乳腺癌高危人群定義及篩查建議：

乳腺癌高危人群主要指這三方面特征：

有明顯的乳腺癌遺傳傾向

既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌患者

既往行胸部放療

關(guān)于第一點(diǎn)遺傳傾向，并不單純是指 BRCA1/BRCA2 基因，而是有多種判定的條件。大家不要單純依靠現在市面上的消費級基因檢測結果就下判斷，還是要去正規醫院或機構詳細了解才行。

對乳腺癌高危人群建議提前進(jìn)行篩查的(小于 40歲)，篩查間期推薦每年1次，篩查手段除了應用一般人群乳腺X線(xiàn)檢查之外，還可以應用 MRI等新的影像學(xué)手段。

這三點(diǎn)是有很大程度重疊的，比如既往行胸部放療的患者很大比例也是乳腺癌和肺癌患者，大家還是要以實(shí)際醫生診斷為準。

▍「自摸」是門(mén)技術(shù)

乳腺癌早期并無(wú)顯著(zhù)臨床特征表明，雖然乳腺自檢并沒(méi)有證據表明可以提高乳腺癌早期診斷檢出率和降低死亡率，但乳腺自檢依然非常重要，它可以幫助更及時(shí)的發(fā)現乳腺增生、腫塊、包塊、周?chē)つw改變等病變，這些癥狀或多或少都與乳腺癌有一定關(guān)系。

在中國，更普遍的情況是患者首先自己發(fā)現無(wú)痛腫塊和疼痛結節，才會(huì )去醫院主動(dòng)就診。

「自摸」是門(mén)保護自己的技術(shù)，一旦出現以下幾種身體現象，則可能是癌變的信號，應該引起高度警惕。

早期無(wú)痛性腫塊

腫塊皮膚出現凹陷

橘子皮樣改變

乳頭凹陷

▍好好生活，防癌絕活

任何一種疾病的產(chǎn)生，都不是單一因素造成的，乳腺疾病與很多因素都有關(guān)系。

從性行為習慣上出發(fā)，口服緊急避孕藥、流產(chǎn)次數多；

從生育行為選擇上看，不婚不育、生育后不用母乳喂養；

從生活習慣上看，不健康的飲食習慣、熬夜等導致激素水平失調等；

這些，因素都有或多或少的關(guān)系。

我還記得《只有醫生知道》系列書(shū)中，協(xié)和婦產(chǎn)科醫生張羽說(shuō)過(guò)的一段話(huà)，大概意思是，從生理學(xué)角度來(lái)講，在合適的年齡做合適的事情，是對身體最好的保護：讓子宮和乳房做她使命中要做的事情。如果本來(lái)使用的器官沒(méi)有得到用武之地，便很有可能會(huì )生出異樣的毛病出來(lái)。

▍追蹤本源論「基因致癌」

有朋友或者會(huì )提出基因理論來(lái)說(shuō)服自己，即我們根本無(wú)法控制疾病是否發(fā)生，所有的疾病都是出生時(shí)在基因里編碼好發(fā)生或者不發(fā)生的，簡(jiǎn)單理解就是把患癌癥歸因于命中注定。

確實(shí)，如果有乳腺癌家族史，罹患乳腺癌的風(fēng)險會(huì )比常人高出許多，安吉麗娜朱莉就是因為自己是高風(fēng)險人群，而決定切除乳房以保周全。

目前市面上有很多基因檢測的公司，也推出了一些針對于乳腺癌基因檢測的產(chǎn)品，如果直系親屬如母親、外婆等曾患有相關(guān)疾病，可以選擇嘗試做基因檢測測試罹患風(fēng)險。

遺傳因素是在乳腺癌的發(fā)病過(guò)程中起一定作用，但是后天環(huán)境因素更不容忽視。

基因的編碼存在于DNA中，但基因是需要一定的外在環(huán)境及營(yíng)養條件才能表達出來(lái)的。也就是說(shuō)，也許某人攜帶多種疾病的基因，但最終由于各種因素只表達出了1種或0種，所以有可能并不能和一定發(fā)生劃等號。

疾病 = 基因 + 環(huán)境因素，即使基因檢測發(fā)現你確實(shí)攜帶一些致病基因，這些致病基因也不一定會(huì )被表達出來(lái)。

所以，我們能做的，就是多調節生活習慣，定期進(jìn)行自檢和體檢，減少乳腺疾病發(fā)生的可能性。

從我自身出發(fā)去理解，「乳腺保養」本身就是個(gè)偽概念，乳腺不需要「保養」，對身體的尊重就是對乳腺最大的養護。

相信大家讀完文章，已經(jīng)了解了什么是乳腺和正確的「保養」方法，當再看到美容院推出的所謂的乳腺保養項目時(shí)，希望大家擦亮眼睛，注意觀(guān)察是否還是那些精油按摩、中藥滲透、聚攏塑形衣，甚至是要服用的「三無(wú)」飲品等套路，避免交智商稅哦～

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頭圖插畫(huà)作者：rovoz Zhong

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